王慧穎
月經(jīng)前后或者月經(jīng)期,大多數(shù)女性都有腰骶部不適的感覺,有些女性僅僅是覺得腰骶部酸脹,而有些女性則需要服用止痛藥才能緩解疼痛。痛經(jīng)在女性中太常見了,許多人都會選擇忍忍就過去了,很少有人會選擇去醫(yī)院就診。痛經(jīng)究竟是怎么回事,痛起來真的忍忍就好了嗎?需要治療嗎?
痛經(jīng)指的是婦女行經(jīng)前后或月經(jīng)時下腹部疼痛、墜脹,伴有腰酸或者其他不適,癥狀嚴(yán)重時會影響生活質(zhì)量。也就是說如果疼痛較輕不影響日常生活和工作者,不屬于疾病的范疇,一般也無需特殊的治療。
疼痛是一種主觀感受,如何來判斷疼痛的程度?痛經(jīng)分為輕度、中度及重度。在臨床上,醫(yī)生大多是根據(jù)痛經(jīng)對患者的工作、學(xué)習(xí)以及日常生活的影響程度,或是否需要吃止痛藥,止痛藥是否有效來了解痛經(jīng)的程度,最終決定是否需要進(jìn)行干預(yù)。
痛經(jīng)有原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)。原發(fā)性痛經(jīng)無盆腔器質(zhì)性病變,婦科檢查無異常發(fā)現(xiàn),也稱為功能性痛經(jīng),占痛經(jīng)的90%以上,常見于年輕女性,隨著年齡增加癥狀會趨向于慢慢減輕。引發(fā)原發(fā)性痛經(jīng)的原因未知,目前認(rèn)為可能與子宮內(nèi)膜釋放前列腺素有關(guān)。另外,原發(fā)性痛經(jīng)還會受精神因素的影響。因此在治療上,應(yīng)該重視心理疏導(dǎo),消除緊張和顧慮,可在一定程度上緩解疼痛。足夠的休息和睡眠、規(guī)律而適度的鍛煉、戒煙均對緩解疼痛有一定的幫助。疼痛難以忍受時還可輔以藥物治療,如布洛芬、口服避孕藥、辯證使用中藥等。
繼發(fā)性痛經(jīng)指盆腔器質(zhì)性病變導(dǎo)致的痛經(jīng),如盆腔炎性疾病后遺癥、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、子宮肌瘤、宮腔粘連、子宮內(nèi)膜息肉等,多發(fā)生于育齡期婦女,并且這種疼痛并不會隨著機(jī)體年齡的增減而得到緩解,反而隨著時間延續(xù)患者的痛經(jīng)癥狀會更加劇烈。這些疾病所引起的痛經(jīng)若不及時治療,可能導(dǎo)致女性盆腔嚴(yán)重感染、不孕等嚴(yán)重后果。因此,一旦有持續(xù)性痛經(jīng)難忍的情況,一定要到醫(yī)院進(jìn)行檢查,不能掉以輕心,更不可認(rèn)為忍忍就過去了。