CA125、CA153、CEA、CA199腫瘤標(biāo)志物在檢驗(yàn)乳腺癌的臨床應(yīng)用價(jià)值分析

陳其萁

【摘 ?要】目的：研究分析CA125、CA153、CA199、CEA腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)診斷乳腺癌的臨床價(jià)值。方法：本課題以32例乳腺癌、30例乳腺良性疾病、31例健康體檢女性為例，測(cè)定其血清CA125、CA153、CA199、CEA水平。結(jié)果：乳腺癌患者血清CA125、CA153、CA199、CEA高于乳腺良性疾病、健康體檢女性（p<0.05），而乳腺良性疾病者與健康體檢女性無差異（p>0.05）。乳腺癌陽性率從低到高分別為CEA、CA199、CA125、CA153，且各標(biāo)志物陽性率均高于乳腺良性疾病、健康體檢女性（p<0.05）。結(jié)論：聯(lián)合檢測(cè)四種腫瘤標(biāo)志物CA125、CA153、CA199、CEA，有助于臨床進(jìn)一步提高乳腺癌診斷效率。

【關(guān)鍵詞】CA125;CA153;CA199;CEA;乳腺癌

【中圖分類號(hào)】R737.9 ?????【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A??????【文章編號(hào)】1004-7484（2019）07-0175-02

乳腺癌屬于惡性腫瘤，對(duì)女性身心健康帶來了嚴(yán)重危害。近些年來，乳腺癌患者越來越多，僅次于宮頸癌^[1]。與此同時(shí)，隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)水平的提高以及人們自我保健意識(shí)的增強(qiáng)，使得乳腺癌早期診斷率也越來越高。隨著臨床研究深入，發(fā)現(xiàn)乳腺癌的發(fā)生，與多種血清腫瘤標(biāo)志物有關(guān)。鑒于此，本文特此探討了乳腺癌患者臨床診斷過程中血清CA125、CA153、CA199、CEA腫瘤標(biāo)志物的檢驗(yàn)價(jià)值，以供臨床參考。

1 一般資料與方法

1.1一般資料

本課題納入的研究對(duì)象為32例乳腺癌、30例乳腺良性疾病、31例健康體檢女性，納入時(shí)間為2018年10月--2019年10月。乳腺癌患者年齡31-66歲，均齡（47.6±5.1）歲;乳腺良性疾病患者年齡30-65歲，均齡（47.5±5.8）歲。乳腺疾病均通過B超、病理學(xué)檢查予以確定。健康體檢女性年齡29-67歲，均齡（46.9±5.5）歲，無嚴(yán)重器官功能障礙、無精神障礙、無乳腺疾病。三組年齡P值>0.05，無明顯差異。均知情同意且自愿參與，已經(jīng)簽署過同意書。

1.2方法

采集患者空腹靜脈血2-4ml，無需抗凝劑，安靜放置半小時(shí)之后，離心5-10min，每分鐘轉(zhuǎn)速3000r，將血清分離，通過電化學(xué)發(fā)光免疫分析儀，檢驗(yàn)血清CA125、CA153、CA199、CEA。

1.3觀察指標(biāo)

正常范圍：CEA低于3.4ng/ml;CA125低于35U/ml;CA153低于25U/ml;CA199低于39U/ml。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

匯總并分析觀察主體的研究數(shù)據(jù)，并利用SPSS22.0軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。百分比資料以[例（%）]描述，行卡方檢驗(yàn);計(jì)量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）描述，行t檢驗(yàn)。當(dāng)P值低于0.05時(shí)，說明存在較高的檢驗(yàn)價(jià)值。

2 結(jié)果

2.1各組標(biāo)志物檢驗(yàn)水平對(duì)比見表1

2.2各組標(biāo)志物陽性率對(duì)比見表2

3 討論

腫瘤標(biāo)志物是因?yàn)榘┳兗?xì)胞變化時(shí)，由于癌基因表達(dá)所形成的一種活性物質(zhì)或抗原，可通過體液檢出。癌變細(xì)胞基因復(fù)雜，故而積極探索一種理想的腫瘤標(biāo)志物，顯得至關(guān)重要。CA153為糖類抗原，經(jīng)腫瘤釋放并進(jìn)入血循環(huán)，對(duì)乳腺癌具有良好的特異性，可良好評(píng)估乳腺癌預(yù)后，還可以判斷乳腺癌診斷療效，尤其是在評(píng)估乳腺癌早期復(fù)發(fā)方面，意義重大^[2]。CA125為糖類蛋白抗原，存在于上皮性卵巢癌細(xì)胞內(nèi)，在子宮內(nèi)膜癌、卵巢、輸卵管患者中，CA125水平較正常健康女性更高。CA125也會(huì)分布于乳腺癌細(xì)胞內(nèi)，經(jīng)腫瘤細(xì)胞釋放進(jìn)入外周血。CA199為低聚糖類半抗原，在肺癌、肝癌、胰腺癌、乳腺癌等各類惡變疾病中均可異常升高。CEA的本質(zhì)屬于酸性糖蛋白，為癌細(xì)胞結(jié)構(gòu)抗原，在結(jié)直腸癌、胰腺癌、乳腺癌以及肺癌中可異常升高^[3]。在乳腺導(dǎo)管原位癌之中，CEA可高度表達(dá)，提示CEA可作為臨床檢查乳腺組織癌變的早期標(biāo)志物。

本文對(duì)照發(fā)現(xiàn)：乳腺癌患者血清CA125、CA153、CA199、CEA高于乳腺良性疾病、健康體檢女性（p<0.05）。乳腺癌且各標(biāo)志物陽性率均高于乳腺良性疾病、健康體檢女性（p<0.05）。說明乳腺癌診斷過程中，腫瘤標(biāo)志物的應(yīng)用具有較高的臨床價(jià)值，值得引起臨床重視。

參考文獻(xiàn)

[1]王瑛，李張愛，黃華.多種腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測(cè)在女性乳腺癌篩查診斷中的價(jià)值[J].中國(guó)婦幼保健，2019，34（06）：1274-1276.

[2]周茂華，劉聯(lián)斌，黃剛，等.乳腺癌患者腫瘤標(biāo)志物的檢測(cè)及其意義[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2018，15（33）：54-57.

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