老年慢性心力衰竭護(hù)理中應(yīng)用舒適護(hù)理干預(yù)的效果分析

夏緒梅 楊曉麗

【摘 要】目的：分析研究老年慢性心力衰竭護(hù)理中應(yīng)用舒適護(hù)理干預(yù)的效果。方法：選取本院2017年3月-2018年9月期間收治的420例老年慢性心力衰竭患者進(jìn)行此次研究，按照數(shù)字表法將其均分為參照組和研究組，各210例。其中給予傳統(tǒng)護(hù)理的為參照組，給予舒適護(hù)理的為研究組，比較兩組的不良心理改善情況及護(hù)理滿意度。結(jié)果：研究組患者的焦慮、抑郁等不良心理改善情況優(yōu)于參照組且差異顯著（P<0.05）;研究組患者對(duì)護(hù)理的滿意度（97.14%）高于參照組（75.71%）且差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)老年慢性心力衰竭患者護(hù)理的過程中應(yīng)用舒適護(hù)理，能夠有效緩解其不良心理狀態(tài)，提升其對(duì)護(hù)理的滿意度，進(jìn)一步優(yōu)化治療效果，具有推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】老年;慢性心力衰竭;舒適護(hù)理;滿意度

【中圖分類號(hào)】R65【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2019）17--02

慢性心力衰竭這種心臟疾病集中高發(fā)于老年人群，導(dǎo)致心力衰竭的原因主要是全身組織代謝所需心排血量無(wú)法有效滿足，從而出現(xiàn)體循環(huán)靜脈淤血或者組織血液灌注不足等不良表現(xiàn)[1]。隨著生活節(jié)奏的加快以及人們生活壓力的加大，慢性心衰的發(fā)病率也隨之逐年上漲，因此，引起了人們更多的重視。臨床治療中輔以科學(xué)有效的護(hù)理方案，對(duì)于促進(jìn)患者康復(fù)有著突出的作用，本院近年來(lái)對(duì)慢性心衰患者的護(hù)理中廣泛應(yīng)用了舒適護(hù)理，取得了令人滿意的成效，現(xiàn)做如下報(bào)道。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取本院2017年3月-2018年9月期間收治的420例老年慢性心力衰竭患者進(jìn)行此次研究，按照數(shù)字表法將其均分為參照組和研究組，各210例。所有患者中男女比例為271：149;年齡介于56-74歲之間，平均年齡為（68.29±1.37）歲。兩組上述基線資料的對(duì)比上未呈現(xiàn)出統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 參照組 該組患者予以入院指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、清潔住院環(huán)境以及飲食安排等傳統(tǒng)護(hù)理措施。

1.2.2 研究組 該組患者予以舒適護(hù)理，主要包括以下幾點(diǎn)：（1）保持病房環(huán)境的絕對(duì)舒適干凈，將室內(nèi)濕度和溫度控制好。開展護(hù)理工作時(shí)要避免出現(xiàn)噪聲，以免影響患者休息，定期協(xié)助患者翻身并擦洗身體以預(yù)防壓瘡;（2）指導(dǎo)患者正確排痰方式并囑其定期排痰，避免對(duì)呼吸道造成損傷。告知患者要規(guī)律排便以免出現(xiàn)便秘情況，可通過藥物輔助和飲食調(diào)節(jié)的途徑來(lái)預(yù)防便秘，密切觀察患者治療期間的生命體征，尤其是用藥可能出現(xiàn)的不良反應(yīng);（3）通常慢性心衰需要一個(gè)較為漫長(zhǎng)的治療過程，也會(huì)產(chǎn)生比較高的治療費(fèi)用，在雙重因素的作用下會(huì)大為增加患者的心理負(fù)擔(dān)，易出現(xiàn)緊張、焦慮的不良心理情緒。因此，要同病人多加溝通，對(duì)了解其心中所想，積極的為其答疑解惑，給與其更多的安慰和關(guān)心，舒緩其不良情緒，增加治療信心，提高治療依從性。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 分別采用焦慮、抑郁自評(píng)量表評(píng)估兩組患者心理狀態(tài)，分?jǐn)?shù)越低代表患者焦慮、抑郁程度越輕。

1.3.2 采用滿意度調(diào)查表評(píng)估患者對(duì)護(hù)理的滿意度，分為滿意、基本滿意和不滿意，（總例數(shù)-不滿意例數(shù)）/總例數(shù)×%=總體滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理所得數(shù)據(jù)，采用%表示護(hù)理滿意度等計(jì)數(shù)資料，行卡方檢驗(yàn);采用（）表示心理狀態(tài)改善情況等計(jì)量資料，行t檢驗(yàn)，（P<0.05）時(shí)即為呈現(xiàn)出統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組護(hù)理前后的心理狀態(tài)改善情況

研究組患者護(hù)理后的不良心理改善情況優(yōu)于參照組且差異顯著（P<0.05）。詳見表1。

3 討論

在老年慢性病種慢性心衰極為常見，當(dāng)患者心功能發(fā)生異常情況后，心臟排血量將不能有效維持其機(jī)體代謝所需，會(huì)因供氧不足引發(fā)肺循環(huán)以及體循環(huán)障礙，并表現(xiàn)出水腫、氣喘等癥，嚴(yán)重威脅患者生命[2]。患者需要長(zhǎng)時(shí)間的休養(yǎng)和治療，再加之其生活能力每況愈下，不良情緒日益嚴(yán)重，最終治療效果差強(qiáng)人意。因此，治療期間要將護(hù)理工作充分重視起來(lái)。

舒適護(hù)理這種新型的護(hù)理模式會(huì)在仔細(xì)分析各種影響患者舒適度因素的基礎(chǔ)上，開展有針對(duì)性、全方位的護(hù)理干預(yù)。舒適護(hù)理以患者的主觀感受為中心和出發(fā)點(diǎn)，為其提供真正的護(hù)理需要，為其構(gòu)建一個(gè)人性化的康復(fù)環(huán)境，為疾病的早日康復(fù)提供必要條件。本次研究結(jié)果顯示，研究組患者的焦慮、抑郁等不良心理改善情況優(yōu)于參照組且差異顯著（P<0.05）;研究組患者對(duì)護(hù)理的滿意度（97.14%）高于參照組（75.71%）且差異顯著（P<0.05）。說(shuō)明在對(duì)老年慢性心力衰竭患者護(hù)理的過程中應(yīng)用舒適護(hù)理，患者心理壓力得以有效解除，對(duì)護(hù)理的滿意度也會(huì)隨之有所提升，為治療效果的優(yōu)化提供了良好的保障。

綜上所述，將舒適護(hù)理應(yīng)用于對(duì)老年慢性心力衰竭患者的護(hù)理，可取得令人滿意的護(hù)理效果，具有推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

白艷梅， 熱孜萬(wàn)古麗·玉素甫.探討對(duì)老年慢性心衰者給予舒適護(hù)理干預(yù)的作用以及相關(guān)護(hù)理體會(huì)[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘， 2016， 16（75）：315-316.

李波， 陶秀健， 易力.舒適護(hù)理干預(yù)在老年慢性心力衰竭護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南， 2016， 14（27）：249-250.