從醫學生人文精神培養談醫患糾紛化解

周揚靜 鐘昕

摘要：近年來，醫患矛盾激化、醫療糾紛案件頻發，醫患糾紛已經成為影響社會和諧的不利因素。營造和諧的醫患關系離不開醫學人文，醫學人文精神要求醫務工作者要能夠做到以人為本、本著患者為中心的原則治病救人、救死扶傷，但在其現實中，這個理論預設總是受到來自各方的挑戰而舉步維艱。怎樣提高醫學生人文綜合素質，探索一條能培育出政治堅定、醫德高尚的合格的醫學衛生人才，既有其現實意義，也有其理論價值。鑒于此，本文從醫學人文精神培養視角出發，探析醫患糾紛的解決之道。

關鍵詞：醫學生；人文精神；醫患糾紛

醫療衛生是人民生活的重要保障，與人民生活息息相關，黨和國家也非常關注醫療衛生問題。黨的十七大報告明確提出“健康是人全面發展的基礎”，將人人享有基本醫療衛生服務作為全面建設小康社會的一項奮斗目標；黨的十八大提出“為群眾提供安全有效方便價廉的公共衛生和基本醫療服務”，十八屆五中全會提出“推進健康中國建設，深化醫藥衛生體制改革”。“醫患關系”作為醫療衛生問題的一個重要方面，它解決的好還也直接關系到我國醫療體制改革的進程，人民群眾的身心健康。

一、立論價值

隨著老百姓維權意識的提升，他們對醫療技術水平和醫療服務質量要求日漸提高，但醫療衛生事業的改革與發展卻相對滯后，矛盾由此產生。雖然經過多年的醫療體制改革，醫療機構在制度和機制構建方面取得了顯著成效，管理模式也得到改善；部分醫院通過建立醫患溝通監督機制，在一定程度上減少了醫患矛盾，但醫患矛盾并未從根本上得到控制，且醫患關系顯現出更加難以協調的、難以處理的尷尬局面。因此，有關“醫患關系”或“醫患糾紛”的話題，歷來受到國家或社會的高度重視，這也是影響社會和諧的一個穩定因素。自上世紀九十年代以來，中共中央、國務院就相繼出臺了一系列醫療體制改革的政策，旨在減輕人民群眾的就醫負擔，解決看病難、就醫貴的問題，取得了較大成效，但離黨和國家的要求、社會大眾的需要，仍然有不小的差距。對此，實踐工作者付諸了諸多嘗試，理論工作者也做了諸多有益探索。醫學生作為未來的醫務工作者，對服務人民健康、維護社會穩定等方面有著重要的影響，重視對醫學生人文精神的培養，引導學生在學習和工作中對生命的尊重與關愛，是一個不容忽視的問題。鑒于此，本文擬從醫學生人文精神培養方面來探討醫患糾紛化解之道。

二、醫學生人文精神培養對與化解醫患糾紛的必要性

（一）醫患糾紛解決成本日益提升

隨著國家和社會對醫療行業的關注以及患方維權意識的增強，患方對于糾紛的處理結果越來越傾向于經濟補償，“胃口”也越來越大。一些醫療單位疲于應付患者和家屬無休止的糾纏，為了維持正常的醫療秩序，往往對非醫療過失性糾紛也采取息事寧人的措施，以經濟補償來化解糾紛。一些患者及家屬為了索取賠償，運用“持久戰術”，加上“醫鬧”的故意挑唆、慫恿、虛張聲勢等，延長了醫患糾紛的處理過程，加重了醫院投訴管理部門和醫療管理部門人員的工作量。有的糾紛需要協調多個科室的工作，有的糾紛需要與患方反復溝通，多次協調才能解決。一般情況下，醫患糾紛短的需要幾天，長的需要幾個月，甚至需要幾年，一旦患方對糾紛處理結果不滿意投訴到上級部門或市政部門，調解人員要重新做出調查給予答復，一些同類糾紛的反復出現，也更增加了醫方及管理部門的解決成本。現代醫學模式要求醫生能站在病人的角度去理解疾病、關注病人的感情、期望及背景，醫務人員要給予患者充分的關愛，除提供醫療診治外還要加強對患者精神人文的關懷，這一點十分重要，但在實際工作中，醫療行業的工作者做得還遠遠不夠。

（二）醫學人文精神的培養符合人民群眾的期盼

從古至今，醫學的發展都十分重視醫學人文，晉代楊泉在《論醫》中指出，“夫醫者，非仁愛之士不可托也。”唐代名醫孫思邈在《備急千金要方》中認為：“人命至重，有貴千金，一方濟之，德逾于此”。歷代醫家都認為道德高尚是醫師角色的重要特征，只有品德高尚的人才能做醫生。隨著時代的發展，醫學人文逐漸發展為一個獨立成熟的學科，成為醫務人員的靈魂和必然的價值訴求，體現了以人為本的思想，醫生需要心存仁愛之心，在治療過程中應當尊重、關心和愛護病人，耐心、真心的為患者服務。這不僅能增強醫務人員“治病救人”的責任感和使命感，使他們更加忠誠地為人民服務，同時，群眾對醫務人員的信任和理解也會增加，群眾就會真正地感受到黨和政府的關懷。因此，所以醫學人文精神的培養既有利于重新增加群眾對醫務人員的理解，緩解醫患矛盾，又能增強醫務人員自身的榮譽感，促進社會和諧發展，符合人民群眾的期盼。

