中西醫結合治療帕金森病療效的對照觀察分析

趙宛婷

【摘 ?要】目的：分析中西醫結合治療帕金森病的療效。方法：選取2016年2月～2019年3月我院收治的108例帕金森病患者，將其分成觀察組與對照組各54例。所有患者均口服多巴絲肼片進行治療，觀察組患者在此基礎上采用加益腎除顫湯。觀察兩組患者治療后臨床療效及不良反應情況。結果：觀察組治療后UPDRS評分明顯高于對照組（P<0.05）;兩組患者治療后不良反應發生率對比均無差異（P>0.05）。結論：中西醫對帕金森病治療的臨床效果較為顯著，且不良反應相對較少，安全性較高，值得臨床推廣。

【關鍵詞】中西醫;帕金森病;療效;不良反應

【中圖分類號】R473??????【文獻標識碼】A??????【文章編號】1004-7484（2019）07-0293-02

帕金森病屬于慢性神經變性病，具有進行性，易引起運動障礙、認知障礙、自主神經障礙等^[1]。臨床上常用中西醫結合的方式改善帕金森病，效果較為顯著，其中西藥常用溴隱亭、吡貝地爾緩釋片、多巴絲肼片等，中藥常用補肝湯、補腎活血方、益腎除顫湯等。本次我院采用益腎除顫湯聯合多巴絲肼片治療帕金森病，以探討中西醫結合治療帕金森病的療效，現詳述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月～2019年3月我院收治的108例帕金森病患者，將其分成觀察組與對照組各54例。觀察組：女25例，男29例;年齡56～74歲，平均（64.3±6.7）歲;病程2～15年，平均（6.3±3.0）年。對照組：女26例，男28例;年齡55～75歲，平均（64.5±6.5）歲;病程2～14年，平均（6.4±2.8）年。兩組患者一般資料對比未見統計學差異，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

所有患者均口服多巴絲肼片（國藥準字H10930198，上海羅氏制藥有限公司，0.25g/片），3次/日。觀察組患者在此基礎上采用加益腎除顫湯，藥方：制大黃6g、僵蠶10g、山藥20g、烏藥20g、益智仁20g、白芍20g、天麻20g、生地20g、制首烏30g、生牡蠣（先煎）30g，溫水煎至400ml，分兩次服用，每次200ml，每日2次。共治療兩個療程，一個療程30d。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者治療后臨床療效及不良反應情況。治療前后，用UPDRS（統一帕金森病評定量表）對患者進行綜合評分（注：分數越高則情況越嚴重）。

1.4 統計學處理

用統計學軟件SPSS16.0分析本次研究所統計數據。計量資料用%表示，檢驗。計數資料用（）表示，t檢驗。統計值有統計學差異的判定標準參照P<0.05。

2 結果

2.1兩組患者UPDRS評分對比

觀察組治療后UPDRS評分明顯高于對照組（P<0.05），詳情見表1。

2.2兩組患者治療后不良反應發生率對比

兩組患者治療后不良反應發生率對比均無差異（均P>0.05），詳見表2。

3 討論

帕金森病屬于常見的慢性、進行性疾病，患病后患者表現出運動與靜止性震顫減少、肌肉僵直、認知功能障礙等，對患者生活質量影響較大。臨床上多采用多巴胺類藥物對其進行治療，治療效果顯著，但大量使用西藥所產生的抗藥性引起了臨床的注意，因此臨床更傾向于采用中西醫結合的方式治療帕金森病，以實現既保證療效，又減少耐藥性。本次我院采用多巴絲肼片加益腎除顫湯治療帕金森病，并與單用多巴絲肼片治療帕金森病進行對比，結果顯示，觀察組治療后UPDRS評分明顯高于對照組，P<0.05;兩組患者治療后不良反應發生率對比均無差異，P>0.05。以上結果充分證明了多巴絲肼片加益腎除顫湯的臨床有效性，同時這一結果與楊寧^[3]的研究結果相符合，再次驗證了多巴絲肼片加益腎除顫湯臨床治療的可靠性。分析原因如下：（1）多巴絲肼片可選擇性地阻斷紋狀體內神經通路，具有較強針對性，利于恢復患者腦內乙酰膽堿和多巴胺，從而改善患者不適癥狀;多巴絲肼片能調節大腦中樞，進而有效抗膽堿，達到抗震顫作用;多巴絲肼片可緩解運動障礙和疼痛，在一定程度上延遲致殘時間。（2）益腎除顫湯包括補肝益腎、息風止顫及活血通絡的作用，制首烏是補肝腎和強筋骨的良藥;天麻可息風止顫;制大黃可活血通便;僵蠶可生津化痰;生地可增強制首烏的補肝腎作用;生牡蠣可增強天麻息風化痰;白芍可提升生地和制首烏補肝腎、柔肝緩急和肌張力的作用;烏藥和山藥搭配可讓制首烏補肝腎和強筋骨的作用;益智仁可暖脾腎和縮尿攝唾，諸藥并用以達到治療帕金森病的效果。可以說，多巴絲肼片加益腎除顫湯治療帕金森病是相輔相成的，兩者搭配實現了中西醫結合，提高了對帕金森病的治療效果，而且并未增加不良反應，所以中西醫結合治療帕金森病有效且安全性高，但也要注意用藥，需結合患者用藥后癥狀，適當加減中藥方中某些藥物用量，以讓藥效發揮最大作用。

綜上所述，中西醫對帕金森病治療的臨床效果較為顯著，且不良反應相對較少，安全性較高，值得臨床推廣。

參考文獻

[1]趙秀杰，姜勇.中西醫結合療法治療帕金森病的臨床療效觀察[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2018，6（3）：157-157.

[2]李軍，劉存勇.中西醫結合治療對帕金森患者生活質量的影響及臨床療效觀察[J].湖南中醫藥大學學報，2017，37（7）：789-791.

[3]楊寧，寧厚旭，過偉峰等. 益腎除顫湯聯合多巴絲肼片治療帕金森病隨機對照研究[J].中國中西醫結合雜志，2017，37（09）：58-61.