優化前后置全模型迭代重建技術低劑量腹部CT掃描

陸建紅，劉曉庚，曾冠波（通訊作者）

（廣西壯族自治區民族醫院 廣西 南寧 530001）

計算機體層成像（CT）在臨床上較為常用，是一種可以幫助患者盡早確診疾病的一種診斷方式，有著較高的空間分辨率與密度分辨率，為醫生的臨床診斷提供有效的參考依據。本次研究選取自我院2017年8月—2019年4月收治的需要進行腹部CT掃描患者80例為研究對象，對優化前后置全模型迭代重建技術低劑量腹部CT掃描進行研究分析。現將結果匯報如下

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取自我院2017年8月—2019年4月收治的需要進行腹部CT掃描患者80例為本次研究對象，其中男患者46例，女患者34例，年齡17～84歲，平均為（55.84±6.42）歲，根據入院檢查的前后順序分為兩組，前40例設為對照組，后40例設為研究組，納入標準：①患者無CT掃描禁忌；②符合上腹部疾病的標準；③需要進行CT掃描。排除標準：①患有會影響到檢測結果疾病的患者；②沒有患有上腹部疾病；③因電解質紊亂導致心律失常患者。

1.2 方法

兩組患者皆采用仰臥位檢查，對患者的體質量進行稱量，患者注射非離子型對比劑碘海醇注射液，28s和64s后采集動脈及門靜脈期圖像，而后重建。對照組使用前置0% ASiR-V進行掃描，用FBP和后置ASiR-V進行重建，對患者進行常規劑量腹部掃描，將獲取到的圖像利用濾波反射影進行重建。

研究組使用前置20%、40%、60%、80% ASiR-V進行掃描，聯合后置ASiR-V進行重建，將獲取到的圖像利用采用迭代技術進行重建，根據儀器的說明進行操作。

1.3 觀察指標

（1）觀察兩組患者的圖像指標情況，包括噪聲、腹壁脂肪噪聲、豎脊肌噪聲等。（2）通過對兩組的劑量長度乘積、CT劑量指數、有效輻射劑量水平進行測量評估，計算輻射劑量。

1.4 統計學方法

使用軟件SPSS25.0版對本次研究的數據進行處理，兩組圖像指標情況、劑量長度乘積、CT劑量指數、有效輻射劑量水平以（±s）表示，進行t檢驗，P＜0.05。

2 結果

2.1 比較兩組圖像指標情況

研究組的噪聲、腹壁脂肪噪聲、豎脊肌噪聲情況皆小于對照組（P＜0.05），見表。

表 兩組圖像指標情況對比（±s）

表 兩組圖像指標情況對比（±s）

images/BZ_106_177_2490_1202_2543.png研究組 40 10.82±2.84 11.32±2.15 8.45±1.43對照組 40 14.03±2.57 15.52±2.43 10.36±1.51 t- 5.30 8.19 5.81 P - 0.00 0.00 0.00

2.2 比較兩組劑量長度乘積、CT劑量指數、有效輻射劑量水平

研究組的劑量長度乘積、CT劑量指數、有效輻射劑量水平皆優于對照組，差異顯著（P＜0.05），見表2。

表2 兩組劑量長度乘積、CT劑量指數、有效輻射劑量水平對比（±s）

表2 兩組劑量長度乘積、CT劑量指數、有效輻射劑量水平對比（±s）

有效輻射劑量水平（mSv）研究組 40 477.82±47.84 6.32±1.85 5.45±0.43對照組 40 524.13±46.5714.52±2.43 7.36±1.51 t - 4.39 16.98 7.69 P - 0.00 0.00 0.00組別 n 劑量長度乘積（mGy/cm）CT劑量指數（mGy）

3 討論

上腹部疾病在臨床較為常見，患者在入院后大多需要通過CT檢查來確診病情，傳統CT圖像皆使用FBP的方式來建立，雖然便捷方便，但是圖像的噪聲大、輻射量高，幼兒對輻射的耐受力比較弱，很容易被再次傷害，當前，重建CT圖像的方法主要分為解析重建方式與選代重建方式。

本次研究結果表明，研究組的噪聲、腹壁脂肪噪聲、豎脊肌噪聲情況皆小于對照組，P＜0.05；研究組的劑量長度乘積、CT劑量指數、有效輻射劑量水平皆優于對照組，P＜0.05。其原因為，選代重建是基于噪聲的一種算法統計模型，對焦點與體素積探測器的實際大小進行重點考慮，并且對X線的檢測與生成過程建立起一個標準的模型，起到選擇性地識別并去除噪聲，將圖像質量提高，使偽影發生率降低迭代重建技術逐漸被醫生所運用，通過后置技術，不僅可以有效的進行圖像重建，還同時起到了降噪作用，利用前置技術掃描時還可對管電流進行調整，起到了降低掃描輻射劑量的作用，

綜上所述，對需要進行腹部CT掃描患者的患者使用優化前后置全模型迭代重建技術，可以提高圖像質量與檢測的準確率，讓醫生更加清楚詳細的觀察圖像，了解患者的病情，做到及時的治療。