（三）醫學人文精神培養有助于醫學生的全面發展

在我國當前的教育模式下，對醫學生的培養看中的是理論和實際操作水平的培養，在學習過程中灌輸大量的醫學理論知識，注重醫療技術水平的培養，而在醫學人文精神的教育和培養方面力度還不夠。醫學生是未來的醫務工作者，醫學的以人為本最終是醫生自我道德修養的體現。醫學生需要具備扎實的理論基礎、實踐技能，隨著現代科學技術的發展，醫療技術取得了令人矚目的成績，現代先進的教學模式使學生能夠立體、生動的去學習這些成果。但一個合格的醫學生不僅要追求高超的醫療技術，更加要永葆一顆仁愛之心。因而，更高的職業情操、豐富的職業情感及人情味是醫學生必須要修習的，這可以讓醫學生對疾病，對醫學的認知更加全面和人性化，深刻理解疾病的控制和治療，有助于醫學生的全面發展。

三、對策探討

（一）強化政府對醫患主導作用

國家和各級政府要充分發揮主導作用：一是加強基層醫療服務體系的建設和發展，加大對市級以下衛生醫療機構及醫藥衛生公共事業的投資力度，更加注重便民惠民，最大限度地實現醫療衛生服務，落實醫療衛生體系的相關制度，逐步解決群眾看病難、看病貴等熱點問題；二是在宏觀上把握醫患關系的形勢和原因，堅持“以人為本”宗旨，制定切實有效的應對制度和醫療事故應急體系，并不斷完善相關的法律法規，根據實際情況，完善醫患糾紛處理辦法；三是加強對醫療衛生機構的監督管理，確保醫療機構合理檢查、合理用藥、合理收費，杜絕濫檢查、亂用藥、亂收費，切實降低患者的醫藥費用，從根本上緩解醫患對立的緊張關系；四是圍繞人民日益增長的對教育的需求，政府需要逐步加大財政投入，明確并強化公共服務職能，向公眾提供更優質的教育，著力在緩解群眾看病就醫、優化醫療衛生服務、糾正行業不正之風等方面做好工作，要為構建和諧醫療關系，實現人民群眾享有醫療衛生服務的權利積極創造條件，取得實實在在的成效。

（二）提升學校的培養水平

一是加強校園文化打造，在校園文化建設中，融入“醫學生誓言”、“大醫精誠”等理念，組織各類活動，如醫學生宣誓、醫療服務下鄉等活動，使醫學生夠牢記治病救人的光榮使命，形成“敬畏生命”的意識；二是完善醫學人文培養體系，借鑒國內外相關經驗，構建與現代醫學體系相結合的、多層面的人文課程體系，培養出醫療技能突出，又有愛心、責任心的未來醫務工作者；三，在教育的各個層面注重醫學人文精神培養。遵循教育及認知發展的有關規律，制定計劃、設定目標、循序漸進加強醫學生人文精神有關理論知識的學習，在醫學實驗課程中強化人文精神，引導學生尊重動物，盡量減少動物在實驗中的疼痛，培養對生命的尊重和敬畏之情，不能只將其看為實驗的工具。在臨床實踐中注重培養醫學生醫學人文精神，注重對進行心理、性格的指導，幫助學生順利的從學校過渡到社會，實現從醫學生到醫務工作者的轉換。

（三）加強對醫學生社會主義核心價值觀的培養

建設社會主義核心價值體系，增強社會主義意識形態的吸引力和凝聚力，構建和諧社會，是全黨全國人民的共同愿望，是中國特色社會主義事業新的偉大實踐。十七大報告明確要求：“切實把社會主義核心價值體系融入國民教育和精神文明建設全過程，轉化為人民的自覺追求，積極探索用社會主義核心價值體系引領社會思潮的有效途徑，主動做好意識形態工作，既尊重差異、包容多樣，又有力抵制各種錯誤和腐朽思想的影響。”因此，引導當代醫學生建立一個統一的適應時代需要的核心價值觀體系，重塑其道德準則，為未來的醫療衛生戰線輸送具有高尚醫德素質的合格人才是高等醫學院校教育工作者責無旁貸的任務。

“為人民服務”是我國社會主義價值觀的核心內容，具體到醫療行業，體現為人民的生命與健康服務。隨著時代的發展，傳統醫學價值觀必須進一步去粗取精，加入新時代的特色與社會主義意識形態的精神，更好地服務于人民生命健康。加強對醫學生核心價值觀的引導和培育，不僅能夠促使醫學生成為具有高尚醫德素質的合格人才，也對建設社會主義核心價值體系，對祖國的醫療衛生事業的發展及和諧社會的構建具有重大而深遠的戰略意義，

醫學人文精神的培養是一個全方位，多層次的教育體系，關系到醫患和諧與國計民生大局，應貫穿于醫學生接受醫學教育的全過程。醫學生作為未來從事醫務工作的主流，應在“為人民健康服務”的指導之下，找準自己的角色定位，樹立科學正確的醫學價值取向，履行好自己角色所賦予的歷史使命。

結語

醫患關系是一種社會問題，醫學生由于特殊的角色在其中起著重要作用，對與諧醫患關系的構建有著重要的意義。就學校和社會而言，醫學生人文精神的培養還需要未來很長一段時間的努力，在這一過程中需要圍繞學生特點制定更加立體的培養方案。就醫學生而言，正確認識醫患關系的現狀，把握醫患關系中呈現出的新特點，貫徹以患者為中心的理念，注重醫學人文，長此以往，一定能夠使醫患關系走上和諧發展的軌道。除此之外，還需要醫患雙方長期的磨合，全社會共同構建一個新型的醫療文化環境。和諧醫患關系的構建是一項長期而又艱巨的任務，我們相信隨著我國社會政治、經濟的發展，醫療衛生事業的不斷進步，盡管會遇到各種挫折與困難，但在政府、醫院和社會各界的共同參與、互相協作下，一定會形成健康、和諧的醫患關系。