劉召軍
摘 要:隨著社會發展和生活水平的日益提高,人們對就醫環境、就醫效率、醫療行業服務質量、醫院設施設備的檔次和性能等的要求越來越高,這一切都需要通過先進的技術手段和高質量的產品來保證,通過工作質量、環境品質、資源分布的優化和提高來實現。而數據服務能力的建設和管理層面服務,是真正面向用戶的服務。數據中心要把服務器和存儲所提供的數據集中起來,給用戶提供一個便利的服務。在這個過程中,會涉及到數據的集成和融合、數據生命周期管理以及數據的服務平臺建設等問題。在建設數據中心時,還應該考慮好如何管理好和利用好數據中心。數據中心水平高低體現在能否及時向用戶提供他們需要的數據。在這個層面上的技術熱點包括數據抽取、數據集中、數據挖掘和數據生命周期管理等。
關鍵詞:醫院信息建設;智慧醫療;建設
1 引言
經過多年的發展,我國醫院信息化建設已經取得了很大的成就,大部分醫院已經建立起了比較正規的醫院信息管理系統,實現了掛號、收費、發藥,病號入院、醫囑處理、出院結算,藥品的采購、入庫、出庫等的計算機管理。在我國醫院信息化建設過程中,建設模式也經歷了醫院自行開發,醫院與廠商合作開發,到現在的購買相對成熟的產品,由廠商實施的階段。HIS幫助醫院提高了醫療服務的品質、速度和效率,同時避免了經濟管理中的跑、冒、滴、漏現象。醫院信息系統所積累的大量經濟、管理和醫療業務數據,為進一步的決策支持打下了基礎?,F代智慧醫院的建設,離不開區域化、信息化,離不開大數據和人工智能。智慧醫院通過融合,實現創新、提升、惠民的目標,支撐分級診療、打造遠程醫療平臺,以方便患者看病就醫、提升醫患滿意度、提高醫院質量效益,并促進醫院健康持續地發展。
2 大數據時代下的智慧醫療建設的總體目標
醫院作為衛生系統的一個重要單位在信息化過程中有著極其復雜的需求,而醫院作為社會中的重要組成分子,也需要溶入信息社會中,服務于社會,服務于人民。醫院信息化的總體目標主要有:
2.1改變醫院的管理模式,以數字化管理、信息化管理為核心,形成先進的醫院管理理論和醫院管理模式。
2.2建立醫院內部完善的醫院信息處理系統,最大限度地服務于病人和醫護人員。
2.3建立醫院的辦公自動化系統。
2.4建立全面的信息化的醫學咨詢系統、健康咨詢系統。
2.5通過信息技術、現代化的設備,提供眾多的特殊服務。如:遠程醫療服務,遠程醫療監控等。
2.6進行智能化研究,提供醫療的智能化服務。
2.7制定及完善醫藥信息學標準。
3 大數據時代下的智慧醫療建設
3.1安全保障
持續穩定的電力供應就像人的強壯體魄,智能化系統就像人的頭腦和神經網絡,失去了電力供應,一切控制都是空談;其次,人員生命安全至關重要。通過樓宇管理系統平臺,針對火災、人身侵害、意外事故、自然災難、恐怖襲擊、全國性流行疾病爆發等情況設置應對預案;充分利用系統集成平臺的強大功能,協同配合,最大限度的保證人員安全。當然這些預案是需要反復研討保證其可行性的。可采取視頻監控、門禁、防盜報警、巡更等多種防護手段配合,保護核心設備和財產安全;對移動設備可以考慮采取RFID(radio frequency identification射頻識別)Wi-Fi(wireless fidelity無線追蹤)等方式進行管理。通過視頻監視特殊病房(燒傷科、白血病、ICU、CCU、傳染科、精神病房等)、手術室、關鍵場所(重要機房、藥品庫、組織器官庫、危險物料等)內狀況,通過門禁系統限制無關人員出入,保障環境質量和設備安全,減少感染和財產損失的可能。
3.2舒適環境
室內環境參數控制通常包括對溫度、濕度、潔凈度、壓力、CO2濃度、照度等的控制;對醫療用房內公共區域環境控制,通過DDC協同配合,實現對空調、新風機組,送排風機、通風口/窗、制冷/采暖系統、被控區域末端設備控制,保證環境舒適度;對潔凈手術部、燒傷科、白血病、ICU、傳染科隔離病房等特殊區域環境控制,在空調系統分區細化的前提下,根據各區域的功能特點和環境要求,通過控制系統對溫度/濕度/潔凈度/氣流組織/正負壓/換氣次數等參數進行控制,保證環境潔凈度、濕度及正負壓要求。對醫療用房中的高級單人間病房,還可通過C-Bus等智能控制系統,實現定時自然喚醒、健康入睡、探視、休息、清潔、查房、視聽等多種場景控制,通過床頭集中控制板或遙控器一鍵切換、在增加舒適度的同時,為行動不便的病患提供方便。
3.3高效管理
通過醫療用房內機電設備管理系統,優化設備運行,提高工作效率,提高管理水平,減少維護人員工作量。包括:對變配電、發電機組、UPS、冷凍機組、鍋爐、電梯、空調新風機組等各類大型機電設備的運行狀態監視,故障報警、累計設備運行時間,定期提醒維護保養;能夠大大降低維護人員巡檢工作量,減少維護人員數量,避免因設備故障導致的宕機損失和故障排除不及時導致的設備損壞;通過對設備運行參數、故障、維護報表的分析,為管理層決策和優化系統運行提供數據基礎。
3.4 互聯網全流程應用
借助移動互聯網的技術打通全流程應用,包括醫院整體數據醫務體系的建設,如掌上醫院、移動醫生查房、移動護理系統、移動藥師及在線審方、移動管理等。
移動互聯網既可優化流程,還可改善患者就醫體驗。如在患者服務方面,可滿足患者使用電子健身卡、分時段預約診療、醫保在線支付、商保在線直賠及信用支付,改善患者就醫體驗,通過移動運營查詢、移動OA辦公及微信企業號門戶應用達到精細化管理。
通過移動醫療,患者就醫流程得到優化,平均排隊次數減少3-4次,排隊時間減少1/3至1/2。
此外,不少醫療機構還通過推進手機二維碼應用,將醫院就診卡升級為居民電子健康卡。而電子健康卡的應用,解決了互聯網+醫療健康服務的入口問題,促進就診記錄和健康檔案的開放共享,是跨機構就診一卡通,可實現電子健康檔案共享應用、家庭成員健康管理、預約優先就診、雙向轉診、家庭醫生簽約服務、慢性病延處方、互聯網醫療、公共衛生電子服務券及智能健康監測及指導。
3.5 大數據及人工智能化實現
目前,醫療在大數據及人工智能應用方面主要推進的領域為:用藥評估及推薦; 臨床診斷決策支持;臨床科研大數據應用。
人工智能攝像輔助診斷。通過以大數據為基礎設施,探索臨床診斷輔助決策、臨床科研、醫院管理決策及預測相關引用。
大數據技術的運用,讓患者就醫變得更加快捷、高效,讓醫療服務事業得以有序、合理的開展,同時促進我國建立新型醫患關系、形成良好的就醫模式。
4結束語
就目前來說,雖然我國醫院信息化還有很多問題有待探討和解決,但隨著國家政策的大力扶持,以及醫院信息化意識的逐漸加強,我們相信,我國醫院信息化必將跨越重重阻力,綻放出無比燦爛的景象。
參考文獻:
[1]林壯光.現代醫療建筑的人性化設計[J].科技創新導報,2009,(04).