脈管復康片治療下肢動脈硬化性閉塞癥及在防治動脈硬化的療效和安全性的系統評價

霍瑞峰 田真 徐西英 張芳 劉利平 王雷 董麗娜

摘要：目的：研究與探討脈管復康片治療下肢動脈硬化性閉塞癥及在防治動脈硬化的療效和安全性。方法：選擇我診所在2018年12月至2019年5月收入與治療的38名患者作為研究對象，隨機且平均將患者分為觀察組與對照組，每組19名患者。對兩組應用不同的治療模式。對照組：服用復方丹參片和脈管復康片模擬劑;觀察組：服用脈管復康片和復方丹參片模擬劑。通過對比分析治療療效、血流變、踝肱指數、癥狀及體征、安全性指標，判定治療效果。結果：觀察組在前四項指標所顯示的數據全部代表其治療效果優于對照組。兩種藥物都具有安全性。結論：門診可以應用脈管復康片治療動脈硬化患者，提高患者康復率，以此讓患者享受高質量生活。

關鍵詞：動脈硬化性閉塞癥;動脈硬化;脈管復康片;療效;安全性

1 臨床資料

1.1 一般資料

本次主要選取我門診在2018年12月至2019年5月收入與治療的38名患者作為研究對象，應用隨機且平均分配法，把患者分為了觀察組與對照組，每組各有19名患者。患者具體資料如下。觀察組（19名），男性：11名;女性：8名;年齡：41～78歲;平均年齡：55.3±4.99歲;病程：6個月～7年;平均病程：4.8±2.3年。對照組（19名），男性：13名;女性：6名;年齡：42～77歲;平均年齡：55.1±4.65歲;病程：5個月～8年;平均病程：4.3±2.7年。（兩組資料顯示，p>0.05，差異無統計學意義）納入標準：1.肢體容易疼痛，并經過門診檢查確診為動脈硬化患者。2.與門診簽訂了之情同意書。排除標準：1.對實驗藥物存在不良反應的患者。2.合并心腦血管、肝等嚴重原發性疾病的患者。3.精神狀態不正常的患者。4.肢體嚴重壞死的患者。

1.2 治療方法

對照組患者需要服用復方丹參片和脈管復康片模擬劑;觀察組患者需要服用脈管復康片和復方丹參片模擬劑。

1.3 觀察指標

根據兩組患者治療療效、血流變、踝肱指數、癥狀及體征、安全性指標（血常規、心電圖等）分析治療效果。

1.4 統計學處理

本次主要采用 SPSS 20.0軟件計算所得數據，百分比表示計數資料，x±s表示計量資料，P<0.05 時，表示差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者治療療效比較分析

觀察組（19名），治愈：6名（31.58%）;顯效：7名（36.84%）;有效：5名（26.32%）;無效：1名（5.26%）;總體有效率：18名（94.74%）。對照組（19名），治愈：3名（15.78%）;顯效：5名（26.32%）;有效：6名（31.58%）;無效：5名（26.32%）;總體有效率：14（73.68%）。由于觀察組總體療效（94.74%）高于對照組（73.68%），觀察組治療效果優于對照組。（P<0.05，差異具有統計學意義）

2.2 血流變

觀察組（19名），高切粘度：（4.53±0.5）*;低切粘度：（9.62±0.8）*;RBC 變形指數：（0.87±0.05）*;RBC 聚集指數：（1.29±0.62）*。對照組（19名），高切粘度：5.64±0.66;低切粘度：11.35±0.5;RBC 變形指數：0.62±0.06;RBC 聚集指數：2.75±0.64。觀察組在治療之后高切粘度、低切粘度低于對照組。觀察組在治療之后RBC 變形指數、RBC 聚集指數高于對照組。這表示觀察組的服用藥物的治療效果好于對照組，尤在防止動脈進一步硬化方面。（P<0.05，差異具有統計學意義）

2.3踝肱指數

觀察組（19名），治療前：0.90±2.64;治療后：1.19±2.61。對照組（19名），治療前：0.91±2.52。治療后：1.05±2.31。踝肱指數是對患者下肢缺血性分析的依據。觀察組在治療之后指數上升幅度大于對照組。因此，脈管復康片治療效果比較好。（P<0.05，差異具有統計學意義）

2.4 癥狀及體征

觀察組（19名），肢體疼痛，消失：10名（52.63%）;減輕：8名（42.11%）;無效：1名（5.26%）;總有效率：18名（94.74%）。間歇性跛行，消失：9名（47.36%）;減輕：8名（42.11%）;無效：2名（10.53%）;總有效率：17名（89.47%）。對照組（19名），肢體疼痛，消失：8名（42.11%）;減輕：7名（36.84%）;無效：4名（21.05%）;總有效率：15名（78.95%）。間歇性跛行，消失：5名（26.31%）;減輕：9名（47.37%）;無效：5名（26.32%）;總有效率：14名（73.68%）。觀察組在肢體疼痛與間歇性跛行方面的恢復率高于對照組。（P<0.05，差異具有統計學意義）

2.5 安全性指標

兩組患者對兩種藥物并無不良反應。因此，兩種藥物都比較安全可靠。

3討論

動脈硬化閉塞及動脈硬化癥患者的日常行動不便。嚴重的患者還需要面臨截肢的風險。伴隨著社會發展，這類型的患者數量逐漸增加。為此，我國加大力度研究者治愈該種疾病的方法。經過長期研究發現，脈管復康可以促進血液循環，防止動脈進一步硬化，保證患者肢體具有充足的血液，改善患者生活。也就是說，脈管復康具有防治動脈硬化的功效。因此，門診可以積極地應用脈管復康片治療患者。

參考文獻：

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（作者單位：山東省農科院社區衛生服務站）