王艷盼 任國旺
【摘 要】目的:探討任國旺絡脈療法聯合絡脈視力膏治療青少年近視的臨床療效。方法:對13例近視青少年進行任國旺絡脈療法聯合絡脈視力膏的治療,觀察治療效果。結果:所治療的13例近視青少年,其中總有效率為100%,治療的時間為30天。結論:針對青少年近視患者,進行任國旺絡脈療法聯合絡脈視力膏的治療后有明顯的療效,該治療方法無任何毒副作用,同時見效快,且簡單易學,有利于近視患者的恢復,減少我國的近視者人數,同時減少醫療資源的浪費,值得臨床上的大力推廣。
【關鍵詞】近視;中醫治療;任國旺絡脈療法;絡脈視力膏
【中圖分類號】R169 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484(2019)02-0096-01
2018年,教育部等八部門印發的《綜合防控兒童青少年近視實施方案》中提到,近年來,由于中小學生課內外負擔加重,手機、電腦等電子產品的普及,用眼過度、用眼不衛生、缺乏體育鍛煉和戶外活動等綜合因素,我國兒童青少年近視率居高不下,不斷攀升,近視低齡化、重度化日益嚴重,已成為一個關系國家和民族未來的大問題。2019年,兩會中全國政協委員、北京同仁醫院眼科中心主任王寧利回應稱,我國近視的發病年齡越來越小,患病率居高不下。近視眼防控沒有神醫,沒有神器,必須是國家戰略、全民行動。需要多種技術綜合使用,多個部門一起發力,近視眼才能得到控制。因此近視的防治刻不容緩,我們通過任國旺絡脈療法及絡脈視力膏的綜合干預,對13例近視青少年進行干預,效果顯著,本文將主要探討任國旺絡脈療法聯合絡脈視力膏的方法對近視治療的臨床療效觀察及結果匯報。
1 資料與方法:
1.1 一般資料:隨機選取近視患者13例,年齡為10-15歲,其中男性4名,女性9名。病程1-4年,其中一例近視時間最長為9年;所有患者均確診為近視,治療前用國際標準視力表測視力,被檢者距視力表5米;患者視力在0.15-0.8之間;所有患者均排除重大疾病,且無其它眼部疾病。所實施的治療方案均是在患者及家屬知情同意下進行。
達標標準:所有病例經詳細詢問病史,使用國際標準對數視力表檢查視力,達到1.0為視力達標。
1.2 方法:
1.2.1眼周穴位按摩,取穴包括精明、攢竹、魚腰、絲竹空、四白、太陽穴,以眼保健操為基礎,點按上述穴位至酸脹感以及顱底局部按摩、任國旺絡脈療法頭部第一絡,即頭顱正中線發髻下沿督脈向下至印堂穴,由印堂穴向兩側分開過攢竹、魚腰、太陽穴上0.5寸,止于角孫穴。每次按摩時間為15-20分鐘。
1.2.2外敷絡脈視力膏:取本品10g左右,涂抹眼部周圍皮膚,一次40分鐘左右,一天一次,用棉簽擦掉后用溫清水洗凈。
1.2.3眼肌鍛煉:遠眺至少30分鐘。
1.3 療效判定標準:
根據國家中醫藥管理局頒布的現行《中醫病證診斷療效標準》將治療效果分為痊愈、有效和無效。痊愈:患者視力恢復正常,眼部無任何不適感;有效:部分患者視力明顯提升,眼部酸痛感有明顯改善;無效:無任何改善、部分患者視力有下降趨勢??傆行?(痊愈+有效)/總例數*100%。
2 結果:
3 討論:
近視是指眼睛調節放松的狀態下,平行光線經眼球屈光系統后聚焦在視網膜之前,其臨床表現為遠距離視物模糊,近距離視物清楚,集合功能相應減弱,使用的集合也相應地減少?,F代醫學防治近視主要有佩戴眼鏡、角膜接觸鏡及準分子激光手術治療等效果明顯,但適用范圍有限,適應癥嚴格,并可能出現嚴重的并發癥,且費用較高,其中佩戴眼鏡可影響正常的生活作息等,同時還會影響美觀;激光手術并發癥嚴重并且費用較高等。藥物防治近視眼,睫狀肌松弛劑點眼放松調節是目前較常用的方法,但由于其不良的副作用,如擴瞳及畏光等,使的一些近視的患者及家屬拒絕應用。
中醫上認為近視為“能近怯遠”范疇,中醫近視病機(1)認為心陽衰弱,陽虛陰盛,目中無神光不能發越于遠處,故視近尚清,視遠模糊。肝腎兩虧,目失濡養,以致神光衰微,不能及遠。此外氣血不足,脾胃虛弱者亦均可加重本癥的發展。楊寅等(2)人對中小學生調查發現,偏頗體質者 發生近視的危險性高,其中氣虛質是主要的影響因素,并認為氣虛質為近視發生的易患體質。 因此,從近視患者的體質入手,通過中醫中藥方法滋補肝腎、益陰補氣,調節臟腑功 能,預防和治療近視。
目前中醫治療近視主要有針灸按摩及中藥等方面的應用。如柴芳芳(3)治療青少年假性近視時,取穴眼周諸穴和全身俞穴, 肝俞、攢竹、翳明、頭維、太陽等穴,可疏通脈絡,實現養血、明目、通絡之功,改善眼周 氣血,益肝補腎促使視力恢復,顯著提高了患者的視力。 唐鷗(4)等使用疏肝明目湯治療青少年輕中度近視,具有補益肝腎、益精明 目的作用,改善了患者視力及眼脹、眼痛癥狀,是治療青少年輕中度近視的有效方法。
本論文主要通過應用任國旺絡脈療法對眼周穴位的按摩,以達到氣血通暢、緩解眼睫狀肌的疲勞及緊張,而后應用絡脈視力膏,其中包括密蒙花補肝血明目、古精草補氣明目、木賊疏風清熱明目,胡椒溫脾,助五行之氣,使密蒙花補血、古精草補氣、木賊清熱功效更好的運行。從而使眼部周圍氣血運行通暢、經氣血充足,目得以濡養,眼肌得以疏松緩解,故視力有所提升。且該方法見效快,無痛苦,無任何毒副作用,操作簡單,易被患者所接受,是防治近視的有效方法之一,值得臨床上的大力推廣。
本文通過現有的13例患者進行觀察,總有效率為100%,治療后2個月復查視力仍保持不變,但仍然存在不足之處,病例較少,隨訪時間偏短,今后我們將不斷增加治療例數及隨訪時間,進一步驗證該方法的有效性,為人類提供更為有效且環保、安全的治療近視的方法,為我國減少醫療資源的浪費,同時大力推廣中醫藥的發展,造福于更多的人群。
參考文獻
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[2]楊寅, 陳迪, 梁遠波, 等. 299例北京市中小學生中醫體質類型與近視關系的Logistic回歸分 析[J]. 云南中醫學院學報, 2013(06):63-66.
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[4]唐鷗, 王和文, 吳子鏡, 等. 疏肝明目湯治療青少年輕中度近視100例療效觀察[J]. 甘肅中醫 學院學報, 2012 , 29 (1) :39-40.