獨活寄生湯治療骨質疏松癥腰背疼痛的效果分析

劉炳甲 周芳卿

【摘 要】 目的：評估并分析獨活寄生湯治療骨質疏松癥腰背疼痛的效果。方法：將在本院進行治療的53例骨質疏松癥腰背疼痛患者選為研究對象，將其分入對照組組別，為其選取常規西藥治療模式;將同期在本院進行治療的54例骨質疏松癥腰背疼痛患者選為研究對象，將其分入研究組組別，為其選取獨活寄生湯治療模式;對比分析兩組治療模式的臨床效果。結果：研究組治療總有效率94.44%顯著高于對照組的75.47%，兩組比較，差異存在統計學方面意義（P<0.05）。結論：獨活寄生湯治療骨質疏松癥腰背疼痛的效果顯著。

【關鍵詞】

獨活寄生湯;骨質疏松癥;腰背疼痛

骨質疏松癥是機體衰老在骨骼方面的一種特殊表現，主要特征為骨量丟失、骨的微觀結構退化等[1]。骨質疏松癥會增加機體骨脆性，加大骨折的發生率。該疾病的發病人群多集中于老年人，腰背疼痛是其主要臨床表現。隨著我國人口老齡化的加快，骨質疏松癥的發病率逐年上漲，對患者的生活質量以及身心健康帶來巨大的影響[2]。此次的研究，為本院收治的兩組骨質疏松癥腰背疼痛患者分別實施常規西藥治療以及獨活寄生湯治療，并對比分析其治療效果，從而為骨質疏松癥腰背疼痛患者選取臨床療效較為顯著的治療方法。對于研究所取的成果滿意，現將具體內容報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

此次的研究對象為2016年1月至2018年12月期間在本院進行治療的107例骨質疏松癥腰背疼痛患者，隨機分為兩組，一組為對照組，共53例;另一組為研究組，共54例。全部患者經X線片等病理檢查均確診為骨質疏松癥、臨床有典型的腰背疼痛癥狀、無老年癡呆等精神類疾病、無急性心腦血管疾病、無惡性腫瘤、知情并同意治療、已經簽署同意書。其中對照組女性患者有25例，男性患者有28例;年齡介于56～84歲之間，平均年齡（68.75±7.83）歲;病程3～15年，平均為（7.24±2.14）年。研究組女性患者有24例，男性患者有30例;年齡介于58～86歲之間，平均年齡（69.82±7.89）歲;病程4～14年，平均為（7.16±2.18）年。治療手段：給予對照組患者選取常規西藥治療，給予研究組患者選取獨活寄生湯治療。比對分析兩組研究對象的年齡、性別、病程等基本性資料，發現其結果存在差異小，無統計意義（P>0.05），可進行下一步比較。

1.2 研究方法

給予全部患者實施補充鈣質、加強戶外活動、增加日光照射等基礎對癥治療，叮囑患者注意自我保護，預防發生骨質疏松脆性骨折。在此基礎上給予對照組患者實施常規西藥治療：以口服的方式使用美洛昔康片（四川雙新制藥有限公司生產，規格7.5mg×8片/盒，國藥準字H20040011），1次用藥7.5mg，1d用藥1次，1個療程20天。給予研究組患者實施獨活寄生湯治療：藥方為：肉桂2g，細辛、甘草各3g，獨活、川芎、懷牛膝、防風各6g，白芍10g，茯苓、當歸、秦艽、杜仲、黨參各12g，熟地黃15g、桑寄生18g;用藥方法為：1劑藥/d，煎煮取汁500mL，分2次服用。

1.3 觀察指標

評價兩組患者的臨床療效：經治療患者腰背疼痛等臨床癥狀已經消失或者得到顯著改善，腰部活動自如，可從事日常工作或者家務活動，對日常生活無影響，則判斷為顯效;經治療患者腰背疼痛等臨床癥狀有所改善，但活動過后或者疲勞過后會有疼痛，可從事較輕的日常工作或者家務活動，對日常生活稍有影響，但生活可自理，則判斷為有效;經治療患者腰背疼痛等臨床癥狀沒有得到改善甚至加重，無法從事工作或者家務活動，對日常生活影響較大，則判斷為無效。

1.4 數據處理

通過SPSS 17.0軟件處理數據，以%表示計數資料，行χ2檢驗;以均數±標準差表示計量資料，行t檢驗。P<0.05表示比較差異有顯著性，差異有統計學意義;P>0.05表示比較差異無顯著性，差異無統計學意義。

2 結果

3 討論

腰背疼痛屬于骨質疏松癥最常見、最主要的臨床癥狀，主要是由于骨轉換過快、骨吸收增加所導致，在骨吸收過程中，骨小梁的破壞、消失以及骨膜下皮質骨的破壞會導致全身骨痛，最為常見即為腰背疼痛[3-4]。此外，骨折也是引發疼痛的重要原因。中醫認為骨質疏松癥與腎、脾有著密切的關系，老年人機體功能逐漸衰退，容易受到外邪侵襲，加上其脾腎氣虛，使得經絡不通、氣血不暢[5]，導致氣滯血瘀，從而引起骨質疏松癥的發生。所以治療骨質疏松癥腰背疼痛的關鍵在于“補虛化瘀”，調補脾腎。獨活寄生湯全方15味藥，方中主為獨活[6]，有祛風散寒、除濕等功效;其他味藥如細辛具有祛風溫陽之效、秦艽具有祛風止痛之效、肉桂具有溫陽活血之效、當歸與芍藥等具有養血活血之效、人參具有補氣之效、茯苓具有健脾之效等;全方可補養肝腎、養血活血、益氣健脾、祛風除濕等功效，在骨質疏松癥腰背疼痛患者的治療中具有顯著的效果[7]。此次的研究結果為：研究組治療總有效率（94.44%）顯著高于對照組的75.47%，組間比較，差異有統計學意義。

綜上所述，獨活寄生湯治療骨質疏松癥腰背疼痛的效果顯著，可有效改善患者腰背疼痛的臨床癥狀，提高其生活質量，屬于理想的治療方法，值得在骨質疏松癥腰背疼痛的治療中進行推廣和實施。

參考文獻

[1] 袁麗麗.獨活寄生湯加味結合西藥治療老年性骨質疏松癥的療效觀察[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2016，4（13）：173-174.

[2] 郭松濤.獨活寄生湯治療骨質疏松性骨折的臨床效果分析[J].中國繼續醫學教育，2017，9（8）：193-194.

[3] 王少鋒，戴浩軍.獨活寄生湯輔助治療絕經后骨質疏松癥療效分析[J].貴州醫藥，2017，41（1）：65-66.

[4] 鄭博，葉家寬，許冠華.老年骨質疏松性橈骨遠端Colles骨折手法整復后小夾板固定聯合獨活寄生湯的治療效果[J].中國現代醫生，2017，12（34）：66-70.

[5] 賴家湖，魏愛民.獨活寄生湯聯合碳酸鈣D-3治療原發性骨質疏松癥臨床研究[J].中醫臨床研究，2016，8（12）：88-89.

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[7] 湯立軍，張小琴.獨活寄生湯對肝腎虧虛型絕經后骨質疏松癥患者骨密度的影響及療效觀察[J].中國社區醫師，2017，33（25）：97-98.