老年健康體檢者血尿酸水平與血壓關系分析

倪再波

214000江蘇省太湖療養院，江蘇無錫

由于社會發展，人們的生活質量得到了很大提高，因此在生活方式以及飲食結構也發生了很大改變[1]。并且，由于近年來我國人口老齡化日益加劇，使得高尿酸血癥的發生率大幅度提高。結合相關臨床經驗以及研究得知，針對高尿酸血癥，其不僅是痛風主要成因，同時也是心血管疾病以及高血壓疾病的發展獨立危險因素。同時，隨著時代的不斷變遷，這一病癥已經逐漸成為威脅人類健康的重要問題[2]。所以，為了可以最大程度地明確血尿酸水平與血壓之間的關系，本文將本院老年健康體檢者作為主要的研究對象，進行深入研究和調查，具體報告如下。

資料與方法

2018年3月-2019年1月選取老年健康體檢者198 例，男110 例，年齡66～78 歲；女88 例，年齡65～81 歲；分為研究組100 例(高血壓前期)和自然組(血壓正常)98 例。兩組一般資料比較，差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

方法：兩組體檢者均進行體格檢查以及生化檢測。體格檢查過程中，體檢者空腹檢測身高以及體重，并且進行記錄，科學計算體重指數(BMI)[3]。血壓測量過程中，將體檢者安排在單獨的房間，并且確保房間安靜；測量前，體檢者休息15 min 左右，應用標準臺式水銀血壓計測量右上肢肱動脈坐位血壓；測量階段，將Korotokoff 的第一音作為收縮壓，將第五音作為舒張壓，需要坐位測量3 次，然后選取3 次平均值[4]。生化檢測過程中，體檢者前1 d 空腹10～14 h 過夜，并且采血后2 h內應用全自動生化分析儀測定各項指標，嚴格依照使用說明操作，以確保檢測的合理性以及科學性。

觀察指標：老年健康體檢者血尿酸水平與血壓水平。

統計學方法：數據采用SPSS 18.0 軟件分析；計量資料以(±s)表示，采用t檢驗；P＜0.05為差異有統計學意義。

表1 兩組各項指標水平比較(±s)

表1 兩組各項指標水平比較(±s)

指標 研究組(n=100) 自然組(n=98) t P收縮壓(mmHg) 159.44±18.26 114.89±9.05 21.682 0.000舒張壓(mmHg) 94.26±11.69 74.15±6.55 11.891 0.000 TC(mmol/L) 4.82±0.98 4.87±1.06 0.344 0.731 TG(mmol/L) 2.03±1.24 1.63±1.05 2.447 0.015 HDL-C(mmol/L) 1.34±0.29 1.42±0.32 1.844 0.067 LDL-C(mmol/L) 2.57±0.83 2.63±0.78 4.301 0.000 FPG(mmol/L) 7.86±5.04 5.68±2.20 7.547 0.000 SUN(mmol/L) 381.10±172.09 352.08±97.08 3.147 0.000

結 果

研究組血尿酸水平以及甘油三酯水平顯著高于自然組，見表1。

討 論

當前，由于社會發展速度的不斷提升，人們的生活質量以及經濟水平也得到了很大提高，因此在生活方式以及飲食結構層面也發生了很大改變[5]。并且，由于近年來我國人口老齡化日益加劇，使得高尿酸血癥的發生率變得越來越高。一般而言，尿酸的升高很大程度上與嘌呤代謝異常等因素有關。結合臨床試驗和研究得知，高尿酸血癥通常與高血壓以及肥胖等相伴，是代謝綜合征的重要組成部分，也是導致全因死亡的獨立危險因素[6]。同時，通過對相關臨床研究得知，高血壓前期患者已經有大動脈彈性受損以及硬度增加等病理性改變。本研究結果表明，針對高血壓前期人群，其血脂以及血尿酸等與正常血壓人群相比，明顯提升。由于血尿酸水平進一步升高，使得舒張壓以及收縮壓也很大程度上升，并且二者與血尿酸水平呈正相關。通過試驗結果可以明確，尿酸鹽刺激血管平滑肌增生，可以使得血管阻力不斷增加，從而導致血管收縮，進一步促進了血壓的升高。除血壓水平之外，血尿酸還與體重指數有著非常緊密的聯系，體重指數可以很大程度上反映肥胖程度，并且通常情況下，很多肥胖者均喜歡食高熱量食物，而由于體內脂肪對胰島細胞造成了一定損傷，從而導致胰島素抵抗以及內分泌紊亂現象，使得尿酸代謝存在一定障礙，進而引發高尿酸血癥出現。

綜合而言，在普通人群中，血尿酸水平與血壓水平有著非常密切的關聯，并且針對高血壓前期人群而言，其血尿酸水平就已經有了很大程度的提高。所以，為了進一步促進人們的身體健康，保證生命安全，在具體的臨床工作開展過程中，應該不斷強化對普通人群的健康教育，不斷提升其認知程度，保證其能夠科學認識高血壓與高尿酸血癥之間的關系，特別是針對高血壓前期人群，一定要結合具體情況，有針對性地制定干預對策，以確保高血壓疾病發展可以得到有效控制，進而從根本上提高生活質量。