平掃CT值測量差值在超急性期腦梗死診斷中的應(yīng)用價(jià)值

王雙

【摘 ?要】目的：分析平掃CT值測量差值在超急性期腦梗死診斷中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選取2015年1月～2019年10月入院檢查的70例疑似超急性期腦梗死患者作為研究對象，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將其劃分為常規(guī)組與觀察組，常規(guī)組32例，觀察組38例。常規(guī)組予以傳統(tǒng)方法診斷（無CT值測量數(shù)據(jù)），觀察組患者予以新方法（有CT值測量數(shù)據(jù)）。對比兩組患者的診斷準(zhǔn)確率。結(jié)果：觀察組患者的診斷準(zhǔn)確率明顯高于常規(guī)組（P<0.05）。結(jié)論：采用平掃CT值測量差值對超急性期腦梗死進(jìn)行診斷，從而有效提高該疾病的診斷準(zhǔn)確率。

【關(guān)鍵詞】平掃CT值;腦梗死;診斷;應(yīng)用價(jià)值

【中圖分類號】R816.1 ?????【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A??????【文章編號】1004-7484（2019）07-0136-02

腦血管患者在意外情況下，必須要給予患者急癥CT平掃，從而更好的區(qū)分腦梗死以及腦出血，同時(shí)要指導(dǎo)患者接受下一步的治療。采用平掃CT值測量差值進(jìn)行診斷，能夠有效提高超急性期腦梗死疾病的診斷率^[1]。本研究中，選取70例疑似超急性期腦梗死患者作為研究對象，探尋平掃CT值測量差值的診斷價(jià)值。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

將我院2015年1月～2019年10月收治的70例疑似超急性期腦梗死患者作為研究對象，按照抽簽法將其分為觀察組和常規(guī)組，常規(guī)組32例，觀察組38例。觀察組中，男20例，女12例;年齡58～80歲，平均（72.6±3.5）歲。常規(guī)組中，男21例，女17例;年齡60～79歲，平均（72.3±4.0）歲。兩組的資料對比無顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組予以傳統(tǒng)方法診斷（無CT值測量數(shù)據(jù)）。主要是根據(jù)以下征象對超急性期腦梗死疾病進(jìn)行診斷，腦動(dòng)脈高密度征：主要表現(xiàn)為患者的一段腦動(dòng)脈密度比同一只動(dòng)脈的另一端密度或是其他動(dòng)脈密度更高;局部腦腫脹征：主要表現(xiàn)為局限區(qū)域內(nèi)的腦溝消失，腦室受累以及基底池不對稱等;腦實(shí)質(zhì)密度降低征以及伴隨交界模糊征：主要的表現(xiàn)為局限性的腦實(shí)質(zhì)密度降低，并且內(nèi)囊與其內(nèi)側(cè)結(jié)構(gòu)、外側(cè)結(jié)構(gòu)之間的分界模糊。

觀察組患者予以新方法（有CT值測量數(shù)據(jù)）。觀察組采用的方式不僅對上述傳統(tǒng)方法進(jìn)行參考，同時(shí)還應(yīng)當(dāng)根據(jù)CT值測量數(shù)據(jù)>1.80（△HU），排除患者存在其他病變，以此為基礎(chǔ)，提示患者的腦梗死疾病核心區(qū)的存在，從而做出可以腦梗死灶的準(zhǔn)確診斷，CT值測量數(shù)據(jù)處于1.2-1.8（△HU）之間時(shí)，可以認(rèn)為該患者存在可疑腦梗死灶，在實(shí)際的診斷過程中，醫(yī)師必須要與其它的征象進(jìn)行結(jié)合，做出準(zhǔn)確診斷。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組在腦梗塞的不同時(shí)段檢驗(yàn)出的陽性率情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

以SPSS 軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料行t檢驗(yàn)、檢驗(yàn)。P<0.05為差異顯著。

2 結(jié)果

通過臨床綜合診斷，70例疑似超急性期腦梗死患者中，確診的患者有43例。觀察組患者的總檢出率，明顯高于常規(guī)組（P<0.05），見表1。

3 討論

腦梗死疾病屬于一種常見的缺血性腦血管疾病，最常見的是大腦中動(dòng)脈閉塞，并且多發(fā)于基底節(jié)區(qū)、丘腦、腦干以及小腦等部位，閉塞直徑大約為5-15mm，超急性期腦梗死通常會發(fā)生在6小時(shí)內(nèi)^[2]。該疾病的臨床癥狀表現(xiàn)主要是偏癱、偏身感覺障礙以及食欲下降等，有研究表明，醫(yī)師的臨床診斷雖然能夠根據(jù)患者的疾病誘因以及臨床體征對患者的病情做出基本診斷，但是并不準(zhǔn)確，因此，醫(yī)師還需要利用影像學(xué)檢查進(jìn)行診斷^[3]。

通過利用平掃CT值測量差值對低密度征記性識別，從而提示患者體內(nèi)存在梗死灶，本研究中，采用平掃CT值測量差值方式對70例疑似超急性期腦梗死患者進(jìn)行診斷，最終，得出的診斷準(zhǔn)確率為94.74%，明顯高于采用傳統(tǒng)方式診斷的常規(guī)組的71.88%，由此證明，采用平掃CT值測量差值對低密度征進(jìn)行識別，從而提示梗死灶的存在，其給出的指標(biāo)更加準(zhǔn)確客觀，能夠?yàn)榕R床診斷醫(yī)師提供更準(zhǔn)確的診斷依據(jù)，幫助醫(yī)生做出更加準(zhǔn)確的診斷，并且在實(shí)際的診斷過程中，該方式操作簡單，對于超急性期腦梗死疾病的診斷具有顯著意義^[4]。

綜上所述，通過利用平掃CT值測量差值對超急性期腦梗死疾病進(jìn)行診斷，能夠更有效的識別患者是否存在腦梗死灶，為醫(yī)生的準(zhǔn)確診斷提供依據(jù)，有效提高疾病的診斷準(zhǔn)確率，該方法在實(shí)際的應(yīng)用中簡單易操作，具有十分顯著的應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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[2]郭會斌， 武輝. 1.5T磁共振彌散加權(quán)成像聯(lián)合磁敏感加權(quán)成像在腦梗死與腦出血急性期鑒別診斷中的應(yīng)用價(jià)值[J]. 中國實(shí)用醫(yī)刊， 2019， 46（4）：60-63.

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