王勇敢
(上海市松江區方塔中醫醫院放射科 上海 201600)
泌尿系結石病癥是一種常見的臨床病癥,發病率極高,主要表現為血尿、腰部酸痛以及腹部劇烈疼痛,此病癥會引起患者的尿路感染及梗阻進而對患者的腎功能造成損害,對于這種病癥的早期檢查診斷和治療是十分有必要的[1]。在對泌尿系結石進行檢查時,B超、彩超以及靜脈尿路造影被廣泛應用,但是由于這些檢查對于結石的具體位置、大小以及可能產生的并發癥無法得到準確的診斷,這時運用多層螺旋CT進行檢查就能夠有效地解決這些潛在的問題,本文主要研究多層螺旋CT檢查在泌尿系結石診斷中的應用價值,報道如下。
隨機抽取160例2017年—2018年在本院進行泌尿系結石診斷的患者,采用隨機、雙盲法將其分為對照組和研究組各80例。其中研究組男患50例,女患30例,年齡區間為(20~68)歲,平均年齡(45.26±2.85)歲。對照組男患57例,女患23例,年齡區間(19~65)歲,平均年齡(40.22±2.68)歲。經調查,被選取患者中80例患者有血尿、腹痛的臨床表現,40例患者表現為尿急、尿頻等癥狀,20例患者患感染癥狀,20例患者表現為排尿突然中斷。所有患者均無其他外在疾病,且自愿參與到本次研究?;颊哔Y料不存在顯著統計意義(P>0.05)。
對研究組所有患者采取多層螺旋CT檢查:在檢查前囑咐患者多喝水,保證在檢查時達到膀胱充盈;接下來對患者進行仰臥指導,利用儀器對患者進行定位掃描,先進性CT平掃,并及時對患者進行非離子型對比劑的靜脈注射,再從頭側至足側進行一次性螺旋CT掃描,將掃描后的圖像進行處理,經工作站進行泌尿系圖像重建,清晰的展現出患者泌尿系統額每一個部位,進而對其進行相應病癥診斷[2]。對照組所有患者使用常規B超檢查,主要是對患者的腹部以及腰側進行檢查,醫生引導患者在床上仰臥,用相關儀器對患者疼痛部位進行全面掃描,檢查患者腹部以及小腹兩側內部的結石位置的具體情況,進而將檢測結果顯示在圖像上。
兩組進行過具體檢查掃描后,針對成像圖對患者的病癥進行診斷,將產生的診斷結果:腎結石、輸尿管結石、膀胱結石作為診斷結果觀察指標。
對診斷結果的各項數據采用SPSS20.0軟件進行統計和處理,用(±s)表示計量資料,使用t檢驗,用(%)率表示計數資料,使用χ2檢驗,當P<0.05時,表明數據具有統計學意義。
通過對比兩組的診斷效果,可以看出研究組的確診率高達97.50%,而對照組的確診率為85.00%,研究組的確診率明顯高于對照組,且兩組數據之間存在顯著統計意義(P<0.05),見表。

表 診斷結果具體數據[n(%)]
泌尿系結石作為一種臨床的多發癥狀,其結石的形成主要是由于患者體內晶體物質的不斷沉淀與積累而導致,這與患者日常的生活習慣也有很大的聯系,患輕微結石的患者在日常生活中要注意多飲水多運動,嚴重者經手術碎石后也要保證日常的飲水含量以及運動量,降低病情復發的可能性。89%的結石癥狀都為陽性結石,結石若長期存在于患者尿路內,就會引起尿路狹窄處梗阻以上部位的尿流不暢,進而導致患者腎功能的下降,甚至失去基本的腎功能[3]。因此,對于泌尿系結石癥狀的提早確診對于患者而言是十分有必要的,這樣患者就能進行及時的就診,避免結石癥狀的病變以及其他并發癥的產生,本文所研究的多層螺旋CT檢查以極高的確診率給患者的病情一定的保障,對患者而言也是不可多得的檢查方式,隨著醫院對多層螺旋CT檢查的廣泛推廣,越來越多的泌尿系結石患者的病情得到及時確診,這對于患者后續病情的治療御康府也有很大的輔助作用[4]。
研究結果顯示:研究組的多層螺旋CT檢查對患者泌尿系結石病癥的確診率高達97.50%,而對照組的確診率為85.00%,研究組的確診率明顯高于對照組,且兩組數據之間存在顯著統計意義(P<0.05)??梢姡鄬勇菪鼵T檢查相比較于傳統的B超檢查能夠有效的對泌尿系結石患者的具體病情進行確診,減少患者疼痛時間,提升患者就診效率。
綜上所述,多層螺旋CT檢查在對泌尿系結石患者的診斷中有很高的應用效果,通過多層螺旋的CT檢查,患者的病癥能夠得到有效的確診,提高患者的治療時效的同時還能有效控制其他并發癥的發生,有很強的應用價值。