氧氟沙星替硝唑等聯合腹腔灌注治療慢性盆腔炎臨床療效觀察

杜曉琴

【摘 ?要】目的：分析慢性盆腔炎患者采用氧氟沙星替硝唑和腹腔灌注聯合治療的效果。方法：選擇我院2018年6月至2019年6月期間接診的80例慢性盆腔炎患者，使用隨機數字表法將患者平均分為對照組和觀察組，40例/組，對照組采用氧氟沙星替硝唑治療，觀察組采用氧氟沙星替硝唑等聯合腹腔灌注治療，比較兩組患者的治療效果。結果：觀察組不良反應發生率低于對照組，（P>0.05）無存在統計學意義;觀察組盆腔墜脹、疼痛、盆腔腫塊、發熱、白帶異常等癥狀消失時間短于對照組，（P<0.05）存在統計學意義。結論：慢性盆腔炎患者采用氧氟沙星替硝唑和腹腔灌注聯合治療效果確切，值得予以臨床使用推廣。

【關鍵詞】氧氟沙星替硝唑;腹腔灌注;慢性盆腔炎

【中圖分類號】R711??????【文獻標識碼】A??????【文章編號】1004-7484（2019）07-0106-01

慢性盆腔炎是女性疾病中的常見病，集中在女性生殖器及其結締組織，或發生于盆腹腔中，患者主要的表現為下腹或腰骶部的墜痛、酸痛，嚴重可導致不孕、異位妊娠等^[1]。研究為了評價氧氟沙星替硝唑聯合腹腔灌注的治療效果，展開以下研究。

1 資料和方法

1.1一般資料

納入我院接診的慢性盆腔炎患者80例，患者的收治時間在2018年6月至2019年6月，使用隨機數字表法分組，對照組（40例）采用氧氟沙星替硝唑治療，觀察組（40例）采用氧氟沙星替硝唑等聯合腹腔灌注治療。

對照組，患者年齡30歲至42歲，平均年齡為（36.65±3.12）歲;病程時間在5個月至8個月，平均病程時間（7.55±0.31）個月。

觀察組，患者年齡32歲至43歲，平均年齡是（36.59±3.22）歲;病程時間4個月至9個月，平均病程時間在（7.69±0.23）個月。

兩組慢性盆腔炎患者治療比較，（P>0.05）無統計學意義。

納入標準：患者均符合《，中華婦產科學》中慢性盆腔炎的診斷標準;對比本次研究知情同意。排除標準：重大心、腎疾病患者;精神疾病患者以及不配合本次調查的患者;妊娠期或哺乳期女性。

1.2方法

對照組采用氧氟沙星（第一三共制藥（北京）有限公司，國藥準字H20040091）、替硝唑（麗珠集團麗珠制藥廠，國藥準字H10900084）治療，氧氟沙星每次150ml，替硝唑注射液每次200ml。每天2次。

觀察組采用氧氟沙星替硝唑等聯合腹腔灌注治療，每7天，為患者采用200ml氧氟沙星、200ml替硝唑、80000慶大霉素（葫蘆島國帝藥業有限責任公司，國藥準字H21023767）、8000IUα糜蛋白酶（上海第一生化藥業有限公司，國藥準字H31022113）和10mg地塞米松（浙江仙琚制藥股份有限公司，國藥準字H33020822）灌注治療，穿刺前排空膀胱，后進行穿刺，治療時間為3周。

1.3觀察指標

比較兩組慢性盆腔炎患者的不良反應發生率、比較兩組患者的癥狀消失時間，包括盆腔墜脹、疼痛、盆腔腫塊、發熱、白帶異常等癥狀消失時間。

1.4統計學分析

兩組慢性盆腔炎患者的數據在確認無誤后，輸入統計學軟件SPSS（版本為20.0）處理，患者的癥狀消失時間采用（均數±準標差）表示，差異性檢驗使用t檢驗法;患者的不良反應發生率以（%）表示，差異性檢驗使用卡方檢驗。存在統計學意義，（P<0.05）。

2 結果

2.1不良反應發生率比較

觀察組出現1例失眠，1例胃腸道反應。觀察組不良反應發生率為5.00%。

對照組出現2例失眠、2例胃腸道反應和1例腹壁水腫。對照組不良反應發生率為12.50%。

兩組不良反應率比較，（X²=1.4090，P=0.2352），無統計學意義，（P>0.05）。

2.2癥狀消失時間比較

對照組癥狀消失（盆腔墜脹、疼痛、盆腔腫塊、發熱、白帶異常等）時間長于觀察組，組間差異顯著，P<0.05存在統計學意義。數據見表1。

3 討論

慢性盆腔炎是臨床上易反復發作的婦科疾病之一，疾病分為慢性和急性，急性主要是流產和產后引發的感染，慢性盆腔炎主要表現為精神不振、經期紊亂和白帶異常等^[3]。由于盆腔炎的病程較長，易反復發作，抗菌藥的單獨使用往往達不到良好的治療效果。

左氧氟沙星屬氟喹諾酮類抗菌藥，抗菌譜較廣，對需氧革蘭陽、陰性菌均有良好的抗菌作用，替硝唑屬于硝基咪唑類抗菌藥物，該類藥物對原蟲及厭氧菌具有較高的活性，多用于治療腹腔感染、盆腔感染等，其不良反應較輕，多表現為頭痛、眩暈等。聯合盆腔灌注可以直接作用在患者病灶組織，局部藥物的濃度較高，可以縮短患者的恢復時間，且該治療方式不經過血液循環，對患者肝腎的毒副作用較小，患者的不良反應較低。

數據顯示：觀察組的并發癥發生率更少，但無統計學意義P>0.05;觀察組的癥狀消失時間更短，存在統計學意義P<0.05。說明在慢性盆腔炎患者的治療中采用氧氟沙星替硝唑和腹腔灌注聯合治療可以取得顯著成效。

總而言之，氧氟沙星替硝唑和腹腔灌注聯合治療慢性盆腔炎效果確切，可以促進患者快速康復，值得在疾病治療中進行推廣。

參考文獻

[1]寇小平，白芳利.氧氟沙星、替硝唑不同給藥方式對慢性盆腔炎患者MMP-2、ICAM-1的影響[J].臨床醫學研究與實踐，2016，1（19）：44，46.

[2]秦煒萍.氧氟沙星、替硝唑等聯合腹腔灌注在慢性盆腔炎患者中的療效觀察及安全性[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2018，6（4）：108-109.

[3]盧桂榮.氧氟沙星、替硝唑等聯合腹腔灌注治療慢性盆腔炎的臨床效果淺析[J].中國現代藥物應用，2019，13（4）：117-118.