齊會珍

摘要:目的:研究針藥結合治療腦血管病后遺癥的臨床療效。方法:選取2017年8月-2018年8月在我院接受治療的80例腦血管后遺癥患者為對象,研究針藥結合療法在臨床中治療效果。采用隨機分組的方式將患者分成兩組,其中實驗組40例采用針藥結合的治療方式,對照組則采用單純的電針治療,治療后對兩組患者的療效進行對比分析,并做詳細記錄。結果:經過一段時間的治療,實驗組患者的治療效果顯著優于對照組,治療有效率達85%,差異具有統計學意義(P<0. 05)。結論:針藥結合治療腦血管后遺癥臨床應用治療效果明顯有效,采取針藥結合的治療方法具有良好的臨床效果,值得在臨床上推廣應用。
關鍵詞:針藥結合;腦血管后遺癥;臨床應用
腦血管病即發生在腦部的血管類疾病,病患由于顱內血液循環不暢,造成腦組織受到一定的損壞或者傷害所致。亦被稱之為中風和腦卒中。目前腦血管疾病的發病率高、死亡率高、致殘率高、復發率高,加之其往往會有復雜的并發癥和多樣的并發癥,其治愈效果不佳,已經被現代醫學認定為研究的熱點和難點,得到了廣泛的社會關注。由于此類疾病的多發和難治愈,由該病產生的后遺癥已經成為嚴重的社會問題,給家庭和社會帶來了嚴重的負擔。腦血管疾病后遺癥多是指疾病發病后的半年時間內,經治愈后遺留下來的不同程度的身體機能受損問題,常見的后遺癥現象主要包括半身不遂、全身性麻木反應遲鈍,語言功能受損言、語表達模糊,口眼歪斜、舌頭不受支配導致涎水流等等,此類后遺癥給患者帶來了更為嚴重的打擊,影響了其生存和生活質量,為家庭和社會增加了較大的負擔。在此基礎上,本文作者結合針療和藥物治療以及兩者結合的方式對本院收治的腦血管后遺癥患者進行對比研究,為臨床實踐和推廣積累一手臨床應用資料,具體研究內容如下。
1 資料與方法
1.1一般資料
選取的80例腦血管后遺癥患者中,均是在2017年8月至2018年8月期間在我院治療的患者,隨機將患者分成兩組,每組40例。實驗組男24例,女16例;對照組男22例,女 18例,實驗前分別將患者的頭部CT檢查結果分析對比,判定患者均無接受其他治療方式的治療,兩組患者一般資料等差異均無統計學意義(P>0. 05),具有可比性。
1.2? 治療方法
目前,臨床針對腦血管后遺癥的治療方式主要有物理療法(針療)和藥物治療。具體的治療方案需要根據患者的具體病情分別實施。如患者四肢出現癱瘓采取在患者對側頭部選穴進行針刺激。如患者出現運動性失語或面癱瘓等癥狀則采取針療刺激患者對側頭部的運動刺激區下2/5部位。對于出現感覺障礙癥狀的患者則采取針療刺激患者對側頭部的相應反應區域。具體選擇刺激部位要根據患者臨床表現情況,同時加上相配合的藥物治療進行針對性治療。藥物治療要根據具體臨床表現靈活增減,當患者出現面色萎黃、口眼歪斜、肢軟無力、半身不遂時,治療時以通經活絡、補氣活血為主,常用補陽還五湯加減湯治療,治療原則是以增強通經活絡為主,另外可加減適量的地鱉蟲、桑枝、烏梢蛇、全蝎等。患者有小便失禁的癥狀,藥物治療時可選擇五味子、肉桂、山英肉、??~峭等。當患者下肢無力、癱軟時可加人杜仲、桑寄生,當上肢偏癱時為提高通絡效果,可增加桂枝。
基于文獻資料的基礎上,本研究將分別針對對照組和試驗組進行針療和針藥結合治療。對照組的針療方式,具體操作:采用電針治療儀操作,引起電興奮刺激,同時配以毫針針刺,進行穴位強刺激,將針保持在體表 30min。具體的選穴位略有差異,主要包括上肢的外關穴、內關穴、合谷穴、勞宮穴、曲池穴、腦點穴;下肢的環跳穴、陽陵泉穴、陰陵泉穴、足三里穴、昆侖穴、解溪穴、絕骨穴;頭部的百會穴、太陽穴、四神聰穴、地侖穴、頰車穴。試驗組的實施方案則是:加用藥物治療,給予患者服用加味八珍湯:炙黃芪 20g,生地、當歸、川芎、丹參和穿山甲各 15g,白芍和黨參各 10g,白術、茯苓、桂枝和地龍各 15g,桃仁、紅花和甘草各6g。水煎服,十天一個療程。
2治療結果
2.1 觀察指標
經針對性治療后,患者后遺癥癥狀改善明顯,各項機能逐漸恢復正常為顯效?;颊吆筮z癥逐漸恢復,各項機能較治療前有較大改進為有效?;颊吲R床表現無改善或癥狀加重為無效。
2.2 統計學分析
本次實驗數據采用 SPSS 20. 0軟件進行統計學分析,其中組間數據資料對比采用 t 檢驗,計數資料對比采用χ2檢驗,以 P<0. 05為差異有統計學意義。
2.3結果
從整體數據分析結果顯示,經過針藥結合治療方式的療效明顯優于單純的針療效果。實驗組的治療總有效率達到 85%,差異具有統計學意義(P<0. 05)。詳見表 1。
3 結論
隨著人類生活方式的改變,生活節奏加快,生活壓力增大,人類身體正迎來越來越嚴峻的考驗,目前,由于生活習慣不良引起越來越多的腦血管疾病的出現,且發病率呈逐年增長趨勢。腦血管疾病的發病率高,致殘率高,治療難度大,且治愈率低等特點。病人一旦發病治療不及時就會危及生命,及時治愈也會較多的留下后遺癥,后遺癥的癥狀多樣且復雜,給患者生活及家庭帶來更大的負擔。由此看來,加強腦血管病后遺癥的臨床治療研究,已經是現代醫學的重點。據相關研究資料顯示,采用針藥結合方式治療腦血管病后遺癥臨床療效較好。
雖然腦血管病后遺癥的治療難度較大,但是科學的選擇治療方案,臨床治療仍是可以取得一定的效果。綜上述,本文采用針藥結合方法進行腦血管后遺癥治療,結合患者臨床表現適當的改變藥物治,研究結果顯示,實驗組取得了良好的治療效果,對于患者病情的改善取得了較好的成績。由此可見,研究表明針對腦血管疾病后遺癥患者的治療采取針藥結合的治療方法具有一定的臨床應用價值,臨床療效良好值得在臨床上推廣應用,對于改善腦血管后遺癥患者的生命質量提供了更好的機會和條件。
參考文獻:
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