低劑量薄層CT掃描技術(shù)在肺部小結(jié)節(jié)掃描中的應(yīng)用

周 鑫，朱 熹，張 樂(lè)（通訊作者）

（蘇北人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科 江蘇 揚(yáng)州 225000）

CT掃描能夠全面直觀的反映出患者體內(nèi)具體情況，在實(shí)際工作中應(yīng)用較為普遍，在一定程度上降低了醫(yī)護(hù)工作的難度。但是值得注意的是，CT掃描會(huì)產(chǎn)生一定輻射，進(jìn)而威脅患者的健康。新形勢(shì)下，低劑量CT掃描技術(shù)受到了有關(guān)人員的高度關(guān)注，本次實(shí)驗(yàn)選取了我院2018年2月—2019年2月期間600例肺部小結(jié)節(jié)CT復(fù)查患者使用低劑量CT掃描技術(shù)，并取得了一些成績(jī)，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實(shí)驗(yàn)選取了我院2018年2月—2019年2月期間600例肺部小結(jié)節(jié)CT復(fù)查患者，男性患者人數(shù)為324人，女性患者人數(shù)為276人，年齡在33歲～79歲之間，平均年齡為（55.1±8.9）歲，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。經(jīng)過(guò)細(xì)致的分析，本次實(shí)驗(yàn)所選的患者均符合實(shí)驗(yàn)的要求，且充分了解實(shí)驗(yàn)的內(nèi)容及后果，并自愿參與本次實(shí)驗(yàn)。

1.2 方法

在首次檢查過(guò)程中，使用常規(guī)劑量CT掃描，在復(fù)查時(shí)使用低劑量CT掃描。在開(kāi)展掃描工作前，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行知識(shí)宣講，使患者能夠積極配合掃描工作的開(kāi)展，進(jìn)而確保CT掃描工作的高效有序開(kāi)展。常規(guī)劑量CT掃描時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)將管電流控制在250毫安，而在低劑量CT掃描時(shí)，管電流應(yīng)在50毫安。在圖像處理的過(guò)程中應(yīng)用薄層進(jìn)行重建。此外，在圖像評(píng)閱工作結(jié)束后，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)統(tǒng)計(jì)并記錄小結(jié)節(jié)的數(shù)量及形態(tài)[1]。

1.3 判斷標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)常規(guī)劑量CT掃描和低劑量CT掃描的結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和記錄，對(duì)比小結(jié)節(jié)的數(shù)量和形態(tài)，而且應(yīng)對(duì)常規(guī)劑量CT掃描和低劑量CT掃描輻射劑量進(jìn)行分析，以此作為判斷依據(jù)進(jìn)行研究。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次實(shí)驗(yàn)采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的處理，用（±s）來(lái)表示計(jì)量資料，檢驗(yàn)使用t，計(jì)數(shù)資料為（%），使用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05時(shí)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[2]。

2 結(jié)果

2.1 常規(guī)劑量CT掃描和低劑量CT掃描檢查出現(xiàn)的小結(jié)節(jié)數(shù)量分別為624個(gè)和619個(gè)，不存在明顯的差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。而且常規(guī)劑量CT掃描和低劑量CT掃描檢查出現(xiàn)的小結(jié)節(jié)形態(tài)基本一致，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

2.2 相比常規(guī)劑量CT掃描，低劑量CT掃描中權(quán)重CT劑量指數(shù)和劑量長(zhǎng)度乘積較低，二者之間差異較為明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表。

表 常規(guī)劑量CT掃描與低劑量CT掃描輻射劑量（±s）

表 常規(guī)劑量CT掃描與低劑量CT掃描輻射劑量（±s）

images/BZ_115_1276_1767_2300_1820.png低劑量CT掃描 25.97±3.64 1.34±0.19常規(guī)劑量CT掃描 191.11±24.32 9.46±0.61 t 6.138 P p＜0.05

3 討論

近幾年，社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速，CT掃描技術(shù)也獲得了較大的發(fā)展，多層螺旋CT檢查憑借著自身獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)在實(shí)際工作中得到了迅速的普及，在現(xiàn)階段工作中發(fā)揮著不可替代的作用。利用CT掃描技術(shù)能夠幫助醫(yī)護(hù)人員更好的觀察患者肺部結(jié)節(jié)情況，進(jìn)而降低醫(yī)護(hù)工作開(kāi)展的難度，使醫(yī)護(hù)工作更加具有針對(duì)性[3]。但是CT掃描也有著自身的缺點(diǎn)，利用CT掃描技術(shù)會(huì)導(dǎo)致大量輻射的產(chǎn)生，進(jìn)而對(duì)患者身體造成傷害。低劑量CT掃描能夠在保證檢查結(jié)果的基礎(chǔ)上減少輻射的出現(xiàn)，進(jìn)而降低輻射對(duì)患者的威脅。本次實(shí)驗(yàn)選取我院2018年2月—2019年2月期間600例肺部小結(jié)節(jié)CT復(fù)查患者來(lái)開(kāi)展研究，并在復(fù)查過(guò)程中利用低劑量薄層CT掃描技術(shù)，實(shí)驗(yàn)顯示，常規(guī)劑量CT掃描和低劑量CT掃描檢查出現(xiàn)的小結(jié)節(jié)數(shù)量分別為624個(gè)和619個(gè)，不存在明顯的差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。而且常規(guī)劑量CT掃描和低劑量CT掃描檢查出現(xiàn)的小結(jié)節(jié)形態(tài)基本一致，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。相比常規(guī)劑量CT掃描，低劑量CT掃描中權(quán)重CT劑量指數(shù)和劑量長(zhǎng)度乘積較低，常規(guī)劑量CT掃描中權(quán)重CT劑量指數(shù)和劑量長(zhǎng)度乘積分別為（191.11±24.32）mGy和（9.46±0.61）mGy/cm，而低劑量CT掃描中權(quán)重CT劑量指數(shù)和劑量長(zhǎng)度乘積為（25.97±3.64）mGy和（1.34±0.19）mGy/cm，二者之間差異較為明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）[4]。

本次研究表明，低劑量CT掃描技術(shù)的使用和普及能夠在一定程度上減少CT掃描產(chǎn)生的輻射劑量，幫助醫(yī)護(hù)人員贏得患者的信任和支持。因此，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)高度重視低劑量CT掃描技術(shù)的發(fā)展和應(yīng)用，加大對(duì)低劑量CT掃描技術(shù)的推廣力度，進(jìn)而為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。