自我管理干預在初治肺結核患者臨床護理中的應用

林密 紀海玲 萬潔

【摘 ?要】目的：探究自我管理干預在初治肺結核患者臨床護理中的應用。方法：隨機選取我院2018年3月-2019年3月收治的肺結核患者100例，將其隨機均分為對照組和觀察組，對照組應用常規護理，觀察組應用自我管理干預，兩組干預后自我管理知識掌握度對比。結果：觀察組飲食管理、服藥管理、情緒管理及咳嗽管理均優于對照組，具有統計學意義，P<0.05。結論：對初治肺結核患者在臨床中應用自我管理干預的方法可以有效提高患者對自我管理知識的了解度，值得應用。

【關鍵詞】自我管理干預;肺結核;臨床應用

【中圖分類號】R473??????【文獻標識碼】A??????【文章編號】1004-7484（2019）07-0187-01

結核病是因為結核分枝桿菌而引起的慢性疾病，它具有傳染性，并且也會對人體重要臟器造成嚴重損傷，其中臨床上最常見的就是肺結核。患者會出現乏力、消瘦或低熱的癥狀，若不及時進行治療就會對患者的呼吸系統造成影響，這不僅會對其生活造成影響，還會對患者的生命造成威脅^[1]。所以患者一定要及時進行治療，但是在治療過程中，患者很容易因為疾病產生心理或生理等方面的影響，所以只有患者全面了解疾病的相關知識，才能避免出現負面情緒。本次研究主要對自我管理干預在初治肺結核患者臨床護理中的應用進行探究。

1 臨床資料

1.1一般資料

隨機選取我院2018年3月-2019年3月收治的肺結核患者100例，將其隨機均分為對照組和觀察組，對照組男性27例，女性23例，年齡25-65歲，平均年齡（52.6±6.9）歲，觀察組男性29例，女性21例，年齡27-65歲，平均年齡（54.2±6.3）歲，經過檢查所有患者均符合肺結核的診斷標準，并且均已簽訂知情同意書，排除標準：患有嚴重心臟疾病或腎功能不全的患者;患有嚴重精神疾病及語言智力存在嚴重障礙的患者，患有慢性疾病的患者。通過對比兩組顯示無統計學意義，P>0.05。

1.2方法

1.2.1對照組

對照組應用常規護理，在患者入院時護理人員向其介紹醫院的環境，指導患者進行身體檢查，另外根據患者的具體情況制定相關的飲食計劃，并且為其講解疾病的相關知識及后期需要注意的事項。

1.2.2觀察組

觀察組應用自我管理干預，主要有以下幾方面內容：（1）建立自我干預管理小組，患者入院后先對患者的基本情況進行了解，指導患者做全身檢查，并將檢查結果告知患者，然后根據檢查結果對患者進行自我管理的相關評估，為其制定合理的自我管理方案^[2]。（2）定期對小組成員進行培訓，另外護理人員還要積極與患者家屬進行溝通，讓其了解患者疾病的相關知識，以及對患者實施自我管理的目的，對患者家屬講解飲食，服藥，情緒管理等方面的相關知識，另外還可以將自制的肺結核疾病的相關手冊發放給患者及其家屬，讓患者主動學習，外出時要佩戴好口罩，咳嗽時要用紙巾等問題，使患者能積極主動的配合管理，并且完全掌握自我管理的相關知識和技能，促使患者能盡快恢復到正常生活中。

1.3評價指標

采用調查問卷的方式對患者自我管理干預的相關知識進行評估，其內容主要包括飲食管理、服藥管理、情緒管理及咳嗽管理四項，有掌握和未掌握兩種選擇，讓患者根據自己的情況進行選擇。

1.4統計學方法

采用統計學軟件SPSS22.0處理研究數據，計量資料（x^-±S），t檢驗;計數資料：（n，%），X²檢驗，P<0.05：差異有統計學意義。

2 結果

觀察組干預后飲食管理掌握39例（78.00%）未掌握11例（22.00%），對照組干預后飲食管理掌握27例（54.00%），未掌握23例（46.00%），X²=6.417，P<0.05;觀察組干預后服藥管理掌握41例（82.00%），未掌握9例（18.00%），對照組干預后服藥管理掌握32例（64.00%），未掌握18例（36.00%），X²=4.110，P<0.05;觀察組干預后情緒管理掌握42例（84.00%），未掌握8例（16.00%），對照組干預后情緒管理掌握33例（66.00%），未掌握17例（34.00%），X²=4.320，P<0.05;觀察組干預后咳嗽管理掌握43例（86.00%），未掌握7例（14.00%），對照組干預后咳嗽管理掌握34例（68.00%），未掌握16例（32.00%），X²=4.574，P<0.05。

3 討論

肺結核疾病不僅會給人類生活造成影響，還會對其生命造成嚴重威脅。自我管理指的是護理人員幫助患者對自身疾病進行全面掌握，使患者能積極主動地配合醫生的治療及護理，提高患者的依從性，所以這在肺結核疾病的治療中發揮著非常重要的作用^[3-4]。相關資料表明對肺結核患者進行自我管理干預可以有效提高患者的配合度，有利于患者盡快康復。本次研究結果顯示觀察組飲食管理、服藥管理、情緒管理及咳嗽管理均優于對照組，由此看來與常規護理相比，自我管理干預對肺結核患者相關知識的了解有很大的幫助。

綜上所述，在初治肺結核患者臨床護理中應用自我管理干預可以有效提高患者對疾病相關知識的掌握情況，值得應用。

參考文獻

[1]劉艷紅.協同護理模式對初治肺結核患者治療依從性和自我管理能力的影響[J].當代護士（下旬刊），2018，25（11）：124-126.

[2]譚少清，關彩君，陳娜.微信延續護理對初治肺結核患者自我管理能力及疾病認知程度的影響[J].中國醫藥科學，2018，8（16）：113-115.

[3]界玉紅，鞠桂萍.基于微信平臺的延續護理干預對初治涂陽肺結核患者治療依從性及治療效果的影響[J].實用心腦肺血管病雜志，2018，26（04）：167-169.

[4]羅燕.綜合護理干預在肺結核合并糖尿病醫院感染控制中的效果[J].中國繼續醫學教育，2018，10（16）：190-192.