右美托咪定聯合地佐辛臂叢神經阻滯麻醉對上肢骨折內固定術患者的麻醉效果

彭士彬

(泰和縣人民醫院， 江西吉安 343700)

Dezocine

上肢骨折是臨床常見的骨折類型，主要通過內固定術治療。目前，臂叢神經阻滯麻醉在上肢骨折內固定術中的應用較為廣泛，具有操作簡便、效果顯著的優點，但仍需配合鎮靜鎮痛類藥物以確保患者安全〔1〕。右美托咪定屬α2-腎上腺素受體激動劑，是臨床常用的鎮靜藥物；地佐辛屬κ受體激動劑與μ受體拮抗劑，可用于術中鎮痛〔2〕。基于此，本研究旨在探討右美托咪定聯合地佐辛臂叢神經阻滯麻醉在上肢骨折內固定術中的臨床應用效果。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析2019年1月1日-2019年5月31日于本院接受上肢骨折內固定術的65例患者的臨床資料，均給予臂叢神經阻滯麻醉，依據使用麻醉藥物的不同，分為對照組(采用右美托咪定，33例)與觀察組(右美托咪定聯合地佐辛，32例)。本研究已通過本院醫學倫理委員會審批，且患者自愿簽署知情同意書。觀察組中男性24例，女性8例；年齡20～70歲，平均年齡(50.09±11.66)歲；手掌骨折5例，尺橈骨骨折11例，肱骨骨折8例，鎖骨骨折8例。對照組中男性23例，女性10例；年齡20～70歲，平均年齡(48.12±11.37)歲；手掌骨折4例，尺撓骨骨折10例，肱骨骨骨折8例，鎖骨骨折11例。統計學比較兩組一般資料，差異無統計學意義(P>0.05)，研究具有可對比性。

1.2 入選標準

(1)納入標準：①經X線等檢查確診；②臨床資料完整；③美國麻醉醫師協會分級Ⅰ-Ⅱ級。(2)排除標準：①有手術、藥物禁忌證；②患有心血管類疾病；③處于妊娠期的女性患者；④患有神經源性疾病。

1.3 方法

兩組術前8 h禁食，術前4 h禁飲。行……