糖尿病需要肝脾腎三臟同治

賈曉宏

糖尿病是我國(guó)目前發(fā)病率很高的慢性病之一。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)成年人糖尿病患病率達(dá)到9.7%，相當(dāng)于每10個(gè)人中就有1個(gè)糖尿病患者；在60歲以上人群中，糖尿病患病率更高。

北京中醫(yī)藥大學(xué)首席專家高思華說(shuō)，臨床上最常見(jiàn)的2型糖尿病的發(fā)生與精神壓力大、飲食攝入過(guò)多以及運(yùn)動(dòng)不足等密切相關(guān)，所以說(shuō)2型糖尿病是“煩出來(lái)、吃出來(lái)、閑出來(lái)”的病一點(diǎn)兒也不過(guò)分。高思華以中醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的研究認(rèn)識(shí)為理論依據(jù)，從中西醫(yī)結(jié)合的思路出發(fā)，提出糖尿病的中醫(yī)辨證應(yīng)立足于肝、脾、腎，治療應(yīng)從協(xié)調(diào)肝脾腎的關(guān)系入手而三臟同治。既要遵循中醫(yī)理論體系來(lái)配伍組方，又要根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí)結(jié)合現(xiàn)代藥理研究來(lái)篩選中藥，真正做到在中、西醫(yī)理論融會(huì)貫通基礎(chǔ)上來(lái)辨治糖尿病，才能取得較好的療效。

立足肝脾腎辨治糖尿病

高思華說(shuō)，糖尿病需要肝脾腎三臟同治，依據(jù)主要有3個(gè)方面：

一是因?yàn)樘悄虿≈饕±肀憩F(xiàn)就是糖、脂肪、蛋白質(zhì)等三大代謝的紊亂，而這些物質(zhì)都是靠脾的運(yùn)化而布散到全身來(lái)發(fā)揮營(yíng)養(yǎng)作用。

二是因?yàn)樘悄虿【哂忻黠@的遺傳易感性，并且其發(fā)病與生長(zhǎng)激素、皮質(zhì)醇的異常分泌有關(guān)，而中醫(yī)認(rèn)為腎為先天之本，主生殖發(fā)育，故與遺傳因素有關(guān)的疾病和與生長(zhǎng)激素、皮質(zhì)醇分泌有關(guān)的疾病當(dāng)然與中醫(yī)的腎功能失調(diào)密切相關(guān)了。

三是現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)，糖尿病患者自始至終均存在著血液的高凝傾向，血小板的凝集率升高，容易出現(xiàn)毛細(xì)血管的血行不暢甚至堵塞，這種狀況中醫(yī)稱之為“淤血”，而肝主疏泄，具有促進(jìn)氣血運(yùn)行的功能，若人體出現(xiàn)淤血或氣滯血淤的狀態(tài)，當(dāng)然應(yīng)該問(wèn)責(zé)于肝失疏泄了。

為重癥患者做好心理疏導(dǎo)

很多糖尿病患者對(duì)中醫(yī)治療糖尿病存在誤區(qū)，認(rèn)為中醫(yī)治療糖尿病只調(diào)臟腑不降糖。高教授說(shuō)，調(diào)節(jié)肝脾腎功能的目的也就是改善糖代謝從而把血糖降至正常范圍，糖尿病治療是否有效，改善癥狀只是一個(gè)方面，而金標(biāo)準(zhǔn)依然是血糖是否降下來(lái)。

糖尿病在西醫(yī)的眼里主要關(guān)注的就是血糖高，但在中醫(yī)看來(lái)在血糖高的背后病情是千差萬(wàn)別的。因此，高思華在臨床治療中注重把握肝脾腎三臟失調(diào)的孰輕孰重、孰先孰后和兼挾邪氣的輕重緩急，主次分明地進(jìn)行整體調(diào)節(jié)。

輾轉(zhuǎn)找到高思華來(lái)治療糖尿病的患者，往往病情都比較重，很多人即使使用胰島素或者同時(shí)服用降糖西藥也仍然不能把血糖控制在正常水平。高思華認(rèn)為糖尿病的治療應(yīng)該是多系統(tǒng)的全面調(diào)節(jié)才能發(fā)揮作用，因而在藥物治療的同時(shí)，也特別注重飲食療法和運(yùn)動(dòng)療法的相輔相成，尤其注重為患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，讓患者卸下思想包袱。他常說(shuō)：最佳的心理狀態(tài)帶來(lái)最佳的身體狀態(tài)，人在完全放松的狀態(tài)下，自我修復(fù)、自我調(diào)節(jié)的能力最強(qiáng)。因此，他常常會(huì)建議那些工作忙、壓力大的患者，要學(xué)會(huì)取舍，“以欣然之心做心愛(ài)之事”，與醫(yī)生一起面對(duì)疾病，戰(zhàn)勝疾病。

（摘自《北京晚報(bào)》）