小兒手足口病感染急診護理中個性化護理的應用評估

【摘 ?要】目的：評估小兒手足口病感染急診護理中個性化護理的應用效果。方法：選取2016年8月-2017年8月我院收治的手足口病患兒70例作為研究對象，采用抓鬮法將其分為觀察組（36例）和對照組（34例）。對照組采用基礎護理方式，觀察組采用個性化護理方式，比較兩組的并發癥發生情況及對護理的滿意度。結果：觀察組并發癥總發生率為5.56%，低于對照組23.53%;觀察組護理總滿意度91.67%，高于對照組67.65%。差異均具有統計學意義（P<0.05）。結論：小兒手足口病感染急診護理中個性化護理的應用效果顯著，降低并發癥發生率，提高患兒及其家長對護理的滿意度。

【關鍵詞】小兒手足口病;急診;個性化護理;并發癥;護理滿意度

【中圖分類號】R473.72 ?????【文獻標識碼】A??????【文章編號】1004-7484（2019）07-0253-01

手足口病是兒童常見疾病之一，主要由腸道病毒引起，以發熱，口腔、手、足、臀部發生斑丘疹、皰疹或者是破潰以后出現潰瘍等為主要臨床癥狀，甚至導致腦炎、肺水腫等嚴重并發癥，影響患兒生長發育^[1]。由于該病屬于急性感染疾病，因此對護理有了更高要求，基于此，本文主要評估小兒手足口病感染急診護理中個性化護理的應用效果。具體如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

從2016年8月-2017年8月到我院治療手足口病的患兒中選取70例進行研究，采用抓鬮法分為觀察組和對照組，分別是36例、34例。觀察組中有男患兒20例，女患兒16例;年齡1～7歲，平均（4.26±0.96）歲;病程3～8d，平均（5.76±1.17）d。對照組中有男患兒19例，女患兒15例;年齡1～8.5歲，平均（4.37±0.85）歲;病程2～8d，平均（5.43±1.21）d。兩組年齡、病程等一般資料趨近，差異無顯著差異（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1基礎護理

為對照組進行基礎護理，主要內容包括：（1）指導患兒口腔清潔方式，確保其口腔衛生;（2）指導患兒多飲水;（3）告訴患兒抓撓患處的壞處，禁止其抓撓破潰處;（4）遵醫囑對患兒進行用藥指導。

1.2.2個性化護理

在基礎護理的基礎上，為觀察組進行個性化護理，主要內如包括：（1）明確病情。采用相應方式評估患兒病情，在此基礎上進行護理評價，指導患兒進行相應檢查。（2）制定個性化方案。在檢查結果的基礎上，為患兒制定具有針對性的護理方案。（3）個性化護理措施。根據患兒的具體情況實施護理措施，若患兒患有口腔皰疹，則定時使用清理液清潔口腔;指導患兒家長正確喂食方式;若患兒患有皮疹，則加強皮膚護理，注重日常皮膚清潔等。（4）密切關注患兒病情變化，包括體溫等。（5）加強健康教育。向患兒及其家長講述小兒手足口病相關知識、治療方式等，指導患兒家長日常護理方式。

1.3觀察指標

①觀察患兒治療期間并發癥發生情況。并發癥主要包括交叉感染、頭痛，并發癥總發生率=并發癥發生例數/總例數×100%。

②評估兩組患兒家長對護理的滿意度。采用科室自制滿意度調查表，有三個選項，即滿意、較滿意、不滿意，護理總滿意度=（滿意+較滿意）/總例數×100%。

1.4統計學方式

采用SPSS 20.0，計量資料、計數資料分別以（）、（%）表示，用t、x²檢驗，P<0.05說明差異具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組并發癥發生情況比較

觀察組并發癥總發生率低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2兩組護理滿意度比較

觀察組的護理總滿意度高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

小兒手足口病具有較高感染性，由于患兒各項生理疾病尚未發育完全，自身免疫力較低，增加病毒入侵幾率。小兒手足口病的感染途徑包括親密接觸、唾液、呼吸道等，該病具有起病急、進展迅速等特點，發病后要及時前往醫院急診進行治療。患兒心智尚未成熟，再加上患兒家長對手足口病的了解有限，因此，治療過程中進行具有針對性的護理措施顯得尤為重要^[2]。相較于基礎護理來說，個性化護理是在充分了解患兒的基礎上，包括病情、性格等，為患兒制定符合其具體情況的護理方案，并依照其手足口病部位給予針對性護理，注重觀察患兒病情變化，及時發現異常并給予相應處理。同時，在護理的基礎上，向患兒及其家長普及手足口病相關知識，提升患兒家長對該病的認識，并提高其日常護理能力，從而提升預后效果。本研究結果顯示，觀察組并發癥總發生率低于對照組，說明采用個性化護理在充分了解患兒病情的基礎上，給予具有針對性的并發癥預防護理措施，有效降低其并發癥發生幾率;觀察組的護理總滿意度高于對照組，說明個性化護理能有效提高患兒治療依從性，使治療效果得到提升，加快治愈時間，從而提升患兒及其家長對護理的滿意度。

綜上所述，小兒手足口病感染急診護理中個性化護理的應用效果顯著，有效降低并發癥發生幾率，提升護理滿意度。

參考文獻

[1]周瑩， 黃玉華， 李忠華，等. 危重癥手足口病患兒行股靜脈置管護理體會[J]. 醫學信息， 2016， 29（18）：284-285.

[2]伍中華. 舒適護理模式配合健康教育在小兒手足口病感染防控護理中的應用研究[J]. 實用臨床醫藥雜志， 2016， 20（20）：214-215.

作者簡介：

陳艷君，女，漢，鹽城，主管護師，本科。主要研究方向：門急診。