新醫改背景下傳染病醫院檔案管理的改進方法研究

常亞軍

摘要：在新醫改背景下，傳染病醫院的檔案管理也逐漸受到了重視。它不僅有利于優化醫院管理，同時也能夠提高醫療效率。本文主要分析了新醫改背景下傳染病醫院檔案管理的現狀，提出了改進方法，期望能夠提升醫院檔案管理水平，為人民群眾提供更多、更優質的服務。

關鍵詞：新醫改；傳染病醫院；檔案管理

一、傳染病醫院檔案管理概述

醫院檔案管理是指對醫院檔案進行管理的過程，主要包括臨床病例、醫療文獻、醫院行政管理等，涉及到了多個方面以及諸多利益主體。傳染病醫院檔案管理工作的開展以一定的規范為基準，能夠及時掌握和發現其中存在的問題，以確保醫院日常管理工作的開展，促進醫療水平的提升。在新醫改的背景下，傳染病醫院檔案管理必須提高水平，應對日益增多的檔案數量、種類。但從當前的情況看，傳染病醫院的檔案管理中還存在著一些不足，嚴重阻礙了醫院管理水平的提升。

二、傳染病醫院檔案管理中存在的問題

目前，傳染病醫院檔案管理主要包紙質檔案、電子檔案和音像等，這些檔案為醫院的發展提供了重要的依據。隨著新醫改的推行，醫院檔案在醫院的運行和發展中的作用越來越大。規范的、高水平的檔案管理能夠推動醫院管理和醫療水平的提高，是醫院健康發展的重要保障。當前，傳染病醫院檔案管理中存在著一些問題，不利于檔案管理工作的開展。

1.管理制度不健全

在多數傳染病醫院中，檔案管理的隨意性很大，缺乏有效的管理制度。多數醫院沒有將檔案管理納入績效考核范疇，使檔案管理工作不受重視、監督不到位。另外多數傳染病醫院對檔案管理不夠重視，管理不規范，沒有統一標準；在檔案的具體格式上也不統一，導致目錄、裝訂等十分混亂，不利于檔案管理工作的開展。

2.管理意識淡薄

醫院檔案管理的目的在于提高檔案的使用價值，建立以利用和服務為中心的業務指導思想，從原來的被動、單一的檔案資源開發逐漸發展為主動、多渠道開發檔案資源，為醫院的發展創造良好的條件。醫院檔案管理需要扎實的專業技能，而當前多數傳染病醫院的檔案管理隊伍整體素質偏低，大多屬于兼任，而且沒有接受過專業的檔案管理培訓，使其綜合業務能力偏低。另外，檔案管理人員的法治觀念也不夠強烈，對《檔案法》不熟悉，在檔案的搜集、儲存等方面還存在一些問題，例如信息搜集能力低，信息收集不全，隨意銷毀檔案現象嚴重。

3.人才隊伍建設力度不夠

當前，多數傳染病醫院很少設置專門的管理人員，大多采用兼職的形式，導致其對檔案管理的意義、方式和流程等不是很清楚，降低了檔案管理的質量。醫院檔案管理包括綜合管理和管理考核兩部分，但很多領導認為醫院檔案可有可無。導致醫院不重視醫院檔案管理人員的安排，也不重視管理人員的專業技能培訓。在實際管理工作中，檔案管理人員無法全面搜集資料，資料被銷毀、遺漏，記錄水平也不規范。另外，檔案管理人員的學歷偏低、專業水平低等，不能滿足新醫改對醫院檔案管理的要求。

4.信息化水平偏低

當前，雖然計算機已經普及到了絕大多數傳染病醫院，檔案管理也使用了計算機。但對計算機的使用仍停留在低層面，如檔案分類、登記等，傳統的紙質儲存的方法仍占主導地位，不能夠對資料進行數字加工，很容易出現資料丟失、損毀，影響了檔案的使用。此外，紙質檔案也占據了大量的空間，嚴重浪費了資源。

三、新醫改背景下傳染病醫院檔案管理的改進方法

1.健全檔案管理模式

應健全檔案管理模式，形成上下合力的檔案管理局勢。一方面，傳染病醫院的管理層應提高對檔案管理的重視，擯棄落后的檔案管理認識，帶頭學習檔案知識、檔案管理技術；設立檔案管理部門。另一方面，制定檔案管理人員管理制度，明確檔案管理人員的職責，規定檔案管理人員的培訓制度。此外，還要完善醫院檔案管理中設備管理，如防火設備、防水設備管理等，還要制定應急方案。還應健全醫院檔案監督機制，對檔案的查閱、使用等進行全面監督，避免檔案的丟失、損毀、外泄等，對有關科室和責任人進行嚴厲追責。還要加強檔案管理部門和其他醫療部門之間的溝通。醫療檔案是從患者入院到出院的全面記錄，它能夠為醫療質量控制提供經驗，為醫生在以后遇到類似的病歷更好地找到解決方法。另外，加強檔案管理部門和醫療部門問的聯系也能夠為日常管理資料的搜集提供便利，有利于確保資料收集的完整度。

2.加強檔案管理團隊建設

傳染病醫院要加強對檔案管理人員的培訓，提高其管理水平。醫院檔案管理人員的基本任務不僅包括檔案的歸檔，而且還包括檔案的甄別，實現檔案的二次開發，這些都需要高素質管理人才作保障。一方面，醫院可以引進專業檔案管理人員，充實到檔案管理隊伍中，提升檔案管理的整體水平。另一方面，還可以聘請專家來醫院指導檔案管理的實踐工作、開展培訓，還應注重理論和實踐的結合。此外，還應定期對檔案管理人員的檔案管理知識進行考核，查漏補缺。

3.樹立科學的管理理念

隨著傳染病醫院的發展，其醫療檔案日益增多，而且隨著患者人數增多，醫院空間逐漸縮小，檔案存放空間進一步被壓縮，檔案管理的空間越來越小。因此，要樹立科學的管理理念，迎合新醫改的趨勢。醫院檔案管理管理應加大信息化建設力度，提高檔案管理的信息化水平。當前，多數傳染病醫院檔案管理由各科室自主保管，但絕大多數科室都不具備檔案保存的條件，如濕度、溫度等，一旦發生火災，檔案很可能會銷毀。因此，應積極引進信息技術，使用計算機、掃描儀、錄像機、錄音筆等電子設備將傳統的紙質檔案轉化成電子檔案，使檔案的形式更加多樣，不僅豐富了檔案形式，同時也有利于檔案的保存，還提高了檔案的使用價值。

結語

隨著新醫改的推行，傳染病醫院的檔案管理工作也要與時俱進。面對當前傳染病醫院檔案管理中存在的問題，應積極采取應對措施，樹立科學的管理理念，加強管理人才隊伍建設，提高檔案管理的信息化水平，為醫院檔案水平的提高奠定堅實的基礎，推動傳染病醫院檔案管理的健康發展。