鹽酸米諾環(huán)素軟膏對急性智齒冠周炎患者疼痛評分的影響

王偉

【摘 ?要】目的：觀察急性智齒冠周炎患者治療現(xiàn)狀，使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏干預(yù)，探究該藥物對患者疼痛評分等影響。方法：借助數(shù)字表法將2017年12月到2018年12月在本院收治的50例急性智齒冠周炎患者分為對照與研究兩組，分別給予碘甘油、鹽酸米諾環(huán)素軟膏干預(yù)，對比治療前后兩組疼痛評分、臨床療效。結(jié)果：治療前兩組疼痛評分差異不明顯（P>0.05），治療5d后研究組疼痛評分低于對照組（P<0.05）;研究組臨床療效高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：急性智齒冠周炎患者臨床應(yīng)用鹽酸米諾環(huán)素軟膏治療，可有效緩解疼痛，治療效果理想，該藥物在臨床上具有較高推廣應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】急性;智齒冠周炎;鹽酸米諾環(huán)素軟膏;疼痛評分

【中圖分類號】R782.3??????【文獻標(biāo)識碼】A??????【文章編號】1004-7484（2019）07-0102-02

急性智齒冠周炎在口腔科臨床上屬于常見的一種感染疾病，該疾病病程發(fā)展急驟，對患者生活質(zhì)量會造成嚴(yán)重影響。過往臨床針對急性智齒冠周炎主要通過灌注碘甘油方法進行治療，雖然有一定效果，但是藥物對冠周袋中細(xì)菌的殺滅作用不理想，而且要每天患牙，治療時間長期，且需多次復(fù)查，會使患者依從性下降^[1]。近年來，臨床針對急性智齒冠周炎使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏來替代碘甘油，能夠有效緩解疼痛，且治療效果理想。此次對接治的部分急性智齒冠周炎患者使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏治療，詳情如下。

1?資料與方法

1.1一般資料

50例研究對象全部為本院2017年12月到2018年12月期間接治的急性智齒冠周炎患者，行數(shù)字表法分為兩組。納入標(biāo)準(zhǔn)：①確診為急性智齒冠周炎，入院接受治療，了解研究內(nèi)容自愿加入。排除標(biāo)準(zhǔn)：①妊娠、哺乳期女性。②長時間使用麻醉類、精神類藥物等。對照組男女比例14∶11，年齡均值（30.1±1.4）歲，研究組男女比例15∶10，年齡均值（30.5±1.5）歲。患者資料差異不明顯（P>0.05），院倫理委員會已審核。

1.2方法

1.2.1對照組使用碘甘油灌注干預(yù)（生產(chǎn)廠家：北京海德潤制藥公司，國藥準(zhǔn)字：H11021298，規(guī)格1%），藥液置入牙周袋內(nèi)，每2d治療一次，藥物使用1h后不得漱口，共計治療4次。

1.2.2研究組使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏干預(yù)（生產(chǎn)廠家：海口市制藥公司，國藥準(zhǔn)字：H10920124，規(guī)格50mg*10s），每2d用藥1次，治療共計2次^[2]。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1治療前后對比兩組患者疼痛評分。疼痛評價使用視覺模擬評分法（Visual ?Analogue ?Scale/Score，VAS）在治療5d后進行，該評分以0到10分評價，10分為疼痛劇烈，無法忍受，0分為無疼痛感，評分越高疼痛感越強烈。

1.3.2治療5d后對兩組臨床療效進行評價。治療后，臨床癥狀消失，張口度恢復(fù)正常，盲袋中未見異常分泌物為痊愈;臨床癥狀有明顯改善，張口度恢復(fù)20mm到25mm，盲袋中異常分泌物有明顯減少為有顯效;臨床癥狀有一定減輕，張口度恢復(fù)15mm到19mm，盲袋中異常分泌物有一定減少為有效;臨床癥狀，張口度等未見明顯變化為無效。以（痊愈+顯效+有效）/總例數(shù)×100%計算臨床療效。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0軟件分析。其中計數(shù)資料以%表示，采用X²檢驗，計量資料以（`x±s）表示，采用T檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2?結(jié)果

2.1兩組患者疼痛評分對比

治療前兩組疼痛評分差異不明顯（P>0.05），治療5d后研究組疼痛評分低于對照組（P<0.05），見表1。

2.2兩組對比臨床療效

研究組臨床療效高于對照組（P<0.05），見表2。

3?討論

急性智齒冠周炎多發(fā)與中青年人群，研究顯示該疾病主要是因為厭氧菌感染、需氧菌感染所導(dǎo)致。如果治療不及時或不當(dāng)，感染會擴散與蔓延，致使患者出現(xiàn)程度的不同的面部腫脹、疼痛等情況，對其生活與工作均會造成嚴(yán)重影響^[3]。

急性智齒冠周炎患者使用碘甘油灌注治療，隨具有一定緩解效果，但是因為碘甘油是液態(tài)劑型藥物，灌注在盲袋內(nèi)極易溢出，對治療效果會造成一定影響，而且不能有效緩解疼痛。此次研究顯示，治療前兩組疼痛評分差異不明顯（P>0.05），治療5d后研究組疼痛評分低于對照組（P<0.05），且臨床療效高于對照組（P<0.05）。數(shù)據(jù)提示，鹽酸米諾環(huán)素軟膏可有效緩解疼痛，且治療效果顯著。分析認(rèn)為，該藥物同水相遇后會變硬，在盲袋底部、智齒表面會結(jié)成一層薄膜，藥效會緩慢釋放，而且藥效能夠維持較長時間，因此可有效改善冠洲炎癥，緩解疼痛^[4]。

綜上所述，急性智齒冠周炎患者臨床應(yīng)用鹽酸米諾環(huán)素軟膏治療，可有效緩解疼痛，治療效果理想，該藥物在臨床上具有較高推廣應(yīng)用價值。

參考文獻

[1]趙悅.慢性牙周炎治療中鹽酸米諾環(huán)素軟膏聯(lián)合甲硝唑緩釋藥膜應(yīng)用的效果分析[J].中國保健營養(yǎng)，2017，27（1）：13-15.

[2]呂威.牙周病采用甲硝唑藥膜聯(lián)合鹽酸米諾環(huán)素軟膏治療的觀察[J].全科口腔醫(yī)學(xué)雜志（電子版），2019，6（11）：20-21.

[3]丁瑜華.鹽酸米諾環(huán)素軟膏治療中重度慢性牙周炎患者的臨床效果分析[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2017，21（18）：37-38.

[4]王靜宜，馬立光.鹽酸米諾環(huán)素軟膏治療慢性牙周炎的臨床療效分析[J].家庭醫(yī)藥.就醫(yī)選藥，2019，15（1）：23-25.