如何從護理多元化方面提高慢性輕度二硫化碳中毒病人的神經(jīng)衰弱導致的睡眠紊亂

胡振興

【摘 ?要】目的：分析多元化護理改善慢性輕度二硫化碳中毒病人神經(jīng)衰弱導致睡眠紊亂的效果。方法：選取本院40例慢性輕度二硫化碳中毒伴神經(jīng)衰弱導致睡眠紊亂病人，根據(jù)不同護理模式將其分為對照組與觀察組各20例，分別實施常規(guī)護理與多元化護理，對比其護理效果。結果：觀察組護理后的PSQI評分低于對照組，P<0.05。結論：多元化護理改善慢性輕度二硫化碳中毒病人神經(jīng)衰弱導致睡眠紊亂的效果顯著，可明顯改善病人的睡眠質(zhì)量，值得推行。

【關鍵詞】多元化護理;慢性輕度二硫化碳中毒;神經(jīng)衰弱;睡眠紊亂

【中圖分類號】R473??????【文獻標識碼】A??????【文章編號】1004-7484（2019）07-0259-01

二硫化碳為廣泛的酶抑制與神經(jīng)毒物，慢性輕度中毒病人以精神神經(jīng)癥狀較為常見^[1]。神經(jīng)衰弱作為慢性輕度二硫化碳中毒病人的常見并發(fā)癥，病人的臨床癥狀主要表現(xiàn)為緊張、焦慮、易興奮等，部分病人會伴有睡眠紊亂，繼而影響身心健康與生活質(zhì)量^[2]。因此，臨床治療慢性輕度二硫化碳中毒時，應加強對病人的護理干預，積極改善病人的睡眠質(zhì)量。基于此，本研究就本院40例病人的護理情況展開對比分析，總結匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院40例慢性輕度二硫化碳中毒伴神經(jīng)衰弱導致睡眠紊亂病人，根據(jù)不同護理模式將其分為對照組與觀察組各20例。對照組：男15例，女5例;年齡45～70歲，中位數(shù)（56.9±7.4）歲;病程10～40年，中位數(shù)（24.6±5.1）年。觀察組：男15例，女5例;年齡45～70歲，中位數(shù)（57.0±7.6）歲;病程10～40年，中位數(shù)（24.4±5.2）年。對比兩組一般資料，P>0.05。

1.2 方法

所有病人均口服安神口服液、維生素b、正天丸等藥物治療，治療期間，對照組實施常規(guī)護理，觀察組實施多元化護理。其中多元化護理的主要內(nèi)容包括（1）用藥指導：指導病人合理用藥，告知各種藥物的用法、用量、注意事項以及不良反應等知識，提醒病人遵醫(yī)囑用藥，以提高治療效果，緩解、消除臨床癥狀;（2）心理護理：主動關心病人，給予其安慰與鼓勵，減少病人的擔心及焦慮，告知可以通過轉移注意力、聽輕音樂等方式調(diào)整心理狀態(tài)，改善克服神經(jīng)衰弱癥狀;（3）睡眠護理：幫助病人適應病區(qū)的環(huán)境和生活方式的改變，保持室內(nèi)環(huán)境安靜、無噪音;指導病人睡前泡腳、傾聽舒緩的音樂等，以放松身心;指導病人取正確的睡眠姿勢;白天睡眠過多者，指導其合理安排睡眠時間和運動，盡可能地減少白天的睡眠時間，以防對夜間睡眠構成影響。了解病人的睡眠紊亂的原因，如是心理、情境、生理還是病理的原因導致的，病人的睡眠形態(tài)是怎樣的，如是早醒、入睡困難，還是易醒、多夢、入睡困難等，尋求相對應的治療方法，同時要關注病人的具體的睡眠時間，從而盡量減少或消除能夠影響病人的睡眠形態(tài)的相關因素，如治療軀體、精神的不適和疾病，必要時協(xié)助醫(yī)生給予使用調(diào)整影響睡眠規(guī)律的藥物種類、劑量或給藥時間，夜眠時除了必要的觀察和治療外，不宜干擾病人。（4）健康教育和指導：向患者介紹有關睡眠的知識，和影響睡眠的因素有哪些，并給以病人誘導睡眠的技巧等。

1.3 觀察指標

對比兩組病人的睡眠質(zhì)量，以匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（PSQI）進行評分，評分越低提示睡眠質(zhì)量越佳^[3]。

1.4 統(tǒng)計學方法

運用SPPS 21.0軟件，計量資料以（）表示，行t檢驗，P<0.05視為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

兩組護理前的PSQI評分對比，P>0.05;觀察組護理后的PSQI評分低于對照組，P<0.05。見表2。

3 討論

神經(jīng)衰弱為臨床上一種常見的心理疾病，因大腦神經(jīng)長時間處于緊張狀態(tài)所致^[4]。慢性輕度二硫化碳中毒病人常會出現(xiàn)神經(jīng)衰弱癥狀，進一步影響睡眠質(zhì)量，出現(xiàn)睡眠紊亂。針對該病的治療，目前以藥物控制為主，治療期間對病人實施多元化護理，通過用藥指導、心理護理以及睡眠護理，健康教育和指導，能夠確保病人遵醫(yī)囑用藥，并提高其治療依從性;心理護理可在一定程度上改善病人的不良情緒，調(diào)整其心理狀態(tài)，以此改善神經(jīng)衰弱癥狀;睡眠護理可使病人放松身心，并采取正確的睡姿，以此糾正其睡眠紊亂，改善睡眠質(zhì)量。本研究對比常規(guī)護理（對照組）與多元化護理（觀察組）的實施效果，結果顯示，觀察組護理后的PSQI評分低于對照組，提示觀察組病人的睡眠質(zhì)量優(yōu)于對照組。

綜合上述認為，多元化護理改善慢性輕度二硫化碳中毒病人神經(jīng)衰弱導致睡眠紊亂的效果顯著，可明顯改善病人的睡眠質(zhì)量，值得推行。

參考文獻

[1]房中華，繆榮明，宋海燕.職業(yè)性慢性二硫化碳中毒372例分析[J].中華勞動衛(wèi)生職業(yè)病雜志， 2018， 36（3）：202-203.

[2]張傲秋.綜合優(yōu)質(zhì)護理干預在神經(jīng)衰弱患者護理中的應用[J].河南醫(yī)學研究， 2018，27（2）：380-381.

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