口腔潰瘍方臨床應用

沈文佳

【摘 ?要】目的：觀察口腔潰瘍方治療復發性口腔潰瘍的臨床療效。方法：將復發性口腔潰瘍患者隨機分為治療組85例和對照組79例，治療組采用口腔潰瘍方治療，每日沖水服用一次，對照組用口服抗生素、中成藥等，每日一次。結果：治療組總有效率為96.47%，對照組總有效率為81.01%，治療組優于對照組（P<0.005）。結論：口腔潰瘍方治療復發性口腔潰瘍療效顯著。

【關鍵詞】口腔潰瘍;清熱解毒;祛腐生肌

【中圖分類號】R276.8 ?????【文獻標識碼】A??????【文章編號】1004-7484（2019）07-0109-01

復發性口腔潰瘍（RAU），是最常見的口腔黏膜潰瘍類疾病，具有周期性、復發性、自限性特征 ，灼痛明顯^[1]。口腔潰瘍常單發或多發于口腔黏膜的任何部位，主要癥狀為口腔及舌頭上一處或多處潰破，融合后潰瘍面較大，周圍充血明顯，局部灼熱疼痛，有的伴有淋巴結腫大。西醫一般采用消炎、防腐、止痛等藥物治療，但效果往往不佳^[2]。中醫認為口腔潰瘍發病多為脾熱夾濕所致，故用本方。

1 資料與方法

1.1一般資料

本組病例選自2016年1月～2017年5月我科門診患者164例，其中，男性71例，女性93例，年齡在15～78歲;病程半天至3年。隨機分為治療組和對照組。

1.2治療方法

石膏15g，生地12g，板藍根15g，生甘草6g，玄參12g，知母12g，青蒿10g，蘆根12g，黃芩10g。每日一劑，沖服，3～5d一個療程。對照組用抗生素、中成藥等，遵醫囑連用3～5d。忌食辛辣之品。

2 結果

2.1療效標準^[3]

痊愈：口腔潰瘍終止復發達1年以上。顯效：在用藥后3天內潰瘍達到愈合，充血、疼痛和水腫的部位消失，其總間隔時間延長，總潰瘍個數減少。有效：一般在用藥3天內潰瘍縮半或更多，充血、水腫明顯減退，疼痛感覺基本消失。6天內潰瘍基本愈合，充血、疼痛和水腫的部位消失，其總間隔時間延長，但總潰瘍個數未減少，或總間隔時間未改變，但總潰瘍數減少。無效：6天后潰瘍面積、充血、疼痛和水腫的部位無明顯改善。

2.2治療結果

二組臨床療效比較，觀察組的總有效率明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<O.005），見表1。

3 討論

口腔潰瘍是臨床較常見的口腔粘膜疾病，多發于兒童及青壯年，現代醫學認為復發性口腔潰瘍的發生與遺傳、免疫、生物等因素密切相關。目前西醫對復發性口腔潰瘍的治療方法主要是緩解疼痛，促進愈合，但療效均不理想。中醫屬于“口瘡”范疇，其多為陰虛火旺或脾胃濕熱等病因所致，治療以清熱解毒、祛腐生肌為主。中藥在預防和治療口腔潰瘍中發揮了重要作用。其作用主要在于調理全身，可以縮短病程，促進潰瘍愈合，減輕患者痛苦。方中石膏斂瘡生肌、清熱瀉火，青黛清熱解毒、清瀉肝火、涼血消斑，甘草清熱解毒，緩急止痛，調和諸藥，《本草經疏》謂其：“功長于清肅上焦火邪，兼能益脾開胃”。諸藥合用，共奏養陰生肌，清熱解毒之功效。本方采用沖服，具有使用簡單方便，安全有效，口味適宜等優點。

參考文獻

[1]陳謙明.口腔黏膜病學[M]. 第4 版.北京 院人民衛生出版社 袁2012.64-67.

[2]劉俊嶺，羅力賽，王玲玲，等.復發性口腔潰瘍的中醫藥治療進展lJl_環球中醫藥，2012，5（7）：552—555.

[3]中華口腔醫學會口腔黏膜病專業委員會.復發性阿弗他潰瘍療效評價的試行標準.中華口腔醫學雜志，2002，37（3）：234.