心臟康復(fù)護理對冠心病介入治療后患者心理狀態(tài)的影響

薛玉文　李江林　李曉巍　韓芳　李強

【摘 要】目的：關(guān)于心臟康復(fù)護理對冠心病介入治療以后患者心理狀態(tài)的影響，以方便為臨床干預(yù)工作提供科學(xué)依據(jù)。方法：本文調(diào)查時間為2017年4月至2018年9月，選擇在此期間本院接收的進行治療的冠心病介入治療患者，選擇96例患者隨機分為常規(guī)護理組和心臟康復(fù)護理組，每組患者平均為48例，分別對兩組患者采取相對應(yīng)的護理方法進行干預(yù)，比較兩組患者的心理狀態(tài)。結(jié)果：對所有患者經(jīng)過為期兩周治療以后，評價兩組患者的焦慮自評量表評分（SAS）和抑郁自評量表評分（SDS），本文的心理康復(fù)護理組明顯比常規(guī)護理組更優(yōu)，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義;治療后對兩組患者的靜態(tài)時、動態(tài)時心率血壓雙乘積、運動時間進行比較，心臟康復(fù)護理組也優(yōu)于常規(guī)護理組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：心臟康復(fù)護理可以顯著的改善冠心病介入治療患者的心理狀況，能夠提高對患者治療的效率，對維持患者的健康具有重要意義。

【關(guān)鍵詞】 心臟康復(fù)護理;冠心病介入治療;心理狀態(tài)

本文分析心臟康復(fù)護理對于冠心病介入治療以后患者心理狀態(tài)的影響，并且將主要的研究情況作出如下的匯報。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文選擇的研究對象為本院收治的冠心病介入治療的患者，調(diào)查時間為2017年4月至2018年9月，本文選擇96例患者采用隨機方法分為常規(guī)護理組和心臟康復(fù)護理組，每組患者平均為48例。常規(guī)護理組當(dāng)中男性患者24例，女性患者同樣為24例，患者的年齡為59～87歲，平均年齡（71.2±8.4）歲;心臟康復(fù)護理組當(dāng)中男性患者27例，女性患者21例，患者年齡為58～86歲，平均年齡（72.4±7.5）歲。本文兩組患者經(jīng)臨床診斷確診為冠心病，患者符合介入治療的相關(guān)標準，所有患者在知情同意書上簽字，患者的臨床資料符合我院倫理委員會的相關(guān)標準。采用統(tǒng)計學(xué)軟件對兩組患者的一般資料進行檢驗，本文兩組患者之間無差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對于本文的常規(guī)護理組應(yīng)用常規(guī)護理方案，主要對患者進行基本的輸血、輸液治療，監(jiān)測患者的生命體征，為患者提供基本的生活護理等，相關(guān)的護理按照常規(guī)護理原則予以護理。

對于本文的心臟康復(fù)護理組患者在護理時落實心臟康復(fù)護理，具體的護理方案從如下幾個方面進行：

1）心理干預(yù)：去多方了解患者的需求，幫助患者解決相關(guān)的需求。合理對患者的心理狀況進行評估。要和患者建立良好的護患關(guān)系，多和患者進行交流與溝通，這樣能夠更好地了解患者的心理表達，根據(jù)患者之間的差異性對患者進行相關(guān)心理疏導(dǎo)。面對患者和患者家屬，醫(yī)護人員應(yīng)該保持親切和易接觸的形象，需充分的尊重患者。

2）環(huán)境護理：需要確保病房當(dāng)中的衛(wèi)生的整潔性，對于病房內(nèi)的生活設(shè)施進行相關(guān)布置，對于患者和患者家屬，詳細介紹醫(yī)院的環(huán)境，這樣能在一定程度上消除患者對于陌生環(huán)境的陌生感，近日避免恐懼狀況出現(xiàn)。

3）飲食指導(dǎo)：使患者在飲食上本著易消化和清淡的飲食為主，飲食應(yīng)該以營養(yǎng)豐富的食物為主要食物，必須做到低鈉和低脂肪，使患者多食用富含膳食纖維的食物，平時多食用蔬菜和瓜果。

4）自我管理：日常生活當(dāng)中需指導(dǎo)患者進行自我管理，患者需要戒煙戒酒，能夠按時休息，避免患者長時間熬夜，使患者養(yǎng)成良好生活習(xí)慣。在生活當(dāng)中指導(dǎo)患者時常進行體育鍛煉，以便于幫助患者改善心肺功能，但需要以適量為主，避免過量運動，導(dǎo)致患者出現(xiàn)不良狀況。

5）健康宣教：對患者進行健康知識的宣教，需詳細介紹入院后應(yīng)注意的問題。指導(dǎo)患者需要定期到醫(yī)院進行復(fù)診，保證患者具有良好的用藥習(xí)慣，能夠在進行治療過程中按時按量服藥，使患者明確遵醫(yī)囑服藥的重要性。在日常生活當(dāng)中指導(dǎo)患者保持良好的情緒，避免情緒波動導(dǎo)致產(chǎn)生的不良影響。

1.3 觀察指標

對本文兩組患者進行兩周干預(yù)以后，做出焦慮和抑郁的評分。SAS和SDS評分均滿分為100分，以50分為中線，患者的分數(shù)越高表示患者的焦慮和抑郁程度越深。同時評價兩組研究對象的靜態(tài)時、動態(tài)時心率血壓雙乘積、運動時間，并且進行比較。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本文對于所有研究對象的焦慮評分和抑郁評分進行檢驗均選擇采用t檢驗計量資料，兩組數(shù)據(jù)的差異性采用P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。本文采用統(tǒng)計學(xué)軟件版本為IBM SPSS 25.0。

2 結(jié)果

對所有患者經(jīng)過為期2周治療以后，評價兩組患者的焦慮自評量表評分（SAS）和抑郁自評量表評分（SDS），本文的心理康復(fù)護理組明顯比常規(guī)護理組更優(yōu)，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義;治療后對兩組患者的靜態(tài)時、動態(tài)時心率血壓雙乘積、運動時間進行比較，本文的常規(guī)護理組分別為（1282.8±56.4）、（3385.5±103.8）、（5.62±3.26）min，而心臟康復(fù)護理組分別為（1362.5±59.8）、（3282.7±106.8）、（8.76±2.91）min，心臟康復(fù)護理組也優(yōu)于常規(guī)護理組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。兩組患者的心理狀況，請詳見表1所示。

3 討論

冠心病是臨床上一種嚴重的病癥，在我國冠心病是多發(fā)的心腦血管病癥，患者需要通過藥物干預(yù)配合規(guī)律的生活對病情進行控制，臨床存在著一部分患者需要進行介入治療，只有這樣才能夠保證患者病情的穩(wěn)定性[1-3]。對冠心病患者進行介入治療會對患者產(chǎn)生一定的心理不良影響，很多患者都容易出現(xiàn)焦慮、抑郁等嚴重的狀況，對于整個治療過程產(chǎn)生影響，也不利于患者的康復(fù)。而通過本研究的調(diào)查能夠證實，對于冠心病介入治療的患者選擇采用新的康復(fù)護理進行干預(yù)能夠有效的緩解患者的不良心態(tài)，并且對于改善患者的臨床癥狀具有重要意義，因此是一種有效的護理方案[4-5]。綜上所述，心臟康復(fù)護理可以顯著的改善冠心病介入治療患者的心理狀況能夠提高對患者治療的效率，對維持患者的健康具有重要意義。

參考文獻

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