門診兩種降壓藥物短期降壓療效與不良反應的對比

廖虹姍

【摘 ?要】目的：研究門診兩種降壓藥物短期降壓療效與不良反應對比。方法：以2018.7-2019.7收治的142例原發性高血壓患者為對象，選擇兩種降壓藥物將患者分為A組與B組，各組患者71例，A組進行氨氯地平的治療，B組進行厄貝沙坦的治療，比較患者短期降壓效果和不良反應。結果：觀察患者血壓指標發現，治療前和治療后對比差異有意義（P<0.05）;治療后，A組與B組血壓指標比較差異無意義（P>0.05）。A組總有效率94.3%，B組總有效率97.1%，組間差異無意義（P>0.05）。A組不良反應12.6%，較高于B組2.8%（P<0.05）。結論：原發性高血壓患者治療時，氨氯地平與厄貝沙坦均呈現較為理想治療效果，存在較輕不良反應，屬于比較理想降壓藥物。

【關鍵詞】降壓藥物;降壓療效;不良反應

【中圖分類號】R541??????【文獻標識碼】A??????【文章編號】1004-7484（2019）07-0176-02

目前，原發性高血壓發病率較高，屬于比較常見心血管病，主要發病在中老年人群，伴隨年齡增長患病率持續上升，會對患者靶器官造成不同程度損害，從而引發心腦血管與腎臟等并發癥，使患者健康受到威脅^[1]。因此，選擇有效方法預防高血壓，減少高血壓引發并發癥屬于臨床重點研究內容。現階段，臨床降壓藥物種類多樣化，且作用機制存在差異性，加上患者對于藥物具有較強敏感性，使臨床用藥存在較大難度^[2]。本文選取142例原發性高血壓患者，研究降壓藥物治療效果，詳細如下。

1 資料與方法

1.1 資料

以2018.7-2019.7收治的142例原發性高血壓患者為對象，選擇兩種降壓藥物將患者分為A組與B組，各組患者71例。A組患者中，男女比例40：31，年齡為38-82歲，中間值（60±22）歲，患者病程在6個月-11年，中間值（5.75±5.25）年。B組患者中，男女比例38：33，年齡為38-81歲，中間值（59.5±21.5）歲，患者病程在7個月-11年，中間值（5.79±5.20）年。全部患者均滿足臨床診斷標準，靜息狀態監測血壓超過正常標準。對比患者資料差異無意義（P>0.05）。

1.2 方法

全部患者進行治療前暫停降壓藥物治療，A組進行氨氯地平（生產企業：輝瑞制藥有限公司，批準文號：國藥準字H10950224）治療，初始劑量每次5毫克，每日1次，按照血壓變化進行劑量調整，最高增加到每次10毫克，每日1次^[3]。B組進行厄貝沙坦治療，其初始劑量為每日150毫克，每日1次，按照血壓變化進行劑量調整，最高增加到每次300毫克，每日1次。患者持續8周治療。

1.3 觀察指標與評估標準

對患者臨床療效進行評估，監測治療前后舒張壓與收縮壓。對患者臨床療效進行評估時，其判定標準：顯效，治療后血壓降到正常標準;有效，治療后血壓明顯下降;無效，患者治療后血壓指標未發生變化。對患者不良反應進行觀察，主要包括：乏力、頭暈頭痛和嗜睡等。

1.4 統計學分析

用SPSS 20.0軟件處理研究數據，血壓指標（）代表，t檢驗，臨床療效和不良反應（%）代表，x²檢驗，P<0.05組間差異有意義。

2 結果

2.1 血壓指標

治療后血壓指標均比治療前低，差異比較有意義（P<0.05）;治療后，A組與B組血壓指標比較差異無意義（P>0.05），如表1。

2.2 臨床療效

A組總有效率94.3%，B組總有效率97.1%，組間差異無意義（P>0.05），如表2所示。

2.3 不良反應

A組不良反應12.6%高于B組2.8%，對比差異有意義（P<0.05），如表3。

3 討論

高血壓屬于我國高發疾病，其發病率超過18.8%，患者具有知曉率低和治療率低等特點，屬于心腦血管病死亡主要原因^[4]。在對高血壓患者進行治療時，藥物治療效果比較理想，常見藥物包括：厄貝沙坦、氨氯地平等，其中厄貝沙坦作為長效口服藥劑，每日服用1次，可以持續24小時降壓作用，同時不會因為飲食影響，但會存在輕微不良反應，比較常見癥狀為輕度眩暈和頭痛等，但對患者影響較小^[5]。而對于氨氯地平藥物，其降壓效果比較平穩，每日服用1次，作用可以持續24小時，長期服用不會造成心率等變化，但治療初期患者會出現心率加快與頭痛等癥狀，維持一段時間后癥狀明顯消失。本文研究發現，B組血壓指標和治療效果均優于A組，但差異無意義（P>0.05）;A組不良反應發病率為12.6%，B組為2.8%，對比差異有意義（P<0.05）。

綜上所述，在高血壓患者治療時，厄貝沙坦與氨氯地平均呈現較為理想治療效果，兩種藥物作用機制存在差異性，但降壓效果比較平穩持久，可以降低不良反應發病率，確保患者病情得到控制。

參考文獻

[1]鄧霞，劉鴻濤，劉江紅， 等.門診兩種降壓藥物短期降壓療效與不良反應的對比[J].中國實用醫藥，2017，12（36）：94-96.

[2]豐楠，劉濤，王赟， 等.老年高血壓患者降壓藥物的選擇[J].全科口腔醫學雜志（電子版），2019，6（33）：174，185.

[3]房新苗.不同降壓藥物聯合治療對老年高血壓患者血壓變異性的影響分析[J].中國醫藥科學，2019，9（18）：73-75.

[4]邱臘萍，張美，邱鑫明.常用降壓藥物治療高血壓患者的不良反應及影響因素調查[J].飲食保健，2019，6（32）：294-295.

[5]井元輝.葉酸聯合降壓藥物治療H型高血壓效果[J].中國民康醫學，2019，31（11）：12- 14.