膽結石患者圍手術期中針對性護理干預的應用

唐延歡

【摘??要】目的：探討針對性護理在膽結石患者圍手術期的護理中的臨床效果評價。方法：對2016年7月至2017年5月間來我院進行手術治療的78例膽結石患者進行分組調查，按照隨機數字表法將所有患者分成兩組，分別為對照組和實驗組各39例患者，并在圍手術期分別給予不同的護理干預方式，其中對照組患者接受一般護理干預服務，實驗組接受針對性護理干預服務，將兩組患者的臨床效果進行比對。結果：生活質量評分方面，實驗組相較于對照組更高，差異具有臨床對比價值（P<0.05）;同時對照組患者的護理滿意率低于實驗組，將兩組數據進行比對后，得出結果顯示差異存在臨床參考價值（P<0.05）。結論：針對膽結石圍手術期患者的護理可采用針對性護理干預，此方法能夠有效提高患者的生活質量評分和護理滿意率，效果顯著，可在臨床中進一步推廣。

【關鍵詞】膽結石;針對性護理;生活質量

【中圖分類號】R473.6 ?????【文獻標識碼】A???????【文章編號】1004-7484（2019）07-0217-02

膽結石屬于一種比較常見的疾病，并且隨著近年來人們生活方式以及飲食習慣的改變，發病率呈逐年上升趨勢^[1-2]。膽結石對患者的生活以及身體都會造成一定的影響。因此，近年來，對于膽結石的治療一直是臨床關注的重點，目前治療膽結石比較常用的方式為手術治療，但是手術很容易出現一些并發癥，因此對其實施針對性護理能夠有效提高患者的治療效果，減少并發癥的發生。為了驗證此護理方式對患者的臨床效果，選取在我院進行治療的患者作為研究對象，詳情如下。

1 資料與方法

1.1一般資料我院我園進行手術的膽結石患者78例，病例選自2016年7月至2017年5月。將所有參與此次研究的膽結石患者按照隨機數字表法平均分為實驗組和對照組，其中對照組中包括男性患者15例，女性患者24例，患者的年齡平均值為（42.1±2.6）歲;實驗組中男性患者21例，女性患者18例，患者的平均年齡為（43.4±3.2）歲，對兩組患者的一般資料進行統計比對，結果顯示差異不存在臨床對比意義（P>0.05）。

1.2方法

為對照組患者提供良好的病房環境、加強病情巡視等一般護理干預。實驗組在對照組基礎上接受針對性護理干預，方法如下：（1）術前護理，對患者進行健康教育，告知患者疾病相關常識以及治療方式，同時告知患者手術中的注意事項，以及可能存在的并發癥;并對患者進行針對性的心理護理，緩解患者緊張、焦躁的不安情緒，同時通過成功案例增加患者的治療信心以及治療依從性;（2）術中護理，手術中協助醫生進行手術，并對患者的各項生命體征進行密切監測，在手術中對于患者暴露的皮膚進行保溫護理;（3）術后護理，待患者生命體征平穩后將患者轉移至病房，并對患者出現的各種情況進行記錄，并通知主治醫生;定期對患者的手術傷口進行清理，防止出現感染的情況，同時注意觀察患者的引流管，避免出現彎折扭曲等情況，并對患者進行飲食指導，告知患者良好的飲食和生活習慣對于疾病預后的好處。

1.3療效觀察和評價

1.3.1采用我院自制的生活質量評分調查表對兩組患者的生活質量改善情況進行評價，評價標準包括：身體健康、精神狀態以及社會功能三項，其中分值越低表示患者的生活質量越差。

1.3 對對照組和實驗組患者的護理滿意度情況進行觀察，包括：非常滿意、滿意、不滿意三項，護理滿意率=非常滿意率+滿意率。

1.4統計學方法

統計兩組患者相關數據，利用spss17.0軟件包進行處理，其中生活質量評分采用均數士標準差進行表示，護理滿意率采用（n，%）進行處理，分別行T和X²檢驗，當P<0.05具統計學差異。

2 結果

2.1生活質量評分對比

實驗組患者的在平均搶救時間和平均住院時間方面相比于對照組明顯更短，兩組數據對比結果顯示存在明顯差異，具有對比意義（P<0.05），見表1。

2.2護理滿意率對比

對照組患者的護理滿意率為71.79%（28/39），實驗組患者的護理滿意率為94.87%（37/39），實驗組患者更高，差異比較具有臨床對比意義（X²=7.4769，P=0.0062）。

3 討論

膽結石是指患者膽道中出現各類結石的一個總稱，是指膽道系統包括膽囊以及膽管內出現結石情況的疾病^[3]，根據發生病變的部位一般分為膽囊結石與膽管結石。若不能得到及時有效的治療，可能引發感染，導致急性炎癥，危害患者健康。近年來，對于膽結石的治療目前多采用手術治療的方式，腹腔鏡膽囊切除術具有安全性高，對患者造成的創傷上，術后出現并發癥概率低等優點，目前已經被廣泛用于膽結石的治療^[4-5]。針對性護理能夠快胃腸功能恢復，縮短住院時間，通過全方位、多角度的護理方式，達到改善患者的護理效果的目的。為了驗證其臨床價值，本次調查選取78例我院收治的膽結石患者作為調查對象，采用針對性護理的實驗組在護理效果方面優于對照組，再一次驗證了針對性護理的有效性。

綜上所述，對于膽結石患者進行針對性護理能夠提高護理效果，值得臨床推廣和應用。

參考文獻

[1]徐俊鴿.針對性護理干預在膽結石患者圍手術期的應用[J].河南醫學研究，2019，28 （17）：3243-3245.

[2]俞彩英.膽結石患者圍手術期護理的研究進展[J].養生保健指南，2018（46）：277.

[3]何媛靜.膽結石手術的圍手術期護理分析[J].養生保健指南，2018（30）：183.

[4]于虹.高齡膽結石患者圍手術期的護理措施及效果評價[J].中國實用醫藥，2018，13（7）： 142-143.

[5]孫宏.針對性護理干預對膽結石患者術后疼痛程度及心理狀況的影響[J].心理醫生，2016，22（30）：240-241.