基于急診全程優化護理在搶救重癥顱腦外損傷患者中的應用效果

趙俊霞 張明云

【摘 要】目的：探究急診全程優化護理在搶救重癥顱腦外損傷患者中的應用效果。方法：以我院患者為例，患者的選取均為我院存在中毒顱腦損傷問題的患者，患者的選取時間在2017年12月——2018年12月，本研究共有研究人員100人，根據其意愿，將其分為兩組，每組有患者50人，分別給予其常規護理干預和急診全程優化護理干預，對其護理效果進行觀察比較。結果：實驗組患者的住院時間明顯少于對照組，并且其患者的不良情緒發生率為8.00%也相對較低，但是其對應的治療依從性和護理滿意度則明顯較高，對其數據差異性進行比較，P<0.05，差異存在統計學意義。結論：針對重癥顱腦損傷患者，給予其搶救治療，需要將急診全程護理干預進行應用，其能夠在保證急診護理效果的基礎上，提高患者護理滿意度，值得臨床提高重視程度，進行積極推廣。

【關鍵詞】急診全程優化護理;搶救;重癥顱腦外傷;應用效果

【中圖分類號】R416【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）17--01

近些年來腦外傷在臨床中的發病率逐漸增加，人們逐漸加強了對此問題的重視程度。就腦外傷患者來說，如果不能給予其及時治療，則很容易導致患者出現功能性障礙問題[1]。從臨床的實際發展情況來看，給予腦外傷患者治療，還需要給予有效的護理工作，避免護患糾紛的發生，并提高患者的治療依從性，從而保證治療質量。因此，本研究將以此為主要內容，通過對比不同的護理干預模式，探究急診全程優化護理干預的應用效果。

1 患者一般研究資料和方法探究

1.1 患者資料 將我院患者作為主要的研究對象，患者均為腦外傷患者，其對應的選取時間為2017年12月—2018年12月，本研究共選取患者100例，本研究將其隨機分為兩組，分別給予其常規護理和急診全程優化護理，分別命名為對照組和實驗組，每組50人。實驗組中，男性患者人數和女性患者人數為35人和15人，患者所對應的平均年齡為（44.54±2.35）歲。對照組患者中，其男性人數為33人，女性患者人數17人，患者的平均年齡為（45.76±2.54）歲。兩組患者的一般資料差異較小，統計學方法結果為P>0.05，差異能夠進行比較。

1.2 研究方法 本研究給予對照組患者常規護理，對患者的各項生命特征進行掌握，并保證患者的呼吸道通暢，做好術前準備工作，對患者的病情變化進行監控等。

實驗組患者則采用常規護理方法進行干預，在具體的實施過程中，首先需要給予患者基礎護理，為患者提供舒適的環境，保證患者有一個愉悅的心情。其次，對患者的病情進行評估，因為不同患者的受傷原因和受傷程度不同，因此需要護理工作人員在患者入院后，給予其相對詳細的病情評估工作，并對其病情的基本特征進行分析，使護理工作和治療工作都能夠從患者的實際情況進行出發，更加實現人性化[2]。同時，還需要對患者的病情變化情況進行觀察和記錄，以便于更加明確的了解患者的實際需求。為患者建立一定的護理檔案，主要由專職護士進行完成，每個星期與患者展開一次溝通交流，對每次的護理工作進行記錄，并總結其中存在的主要問題，給予有效的護理干預[2]。其次，要給予患者一定的心理護理干預，與患者及其家屬展開積極交流，將患者病情的相關知識向其進行介紹，并將治療過程中的存在問題和注意事項等進行告知，提高其對疾病的認識程度，并保證不定期的與患者及其家屬展開交流，保證對其存在的心理問題進行明確，給予耐心引導，減少其焦慮，擔憂的心理情緒，并為患者樹立治療自信心。同時需要給予其用藥指導，根據常見用藥后遺癥，給予有效預防干預，并保證患者吸氧合理，增強患者抵抗力，針對存在排痰困難的患者，指導其采用人工輔助方法，保證患者體位的正確性，并對其背部進行輕拍等。最后，需要給予其健康鍛煉指導，并給予飲食護理，鼓勵患者多食入水果蔬菜，保證少食多餐，多飲水等[3]。對患者存在的疑問進行解答，并細心觀察患者所出現的不適，對其情緒進行有效疏導，從而保證幫助患者能夠以最積極的心態接受治療，并采用音樂療法，對患者的緊張情緒進行緩解，拉近與患者的關系，用溫暖的態度對待每一位患者，從而保證工作的順利進行。并給予出院后護理，對患者出院后的相關注意事項進行告知，保證患者的生活質量和預后效果。

