手術器械牌在消毒供應中心規范手術器械交接管理中的應用

周冬梅 孫自磊

【摘 ?要】目的：通過研究手術器械牌在消毒供應中心規范手術器械交接管理中的應用，尋求有利于消毒供應中心和手術室人員快速準確核對手術器械的方法，以此提高器械管理的有效率。方法：將2018年8月-2019年8月我院所有在消毒供應中心進行消毒的手術器械包作為研究對象，在此期間將器械包消毒分為實驗組和對照組，實驗組使用器械牌隨器械包回收、清洗和包裝操作到使用的流程中，對照組使用常規操作流程。將兩組應用一年的工作情況進修分析。結果：觀察組的工作質量、工作效率、滿意率均明顯優于對照組（P值<0.05）.結論：手術器械牌便于手術器械核對，減少了手供器械交接中存在的問題，提高了工作質量和工作效率。

【關鍵詞】手術器械牌;消毒供應中心;交接管理

【中圖分類號】R187??????【文獻標識碼】A??????【文章編號】1004-7484（2019）07-0280-02

近年隨著手術量的增加、整體化護理的開展和潔凈手術室環境的需要以及根據國家醫療行業標準要求，所有診療器械、器具都應按照WS310的規定，由CSSD統一清洗、消毒、處理^[1]。消毒供應中心的管理模式從分散式轉變為集中式管理后，由于手術器械種類繁多、數量大、器械使用后的處理和交接環節多，器械缺失、數量不符合等在手供協作中存在許多問題。為了規范手術器械包的交接和使用，明確責任，為供應室交接手術器械的規范化管理提供依據，2018年8月我院消毒供應中心應用手術器械牌在手術器械交接、處理環節中取得了良好的效果，現匯報如下。

1 資料與方法

1.1統計器械包：有手術室提供各類手術器械包的名稱、基數以及器械包內物品種類、規格與數量。

1.2手術器械牌的制作：將手術器械包內的物品按照種類、規格與數量制作成卡片，并將同一類型的器械包按照基數在卡片上編號，將制作好的卡片放入器械包內隨包進行清洗、消毒與滅菌。

1.3器械牌材料：采用3M包外標簽使用后的蠟光紙進行打印，可以防水、耐高溫、高壓，可循環使用，本科室自行打印，科室就地取材，方便快捷，且起到了廢物利用的原則。

1.4器械牌的管理：器械牌由供應室的專人負責管理，手術器械調整時由手術室護士告知后方可調整，確保器械與清點牌的準確性，如需人為的臨時改動，應在改動處簽名，或另外附紙質說明。

1.5器械牌的使用方法：手術器械牌便于各個環節查對時使用，隨器械包流動，損壞或遺失后可隨時補充。手術開始前器械護士按照器械牌準確查對包內物品;手術結束后，手術室護士按照器械牌清點器械并進行合理的預處理，將器械放入器械回收處;供應室回收人員定時到手術室按照器械牌清點每包器械，手供雙方核對簽字回收;回收清洗、消毒后，供應室包裝區人員按照器械牌提示對每包器械進行核查，符合要求經雙人核對無誤后進行包裝，包內器械牌與包外標簽一致。

2 結果

2.1器械交接沖突發生次數和查對所需時間 無論在供應室工作人員之間，還是手術室與供應室之間實驗組因器械查對交接不清發生沖突明顯減少，雙方在查對器械所用時間也明顯縮短，見表1。

2.2環節質量 觀察實驗組和對照組在運行過程中器械缺失率和器械包裝不合格率，實驗組明細降低（P<0.01）見表2。

3 結論

3.1手術器械牌將供應室與手術室連到了一起，在供應室，它可指導工作人員準確無誤清點器械的名稱、數量、規格，減少因器械不符造成包裝錯誤的機率;在手術室，它可指導手術室護士在手術開始前、后進行器械的清點，保證手術的順利進行。提高雙方科室的工作質量和工作效率。

3.2有利于手術器械質量的追溯這樣不管是供應室護士還是手術室，如發現器械與清點牌上數目不符或器械損壞未及時發現而影響使用，可以責任到人避免互相推諉，從而提高了工作人員的責任心，防止差錯事故的發生。

參考文獻

[1]中華人民共和國衛生部.醫院消毒供應中心（WS310-2016），中華人民共和國衛生行業標準[S].

作者簡介：

周冬梅（1973-）女，寧夏，主任護師，本科，護士長，研究方向：主要從事消毒供應中心護理管理。