慢性腎病應警惕夜間高血壓

劉剛

【中圖分類號】R544.1 ?????【文獻標識碼】A??????【文章編號】1004-7484（2019）07-0124-01

慢性腎病和高血壓對人體的傷害都非常大，這是許多人都知道的常識。而慢性腎病患者存在夜間高血壓的問題，許多人并不清楚。慢性腎病患者中高血壓屬于一種十分常見的癥狀，而且經常發生在夜間患者睡眠狀態中。這種情況下的高血壓具有隱蔽性，患者很難發現，因此對于患者健康的危害較大。

慢性腎病患者需要高度警惕夜間高血壓，可以采用動態血壓監測的方法，及時掌握自身血壓的變化，以便于及時發現問題，進而采取措施解決。

1 關于夜間高血壓

夜間高血壓常常與隱蔽性高血壓聯系在一起。人們診斷和檢測血壓的時候往往是白天，夜間幾乎沒有人會檢測血壓。而實踐中存在一部分人白天檢測血壓的時候血壓正常，但是在夜間的時候卻存在血壓升高的問題。慢性腎病患者的身體健康受損，一旦在夜間出現了血壓升高的問題，那么將會對身體造成很大的危害。針對夜間高血壓的監測需要采取動態性的，以便于在及時發現存在的問題。

不過現如今存在的問題是并不是所有慢性腎病患者均能夠實現動態血壓監測，甚至存在部分慢性腎病患者沒有意識到自身患有夜間高血壓，即夜間高血壓的危害已經存在，但是慢性腎病患者卻無法防治，還沒有防治。

當然也不需要過度消極，日常生活中，慢性腎病患者應當積極關注自身健康，除了腎病的治療之外，還要定期進行體檢，規范測量血壓，確保血壓指數準確。如果生活中發現了可能存在夜間高血壓的癥狀，那么需要告知醫生，從而盡快采取動態血壓監測措施。為了更好地確定患者的血壓情況，醫生需要結合患者的動態血壓、自測血壓以及診室血壓進行結合和比較，并完成分析和研究，以避免慢性腎病患者的夜間高血壓問題不能夠及時發現。

慢性腎病患者屬于夜間高血壓病的高危人群。除了慢性腎病之外，諸如冠心病、腦卒中以及糖尿病患者都容易出現夜間高血壓的問題。因此需要調整生活方式，逐步地養成健康良好的生活習慣。

2 高血壓和慢性腎病之間的關系

高血壓對于人體健康的影響非常大，可能會引發冠心病和腦中風，這些都屬于許多人知道的常識。但是高血壓與慢性腎病之間的關系卻一直被忽視，現如今隨著醫療水平的增加，更應該積極地普及慢性腎病與高血壓之間的關系等相關知識，以提高人們的健康意識。

腎臟由許多的微小血管組成，如果患有慢性腎病，那么腎臟本身的功能就受損了。一旦發生了夜間高血壓的問題，而且長期沒有得到控制，那么將會導致患者腎小動脈櫻花。腎損害屬于許多高血壓患者的一個常見情況，一旦這種損害沒有得到及時控制，患者的年齡增加，這種損害會加深，將會引發腎小球硬化，或者是腎間質纖維化等問題，那么最終影響的就是患者的腎功能。如果一直處于不治療的狀態，甚至還會引發尿毒癥。因此無論是高血壓患者，還是慢性腎病患者都需要定期進行健康檢查。

當然了，從另一個角度來看，慢性腎病其實也會引發高血壓，腎性高血壓屬于繼發性高血壓。慢性腎病患者的腎功能本身就受到了損害，如果病情沒有得到及時控制，那么將會引起腎功能逐步減退的問題，血壓本身也會升高，腎功能一旦進入到衰竭的階段，那么患者的高血壓癥狀也會更加明顯。

慢性腎病警惕夜間高血壓是有道理的，因為慢性腎病與夜間高血壓之間的關系非常密切，存在相互影響的關系。無論是高血壓沒有得到及時治療，還是慢性腎病的情況沒有得到良好控制，都會引發惡性后果。慢性腎病和高血壓屬于我國常見的高發病，慢性腎病患者患上高血壓的情況越來越多。針對這種情況需要保持高度警惕。

慢性腎病患者治療的時候，需要對腎功能的受損情況進行檢測，在此基礎之上建議增加具體的血壓控制措施。當發現了存在隱蔽性高血壓的時候，便需要及時采取降壓措施，從而更好地保護腎功能。慢性腎病患者的血壓需要控制在130/80mmHg以下。

3 慢性腎病應當警惕夜間高血壓

夜間高血壓的隱蔽性已經被很多人認識到，對于其危害性有所了解。醫生和患者可能都沒有發現其存在，因此對于人體的危害比較大，還沒有來得及采取具體的防治措施，便令患者出現心血管不良、腎功能下降以及蛋白尿水平難以控制等問題。

生活中，慢性腎病患者需要養成測量血壓的習慣，建議采取動態實時監測的方法，以確保測量結果的客觀準確性。在此基礎之上養成觀察身體變化和癥狀的習慣，與主治醫生之間應當建立良好的溝通交流渠道。同時建議慢性腎病患者仍然堅持定期的健康檢查，當監測的血壓出現了正常高值的情況時，則應當聯系到隱蔽性高血壓，與醫生及時溝通，醫生會根據情況針對病人采取二十四小時的動態血壓監測措施，從而更好地制定醫療方案。

由于慢性腎病患者發生夜間高血壓的幾率比較大，加上存在一大部分血壓高沒有被識別，可能已經錯過了最佳的治療時間，針對這一點需要引起重視。日常生活中可以均衡飲食結構，堅持少油少鹽的飲食習慣。現代人們的生活的壓力大，更需要調整作息時間，避免過度勞累，早睡早起，拒絕煙酒咖啡等，并積極參加鍛煉，提高身體的抵抗力，并積極學習健康知識，對于自身的健康保持關注，進而更好地防控疾病，擁有一個健康的身體。