糖尿病患者中凝血四項并血脂檢驗的臨床作用探討

董玲 李興忠 李迪

【摘 ?要】目的：對糖尿病患者進行凝血四項合并血脂檢驗的臨床作用進行探討分析。方法：從我院2017年8月～2018年7月收治的糖尿病患者中選取50例做為本次的研究對象，其中24例合并并發癥，作為并癥組;另外26例無合并并發癥作為無癥組，對50例患者同時進行凝血四項并血脂檢驗，比較分析兩組的檢驗結果。結果：兩組患者的凝血四項結果相比，PT（凝血酶原時間）、APTT（部分凝血活酶時間）、FIB（纖維蛋白原）、TT（凝血酶時間）四項指標，并癥組與無癥組差異明顯，有統計學意義（P<0.05）;并癥組與無癥組的血脂檢驗相比，差異較小，無統計學意義（P>0.05）。結論：對糖尿病患者進行凝血四項合并血脂檢驗，有利于臨床對癥治療，及時采取干預措施，預防并發癥的發生，并為糖尿病患者病情加重提供可靠的診斷依據。

【關鍵詞】糖尿病;凝血四項;血脂檢驗;臨床作用

【中圖分類號】R587.1 ?????【文獻標識碼】A??????【文章編號】1004-7484（2019）07-0100-01

糖尿病是指人體內胰島素分泌出現異常，導致人體內血糖過高的一種代謝性疾病^[1]。糖尿病主要是因胰島素完全或相對缺乏，導致的糖、脂肪、蛋白質代謝紊亂綜合癥，該病的特點是高血糖和糖尿。臨床典型癥狀為：“三多一少”，即“ 吃的多、喝的多、尿的多、體重減輕”。本文旨在探討對糖尿病患者進行凝血四項合并血脂檢驗的臨床作用，具體報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

從我院2017年8月～2018年7月收治的糖尿病患者中選取50例做為本次的研究對象，其中24例合并并發癥，作為并癥組（備注：并癥組患者至少患有眼、腎、心腦血管以及神經病變等1種或1種以上的并發癥）;另外26例無合并并發癥作為無癥組。并癥組24例中男14例、女10例，年齡上下限為40～70歲，均齡（50.3±3.67）歲;無癥組26例中男女各13例，年齡上下限為42～72歲，均齡（51.5±3.28）歲。兩組患者的一般資料經統計學軟件對比，無明顯差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

同時對兩組患者進行凝血四項并血脂檢驗，50例患者均于采血前12小時禁食，于清早抽取靜脈血，借助生化自動分析儀進行檢驗。采集血樣需兩管，一管經抗凝處理后用于檢驗凝血四項;另一管用作血脂檢測，可不作抗凝處理。兩管血樣經3000 r/min離心10分鐘，以充分分離血漿和血清，經專職檢驗人員嚴格按標準操作規程完成檢驗，并對檢測結果的各項指標進行統計和分析。

1.3 觀察指標。

對50例患者的凝血四項指標和血脂指標進行統計對比。凝血四項指標為：PT（凝血酶原時間）、APTT（部分凝血活酶時間）、FIB（纖維蛋白原）、TT（凝血酶時間）;血脂主要為：載脂蛋白、膽固醇、甘油三酯。

1.4統計學方法

數據均用 SPSS22.0軟件處理，計量資料用（`x±s）表示， t 檢驗，計數資料x²檢驗，P<0.05表示有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者的凝血四項指標對比。

并癥組與無癥組凝血四項指標對比，PT（凝血酶原時間）、APTT（部分凝血活酶時間）、FIB（纖維蛋白原）、TT（凝血酶時間）存在高凝狀況，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者的血脂檢驗結果比較

并發癥組與無癥組血脂檢驗結果比較差異較小，無統計學意義（P>0.05），見表2。

3 討論

糖尿病作為終身慢性代謝性疾病，目前來說，分為兩大類，最常見的就是一型糖尿病和二型糖尿病。一型糖尿病，有一定的遺傳背景，跟病毒感染有關。二型糖尿病就是常說的見到最多的糖尿病，跟遺傳有很大的關系，有遺傳的基礎，同時，活動減少導致體重增加，這種以胰島素抵抗為主的糖尿病，叫二型糖尿病^[2]。早期糖尿病抗凝血四項檢驗無明顯變化，隨著病程發展病情加重，如平時不注意控制血糖不遵醫囑加以防治，后期可致患者誘發多種并發癥^[3]。對糖尿病患者進行凝血四項合并血脂檢驗，便于及時發現檢驗結果異常及病變，對預防并發癥的發生起到輔助診斷的作用。

本次研究中，兩組患者的凝血四項結果相比，PT（凝血酶原時間）、APTT（部分凝血活酶時間）、FIB（纖維蛋白原）、TT（凝血酶時間）并癥組與無癥組差異明顯，有統計學意義（P<0.05）;并癥組與無癥組的血脂檢驗相比，差異較小，無統計學意義（P>0.05）。

綜上，對糖尿病患者進行凝血四項合并血脂檢驗，有利于臨床對癥治療及時采取干預措施，預防并發癥的發生，并為糖尿病患者病情加重提供可靠的診斷依據。

參考文獻

[1]陳澤光. 糖尿病患者凝血四項并血脂檢驗的臨床作用分析[J]. 臨床檢驗雜志（電子版）， 2017（2）6：330-331.

[2]龔薔. 分析冠心病并糖尿病患者血脂檢驗在臨床診斷中的應用價值[J]. 中外女性健康研究， 2017（4）：41-41.

[3]馮偉洪， 趙秋彥，等. 凝血四項和血脂檢測對評估女性絕經后2型糖尿病患者血管病變的臨床意義[J]. 中國初級衛生保健， 2018， 32（4）： 105-106.