1.3 統計學方法 我院本次研究全部數據采用SPSS19.0.3軟件進行處理，計數資料采用%表示和X2檢驗，計量資料采用（）表示和t檢驗，P<0.05為具有統計學意義。

2 結果

3 討論

隨著近些年來我國腦外傷患者人數的逐漸增多，其對患者的身體健康影響相對較大，就腦外傷患者來說，其大部分患者都存在一定的不良情緒，很容易對患者造成不良影響[4]。隨著近些年來腦外傷在臨床中的發病率逐漸增加，人們逐漸加強了對此問題的重視程度。就腦外傷患者來說，如果不能給予其及時治療，則很容易導致患者出現功能性障礙問題[5]。從臨床的實際發展情況來看，給予腦外傷患者治療，還需要給予有效的護理工作，避免護患糾紛的發生，并提高患者的治療依從性，從而保證治療質量。隨著我國科學技術發展的不斷推進，我國腦外傷患者的臨床治療效果逐漸加強，其中離不開護理工作的支出，根據相關數據顯示，急診全程護理干預護理方式的實施，能夠有效改善患者的心理情緒，提高患者治療依從性， 從而保證治療效果，提高患者護理滿意度。

就重型顱腦損傷患者來說，其在傷后的1個小時內會呈現出1個死亡高峰， 主要被稱之為“黃金1小時”，如果在患者傷后的5min之內給予其救命措施，并能夠在其受傷后的30min內給予其醫療急救措施，則能夠有效提高患者的搶救成功率，挽救18%-25%患者的生命。因此，需要臨床能夠針對重癥顱腦外傷患者，為其構建急救綠色生命通道，將邊診斷，邊救治，在診斷，再救治的方法進行應用，將其黃金1小時進行充分的利用，保證急救成功率，將其傷殘率進行有效降低[6]。而全程優化護理，其能夠加強急診醫護人員的現場急救技術，通過培訓方式等，將急救人員的現場急救能力進行有效提高， 保證其對患者病情進行快速評估，將其患者的創傷情況進行掌握，同時根據具體的救治原則，給予患者為重病急救流程干預，保證急救技術的操作有效性，能夠進行安全的轉運，并為患者開通綠色生命通道，從而保證患者，醫護人員和各科室之間的有效協調，對接準運流程進行有效規范，保證將護士的責任心進行增強，從而促進轉運安全系數，將其急診護理路徑進行有效優化，讓患者感受到人文關懷，能夠積極的配合和參與急救護理工作，保證工作的開展有效性。

本研究主要將我院患者作為研究對象，采用了不同護理干預模式對患者展開研究，其研究結果顯示：實驗組患者的住院時間明顯少于對照組，并且其患者的不良情緒發生率為8.00%也相對較低，但是其對應的治療依從性和護理滿意度則明顯較高，對其數據差異性進行比較，P<0.05，差異存在統計學意義。其結果表明，急診全程護理干預對患者的應用效果較為顯著，能夠有效縮短患者的住院時間，減少不良情緒的發生率，同時提高患者護理滿意度。

綜上所述，針對重癥顱腦損傷患者，給予其搶救治療，需要將急診全程護理干預進行應用，其能夠在保證急診護理效果的基礎上，提高患者護理滿意度，值得臨床提高重視程度，進行積極推廣。

參考文獻

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