低滲口服補液鹽治療小兒輪狀病毒性腸炎療效觀察

張平

【摘 ?要】目的：研究低滲口服液鹽在小兒輪狀病毒性腸炎中的應(yīng)用價值。方法：用數(shù)字抽簽法對2017年11月-2019年10月本院接診的輪狀病毒性腸炎患兒80例進行分組（n=40）。實驗組治療用低滲口服補液鹽，對照組實行常規(guī)治療。對比靜脈補液量等指標。結(jié)果：實驗組治療后血鈉水平（141.22±4.03）mmol/L，比對照組（137.82±3.05）mmol/L高，P<0.05。實驗組靜脈補液量（410.25±76.42）ml，比對照組（621.79±93.46）ml少，P<0.05。實驗組腹瀉持續(xù)時間與脫水糾正時間比對照組短，P<0.05。實驗組大便排出量比對照組少，P<0.05。結(jié)論：選擇低滲口服補液鹽對輪狀病毒性腸炎患兒進行治療，可減少其靜脈補液量，促進血鈉水平改善，建議推廣。

【關(guān)鍵詞】輪狀病毒性腸炎;低滲口服補液鹽;血鈉;小兒

【中圖分類號】R725.1 ?????【文獻標識碼】A??????【文章編號】1004-7484（2019）07-0156-02

臨床上，小兒輪狀病毒性腸炎十分常見，通常是由輪狀病毒感染所致，好發(fā)于秋冬季，為病毒感染性腸炎之一，可引起發(fā)熱、脫水與腹痛腹瀉等癥狀，不僅損害了患兒的身體健康，同時還對其正常生長發(fā)育造成了不利影響^[1]。為此，臨床醫(yī)師有必要強化對輪狀病毒性腸炎患兒進行早期對癥治療的力度。本文旨在分析低滲口服補液鹽在小兒輪狀病毒性腸炎中的應(yīng)用價值，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2017年11月-2019年10月本院接診的輪狀病毒性腸炎患兒80例，按照數(shù)字抽簽原理均分2組。實驗組女性18例，男性22例;年齡0.4-7歲，均值（2.03±0.97）歲;病程1-6d，均值（2.83±1.03）d。對照組女性17例，男性23例;年齡0.5-7歲，均值（2.15±0.91）歲;病程1-7d，均值（2.97±1.12）d。患兒臨床信息完整，家長簽署知情同意書。2組病程等臨床資料對比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2組都進行常規(guī)治療：對患兒飲食結(jié)構(gòu)作出適當?shù)恼{(diào)整，補液支持，同時指導患兒服用思密達、億活和鋅劑等藥物。實驗組加用低滲口服補液鹽，詳細如下：低滲口服補液鹽ORSIII，1包，加入溫水約250ml，讓患兒分次口服，本藥品由“西安安健藥業(yè)有限公司”提供，規(guī)格：每包5.125g。

1.3 評價指標

檢測2組治療前/后的血鈉水平，記錄腹瀉持續(xù)時間、脫水糾正時間和大便排出量，便于后期分析。

觀察2組靜脈補液的情況，做好相關(guān)數(shù)據(jù)記錄工作。

1.4 統(tǒng)計學分析

數(shù)據(jù)分析選用SPSS?20.0軟件，t檢驗計量資料（）、χ²檢驗計數(shù)資料[n（%）]。P<0.05差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 血鈉水平分析

未用藥時，2組血鈉水平比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。實驗組用藥結(jié)束后血鈉水平優(yōu)于對照組，P<0.05。如表1。

2.2 靜脈補液量分析

實驗組靜脈補液量（410.25±76.42）ml，對照組（621.79±93.46）ml。實驗組靜脈補液量比對照組低，t=5.8322，P<0.05。

2.3 癥狀緩解情況分析

實驗組腹瀉持續(xù)時間與脫水糾正時間比對照組短，P<0.05。實驗組大便排出量比對照組少，P<0.05。如表2。

3 討論

目前，小兒輪狀病毒性腸炎在我國臨床上具有高發(fā)病率，可引起腹瀉、脫水與腹痛等癥狀，部分患兒可引起心肝損傷等腸外表現(xiàn)，嚴重損害了患兒的身體健康^[2]。有報道稱，輪狀病毒能夠給通過對小兒的小腸絨毛上皮細胞進行侵犯，使得其小腸黏膜的重吸收能力明顯降低，并由此引起糖類物質(zhì)消化不良的情況，另外，腸腔中腸液的大量積聚，還會引起嚴重腹瀉癥狀，若病情較為嚴重，亦可危及患兒生命健康^[3]。

對于小兒輪狀病毒性腸炎的治療，臨床醫(yī)師通常會采取常規(guī)對癥療法，需要積極糾正患兒的脫水癥狀，以有效緩解其病情，提高疾病控制效果^[4]。有報道稱，低滲口服補液鹽中的葡萄糖濃度為75mmol/L、鈉濃度為75mmol/L、總滲透壓為245mOsm/L時，能夠有效促進患兒腹瀉癥狀的緩解，并有助于減少其大便排出量以及靜脈補液量^[5，6]。此研究中，實驗組治療后血鈉水平比對照組高，P<0.05;實驗組靜脈補液量比對照組少，P<0.05;實驗組腹瀉持續(xù)時間與脫水糾正時間比對照組短，大便排出量比對照組少，P<0.05。

綜上，利用低滲口服補液鹽對輪狀病毒性腸炎患兒進行輔助治療，可有效促進其臨床癥狀緩解，改善血鈉水平，減少靜脈補液量，建議推廣。

參考文獻

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[3]林敏玲，吳姣云，周彥鳳.低滲口服補液鹽治療小兒輪狀病毒性腸炎的療效觀察[J].臨床醫(yī)學工程，2016，23（4）：441-442.

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[6]鄒小衛(wèi) 杜春暉.消旋卡多曲聯(lián)合醒脾養(yǎng)兒顆粒治療小兒輪狀病毒性腸炎的效果[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理，2017，37（1）.