桃紅四物湯聯合克羅米芬治療月經不調的效果觀察

唐雯 莫小萍

【摘 ?要】目的：探討桃紅四物湯聯合克羅米芬治療月經不調的效果。方法：選取2015年1月～2018年12月在我院就診的42例月經不調患者，隨機分為兩組。對照組服用50 mg的克羅米芬治療，1天1次;觀察組聯服桃紅四物湯。對比兩組的臨床效果。結果：觀察組的有效率明顯高于對照組（P<0.05）;治療后，兩組的血清卵泡刺激素、睪酮和黃體生成素水平明顯降低（P<0.05），且觀察組的血清卵泡刺激素、睪酮和黃體生成素水平明顯低于對照組（P<0.05）。結論：桃紅四物湯聯合克羅米芬對月經不調患者具有比較滿意的臨床效果。

【關鍵詞】桃紅四物湯;克羅米芬;月經不調

【中圖分類號】R711??????【文獻標識碼】A??????【文章編號】1004-7484（2019）07-0113-01

月經不調為婦科常見病及多發病，通常表現為患者的月經周期與月經量出現不同程度的異常情況，造成月經不調的因素包括精神壓抑、寒冷刺激、飲食、生活習慣等。如果不及時治療，給女性身心健康帶來諸多不良影響^[1]。中醫認為該病同氣血運行不暢相關，主張調經養血。本研究以42例月經不調患者為研究對象，對桃紅四物湯聯合克羅米芬的臨床治療效果進行分析，現進行如下報告。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2015年1月～2018年12月在我院就診的42例月經不調患者，隨機分為兩組。觀察組21例，年齡20～42歲，平均（27.36±4.39）歲;病程0.4～7.3年，平均（3.72±0.94）年;月經提前10例，閉經3例，月經延遲8例。對照組21例，年齡20～42歲，平均（27.94±5.29） 歲;病程0.4～7.3年，平均（3.86±0.95）年;月經提前9例，閉經3例，月經延遲9例。兩組的基線資料具有可比性（P>0.05）。

1.2研究方法

對照組：服用50 mg的克羅米芬治療，1天1次。觀察組：聯服桃紅四物湯，藥劑包括：桃仁20g、紅花6g、牡丹皮20g、紫草30g、熟地黃20g、當歸20g、炙甘草6g、芍藥15g、白術15g、山萸肉15g、川芎20g。1天服用1 劑，早晚各服用半劑。

1.3觀察指標

評判治療有效率的標準如下：痊愈：患者的月經量以及月經周期等癥狀恢復正常;有效：患者的月經量以及月經周期等明顯改善;無效：患者的月經量以及月經周期未有任何的好轉。觀察兩組的血清卵泡刺激素、睪酮和黃體生成素水平。

1.4統計學分析

利用SPSS?20.0軟件，計數資料（n/%）和計量資料（）分別行卡方和t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組有效率比較

觀察組的有效率明顯高于對照組（P<0.05），見表1。

2.2兩組的血清卵泡刺激素、睪酮和黃體生成素水平比較

治療后，兩組的血清卵泡刺激素、睪酮和黃體生成素水平明顯降低（P<0.05），且觀察組的血清卵泡刺激素、睪酮和黃體生成素水平明顯低于對照組（P<0.05），見表2。

3 討論

近些年來，因為社會壓力的不斷升高，工作強度的不斷增強，女性內分泌功能異常時常發生，月經不調的發生率也在不斷升高^[2]。月經是反映婦女身體健康情況的一項重要觀察指標，如果婦女的月經情況發生問題，就會使得其生殖功能受到不同程度的影響^[3]。西醫對月經不調患者的治療主要是調整其性激素水平。克羅米芬是一種抗性激素藥物，能有效治療黃體功能不足以及不孕癥等疾病，但是關于其刺激排卵的作用機制還沒有明確^[4]。中醫學認為，月經不調的發病原因是天葵的子宮、腎氣的正常盛衰導致，而外在的因素則是腎、肝等臟器的功能發生失調而致。因為月經不調的發生與氣血運行不暢緊密相關，進而阻礙了經血的正常流通，在治療需要堅持以養血調經以及調補氣血作為主要的原則。桃紅四物湯方中，紅花、桃仁、川芎以及當歸具有補氣止血、理氣化瘀、養血調經的作用;熟地以及白芍具有滋陰補腎、柔肝理氣的作用;甘草發揮調和作用，諸藥合用共同產生行氣祛瘀以及養血活血的臨床效果^[5]。本研究結果發現，治療后，兩組的血清卵泡刺激素、睪酮和黃體生成素水平明顯降低（P<0.05），且觀察組的血清卵泡刺激素、睪酮和黃體生成素水平明顯低于對照組（P<0.05），表明桃紅四物湯聯合克羅米芬可以使月經不調患者的激素水平得到明顯的改善。

綜上所述，桃紅四物湯聯合克羅米芬對月經不調患者具有比較滿意的效果。

參考文獻

[1]張麗芹，王倩.維生素E、琥珀酸亞鐵片、維生素C聯合治療月經稀少型月經不調的療效觀察[J].實用婦科內分泌雜志：電子版2015，10（2）：163.

[2]夏冰.去氧孕烯炔雌醇片聯合四物湯預防人工流產后月經不調的效果觀察[J].實用婦科內分泌雜志（電子版），2016，3（5）：44-45.

[3]羅樹寧，董建仙，蔡敏芳.八珍益母膠囊治療氣血兩虛兼血瘀型月經不調的臨床療效及對雌激素水平的影響[J].中醫臨床研究，2018，10（7）：59-60.

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[5]黃日亮，曾透香，黃俊梅.桃紅四物湯加減治療黃褐斑伴月經不調80例臨床觀察[J].基層醫學論壇，2016，20（26）：3702-3703.