靜脈輸液患者需求與護理方法

于喜紅

【摘 ?要】目的：調查靜脈輸液患者的服務需求并探討針對患者需求的護理方法。方法：以2018年1月1日為時間點前后各抽取90例病例，在此之前采用常規的護理方法（參照組）對靜脈輸液患者進行護理;自2018年1月1日開始，對經脈輸液患者（護理組）進行服務需求調查，根據調查結果采取有針對性的護理措施，對兩組患者的護理結果進行比較分析。結果：護理組滿意度（96.67%）高于參照組（75.56%）21.11各百分點，差異（P<0.05）具有統計學意義。結論：對于靜脈輸液患者的服務需求，開展具有針對性的護理，對患者的服務需求進行重點關注，能有效提高患者滿意度和靜脈輸液安全性。

【關鍵詞】靜脈輸液;患者需求;護理對策

【中圖分類號】R473??????【文獻標識碼】A??????【文章編號】1004-7484（2019）07-0226-01

1 引言

靜脈輸液是醫學臨床最常見的疾病治療手段，也是護理人員必須掌握的最基礎的護理方法。在傳統的靜脈輸液護理中，對患者的需求及所擔心的問題關注過少，在給患者帶來痛苦的同時，也增加了護患糾紛發生率^[1]。通過開展靜脈輸液患者需求調查并采取有針對性的護理措施，能有效提升患者滿意度，消除護患糾紛，具有臨床推廣意義。

2 臨床資料與方法

2.1 臨床一般治療

以2019年1月1日為時間點，分別抽取90例靜脈輸液患者，此時間點之前（參照組）90例患者，男47例，女43例;年齡16-58歲，平均43.5±3.8歲。此時間點之后（護理組）90例患者，男46例，女44例，年齡17-60歲，平均45.2±4.1歲。

2.2 方法

（1）參照組。采取傳統護理方法，主要包括按醫囑給予患者靜脈輸液，輸液過程中定時巡視并注意觀察患者的反應，發現問題及時妥善予以處理。

（2）護理組。護理組首先對靜脈輸液患者的服務需求進行問卷調查，根據患者的具體需求開展有針對性的護理措施。

第一，調查問卷。采用自制調查問卷對靜脈輸液患者服務需求調查，對調查結果進行統計分析并據此制定有針對性的護理措施。

第二，問卷調查分析。本次靜脈輸液患者需求調查 問卷結果如表1。

第三，靜脈輸液患者需求具體分析。

環境需求分析：輸液患者對輸液環境的需求主要包括輸液場所應整潔、衛生、肅靜沒有噪聲、溫度適宜、通風良好、空氣新鮮、床（座）位舒適、勤打掃和定期消毒等^[2]。

服務態度及護理技能需求分析：輸液患者普遍要求護理人員應具有良好的服務態度，豐富的臨床護理知識，能夠耐心細致的解答患者的各類問題，態度和藹，護理技術嫻熟，穿刺一次成功率100%，患者輸液過程中要注重巡視和觀察，及時發現問題并能夠妥善處理，尤其是對液體滲漏、液體走空機患者藥物過敏等現象進行細微觀察^[3]。

健康知識的需求分析：患者普遍需求能夠了解關于疾病的發病機理、治療過程、護理方法、藥物不良反應、藥物過敏、治療過程中的注意事項及日常健康保健的等更多的健康知識。

無線上網需求分析：目前智能手機已經普及，因此患者普遍需求能夠在輸液期間能夠免費無線上網，以便瀏覽網頁、玩手機游戲、與家人及親朋聯系并視頻聊天等。

患者心理狀態反應分析：主要是懼怕穿刺疼痛、暈針暈血等不良反應，因在穿刺過程中產生畏懼感和恐懼心理，而許多慢性病患者由于長期靜脈輸液和久治不愈而產生焦慮心理。

書報電視需求分析：由于靜脈輸液時間比較長，患者在輸液期間感覺煩悶無聊，希望用看書看報及看電視等方式消磨時間，尤其是中老年不玩手機游戲患者的需求更為強烈。

2.3 采取的護理對策

（1）改善輸液環境。主要是保持輸液環境的干凈整潔，每天用消毒水擦拭地面兩次并隨時清掃，對輸液室內空間環境每天使用紫外線消毒兩次，每次30分鐘，紫外線消毒后要開窗30分鐘通風并保持室內空氣新鮮。對輸液室安裝空調并根據室外溫度變化情況保持室內溫度在20-26℃，濕度控制在50-60%。同時囑咐患者及陪護家屬保持安靜，禁止大聲交談，以免干擾其他患者休息^[4]。對被罩褥單、座椅套勤洗勤換定期消毒，座椅扶手擦拭消毒，為患者創造溫馨的輸液環境。

（2）增加室內實施。配備閉路電視，播放健康知識講座及輕音樂，緩解患者的緊張心理，配備報紙、雜志及知識性趣味性的書籍，供患者閱讀。配備飲水設備及掃除工具。

（3）提高護理水平。加強對護理人員崗位技能培訓和職業道德培訓，提高護理人員的護理技能。制定嚴格的輸液管理巡視觀察制度，督促護理人員加強巡視并做好記錄，注重于患者進行溝通交流，對重點患者要加強護理，保證患者的人身安全，一次穿刺成功率要達到100%。

（4）健康教育。通過宣傳欄、發放宣傳手冊、交流、開辦講座等方式，加強對患者進行健康保健知識、疾病預防知識、飲食知識及科學有效的鍛煉方法等運用通俗的語言進行宣傳教育，普及相關疾病的預防知識。護理組要詳細向患者介紹藥物性能、療效、不良反應、對患者所產生的影響及注意事項，提升患者的自我保健能力。

2.4 統計學分析

本項研究應用統計軟件SPSS20.0版本對統計數據進行分析處理，計數和計量資料分別用（%、`x±s）表示，用x?和t做檢驗，差異（P<0.03）具有統計學意義。

3 結果

通過采取針對性的護理，護理組的患者滿意度（96.67%）高于參照組（75.56%）21.11各百分點，護理組的不良反應發生率和護患糾紛發生率均為零，差異（P<0.05）具有統計學意義。

4 討論

靜脈輸液患者服務需求，實質上是對護理工作質量、護理工作責任心、護理人員職業素質、職業道德的一種期盼和愿望。因此必須加強護理人員的職業技能培訓，努力提高護理質量，為患者提供溫馨舒適的輸液環境。護理人員要善于與患者的溝通交流，傾聽患者的意見和建議，向患者宣傳普及衛生健康知識和疾病預防知識，努力構建和諧的護患關系^[5]。實踐證明，對靜脈輸液患者的服務需求進行調查，開陣有針對性的護理措施，能有效降低不良反應發生率和護患糾紛發生率，提升患者的滿意度。

參考文獻

[1]陳夏冰，楊麗嫻，張秀鳳 等.靜脈輸液患者安全需求及護理風險管理效果研究[J].社區醫學雜志，2013（13）：73-74.

[2]李洪英.靜脈輸液患者的服務需求與護理對策[J].中國社區醫師，2015（28）：142，144.

[3]林淑梅.靜脈輸液患者健康教育需求調查與分析[J].醫學前沿，2014（10）：134.

[4]李艷，楊桃，康福娟 等.門急診靜脈輸液患者健康教育需求的調查分析[J].兵團醫學，2015（2）：78-80.

[5]陳新嬌，金玉紅.靜脈輸液患者在優質護理中需求的調查與分析[J].世界最新醫學信息文摘（電子版），2015（31）：231.