優質護理干預對妊高癥產婦產后出血的影響分析

夏燕

【摘 要】 目的：觀察優質護理干預對妊高癥產婦產后出血的影響效果。方法：100例妊高癥產后出血產婦被納入本次研究，收集時間為2015年3月至2018年11月，將產婦隨機等分為兩組，每組50例，分別命名為對比組與觀察組。結果：對比組與觀察組產后2h出血量分別為（405.15±10.31）mL、（358.20±10.12）mL，產后24h出血量分別為（610.35±11.05）mL、（545.02±10.35）mL，經組間兩兩對照，差異均存在統計學意義，觀察組產后2h與產后24h平均出血量均明顯低于對比組，（均P<0.05）。經護理滿意度問卷調查，觀察組表示非常滿意和滿意的患者分別為40例、8例，總滿意率為96.00%，明顯高于對比組的82.00%，（P<0.05）。結論：對妊高癥產后出血產婦應用優質護理干預可獲得理想的臨床效果。

【關鍵詞】

妊高癥;產后出血;護理;優質護理

妊娠期高血壓疾病是妊娠期特有的疾病，包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓并發子癇前期以及慢性高血壓，流行病學調查顯示我國發病率為9.4%，國外報道7%～12%，該合并癥是孕產婦和圍生兒發病和死亡的主要原因之一。妊高癥的出現極易導致多種不良后果的出現，其中，產后出血屬于常見情況[1]。臨床處理中，高質量的臨床護理是有效減少產后出血，促進產婦快速康復的重要保障。本組研究納入100例妊高癥產后出血產婦進行觀察研究，分析優質護理干預對妊高癥產婦產后出血的影響效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

100例妊高癥產后出血產婦被納入本次研究，收集時間為2015年3月至2018年11月，年齡21～36歲，平均（27.41±0.12）歲。將產婦隨機等分為兩組，每組50例，分別命名為對比組與觀察組。組間兩兩對照，兩組臨床情況基本一致（P>0.05），可進行對比。

1.2 方法

1）出血護理：準確測量產婦的出血量，并觀察出血顏色等。對產婦子宮進行適度的按摩，以控制出血量。如果產婦出現宮縮乏力問題，要及時應用欣母沛。并提高警惕，做好急救準備，發現異常及時處理。2）心理干預：護理人員要注意密切觀察患者的臨床表現，觀察期是否出現恐懼、焦慮等心理問題。及時對患者進行安撫，幫助其客觀認識產后出血，緩解產婦的緊張情緒，避免其過度緊張加重出血癥狀。同時，鼓勵產婦保持鎮定，積極配合治療，以實現快速止血。3）環境護理：對病房環境進行嚴格管理，做好消毒工作。指導產婦注意休息，以加快身體的恢復。并及時與產婦進行交流，按照產婦需求適當調整室內的溫度、光線條件等。4）飲食指導：對產婦的飲食情況進行合理的安排，為其制定科學的科學飲食。囑患者少食多餐，飲食盡可能的清淡，多食用新鮮的蔬菜、水果，并避免食用辛辣食物。5）運動護理：結合患者的恢復情況安排其參與一定的運動，例如散步等。并注意對患者運動過程中的情況予以嚴密關注，避免出現過度運動的現象。對比組患者均接受常規臨床護理。對兩組產后2h與產后24h出血量進行測量和組間對比分析，并利用科室自制問卷調查患者的護理滿意度。

1.3 統計學處理

使用SPSS 19.00軟件進行數據處理，分別利用率[n（%）]、（±s）形式表示總護理滿意率、產后2h與產后24h平均出血量，并分別實施χ2檢驗與t檢驗。檢驗各組數據比較的P值大小，經統計學檢驗差異存在統計學意義的判定標準為P<0.05。

2 結果

2.1 兩組產后2h與產后24h出血量測量與比較

經測量，對比組與觀察組產后2h出血量分別為（405.15±10.31）mL、（358.20±10.12）mL，產后24h出血量分別為（610.35±11.05）mL、（545.02±10.35）mL，經組間兩兩對照，差異均存在統計學意義，觀察組產后2h與產后24h平均出血量均明顯低于對比組，P<0.05。

2.2 兩組患者對本組相應護理方案的滿意度評估與組間比較

經滿意度問卷調查， 以本組非常率與基本滿意率之和作為總滿意率，可得觀察組表示非常滿意和滿意的患者分別為40例、8例，總滿意率為96.00%，明顯高于對比組的82.00%，兩組比較差異具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

合并妊高癥的產婦存在較高的產后出血發生風險，嚴重威脅到產婦健康以及生命安全。臨床針對妊高癥產后出血產婦，要及時的對其實施有效的止血等措施，同時，還應當為產婦提供高質量的護理服務，以更好的促進產婦的恢復。近年來，優質護理作為一種以患者為中心，全方面入手對患者實施有效護理措施的護理模式，在臨床得到較為廣泛的應用。以往學者李影即通過研究指出，通過在妊高癥產婦產后出血護理中應用優質護理[2]，可以幫助產婦更為正確的認識產后出血問題，有效縮短止血時間，并在改善產婦生活質量方面具有肯定的效果。經本組對比研究也發現，對妊高癥產后出血產婦應用優質護理干預可獲得理想的臨床效果，并體現在有效減少出血量以及提高患者護理滿意度等方面。其中，結合2.1、2.2的統計結果，觀察組產后2h、產后24h平均出血量均明顯低于對比組，護理總滿意率則明顯高于對比組。即證實，優質護理在妊高癥產后出血產婦的臨床應用中可獲得良好的應用效果。

在具體的優質護理過程中，以產婦為中心，針對產婦的臨床出血情況，從環境條件和產婦的心理狀態等方面出發，為產婦提供系統、全面、有針對性地多方面的護理服務[3-4]。幫助產婦調整身心狀態，積極配合治療與護理，并在良好的環境中進行休養。進而獲得理想的出血控制效果，有效降低產后不同時間的出血量[5]。另外，各種優質護理措施的應用，在獲得理想出血控制效果的同時，也很好的滿足了患者身心多方面的護理需求。護患之間關系融洽，患者獲得了良好的護理體驗，享受到高質量的護理服務，因此對臨床護理工作的滿意度較高。

綜上所述，對妊高癥產后出血產婦應用優質護理干預可獲得理想的臨床效果，有效減少患者產后2h、產后24h平均出血量。并為患者帶來良好的護理體驗，達到較高的臨床護理滿意率。

參考文獻

[1] 張紅英.優質護理在妊高癥產婦產后出血護理中的應用分析[J].基層醫學論壇，2018，22（12）：1617-1618.

[2] 李影.優質護理在妊高癥產婦產后出血護理中的應用分析[J].中國繼續醫學教育，2018，10（09）：188-190.

[3] 基于責任助產模式的優質護理干預對無痛分娩孕婦母嬰結局的影響[J].河北醫藥，2018，23（04）：637-640.

[4] 趙秀芳，張金霞，王翠榮.系統化護理干預對妊娠期高血壓疾病患者負性情緒及妊娠結局的影響[J].中國藥物與臨床，2017，17（02）：304-306.

[5] 汪嬌嬌.優質護理在妊高癥產婦產后出血護理中的效果[J].心理醫生，2018，24（08）：259-260.