結腸癌的癥狀及治療

雷玉全

結腸癌是一種位于人體結腸部位的消化道惡性腫瘤，該病癥經常發(fā)作于患者乙狀結腸與直腸的交界處。結合當前我國結腸癌患者的臨床治療情況來看，40～50歲人群為結腸癌的高發(fā)人群，男女患者的比列為2～3：1。結腸癌病癥身為我國胃腸道腫瘤病癥中的重要組成部分，根據病癥表現不同可以將其分為未分化癌、粘液腺癌以及腺癌三部分。患有結腸癌的患者，腸壁會呈現出潰瘍性、息肉狀的形態(tài)，沿著患者體內腸壁環(huán)形發(fā)展，向上或者向下蔓延。易患此病的高危人群為結腸息肉患者以及結腸炎患者。

1 導致結腸癌病癥的因素有哪些？

根據當前我國結腸癌患者的患病情況來看，該病癥的發(fā)作多數情況下與患者日常飲食有關，長期食用低纖維、高脂肪食物回導致患者發(fā)生結腸癌的概率比一般人群高。此外患有結腸慢性炎癥的患者發(fā)生結腸癌的概率較高。根據相關調查顯示，結腸有息肉的患者相較于無結腸息肉的患者，發(fā)生結腸癌的概率高達5倍。除了上述因素之外，如果家族具有多發(fā)性腸息肉瘤，癌變的的幾率更高，由此可見，結腸癌病癥的發(fā)作在一定程度上與遺傳因素有關。

2 結腸癌病癥有哪些癥狀你知道嗎？

結腸癌患者在病癥早期一般情況下沒有任何癥狀，隨著病情的發(fā)展，到了病癥中晚期，患者會變現為腹脹、消化不良等癥狀。日常排便習慣隨之改變，經常會出現腹痛、黏血便、粘液等。當腫瘤生長到一定程度，發(fā)生潰爛后，因為失血、毒素的吸收，患者會出現消瘦、乏力、低熱、貧血等癥狀。在日常生活中，患者如果出現便秘、腹脹、不能排便等現象，腹部局部有壓痛、膨隆癥狀，在聽診過程中發(fā)現患者有腸鳴音，那么患者可能已經出現了不完全性或者完全性的腸梗阻。如果腫瘤與患者的周圍組織已經發(fā)生了粘連現象，形成了包塊現象，那么患者在病癥晚期會出現腹腔積液、黃疸等肺、肝轉移等癥狀。結合當前我國結腸癌患者的臨床表現來看，根據結腸癌部位不同 ，可以將其臨床表現分為以下兩種。

右半結腸癌：患有右半結腸癌的患者，因為右半結腸腔大的原因，患者糞便往往會呈現出液狀，癌腫表現多為菜花狀癌或者潰瘍型。極少情況下可能會形成環(huán)狀狹窄現象，患有此病癥的患者一般情況下不會發(fā)生腸梗阻現象。如果患者癌腫潰破出血，發(fā)生繼發(fā)性的感染，并且還有毒素吸收癥狀，那么患者日常大便習慣會隨之改變，發(fā)生消瘦、貧血、腹痛、惡液質等癥狀。

左半結腸癌：由于左半結腸腸腔較細，因此患者通常糞便十分干硬。通常情況下，左半結腸癌的癌癥類型為浸潤型，容易導致患者發(fā)生環(huán)狀狹窄癥狀?；加性摬“Y的患者往往會表現出慢性或者急性腸梗阻癥狀。但是因為腫瘤沒有潰爛出血癥狀，也沒有毒素吸收癥狀，因此左半結腸癌患者幾乎很少出現消瘦、貧血癥狀。由于結腸癌病癥往往會發(fā)生器官轉移現象，主要轉移對象為肝臟。雖然淋巴通常情況下都是由近到遠進行擴散，但是也不排除發(fā)生跨越轉移現象。當患有左半結腸癌的患者，癌腫已經侵入患者腸壁肌層后，淋巴的轉移幾率更大。癌細胞除了淋巴細胞轉移之外，還有可能發(fā)生血液轉移，首先到達患者的肝臟部位，然后又達到患者的腦、骨等部位。

3 結腸癌病癥的治療方法有哪些？

由于患有結腸癌病癥早期的患者癥狀不明顯，因此經常會出現漏診現象，因此患者要注意自己的日常癥狀，如果發(fā)生排便習慣改變、腹部發(fā)生持續(xù)性的隱痛，大便隱血呈現陽性以及大便自身帶有粘液、血液等，腹部可捫及包塊，這些癥狀都是患有結腸癌病癥的表現，一旦有這些癥狀，患者要提高警惕，仔細體檢。

當前，在我國臨床治療中，患有結腸癌病癥的早期患者，可以采用內鏡微創(chuàng)進行治療，對于中晚期的結腸癌患者而言，目前臨床治療中，還是主要以外科手術為主，輔助進行免疫治療、化療、中藥治療或者其他治療方案。切除患者癌變部位，提高手術切除率、降低患者病癥復發(fā)率，提高患者的生命質量。在治療患者的過程中，一定要始終秉持盡量根治的原則，注意保護患者盆腔植物神經、排尿、便功能以及性功能，盡可能的提高患者生命治療。根據結腸癌患者的外科手術情況來看，手術方法有以下幾種。

右半結腸切除術比較適用于患有結腸肝曲部、升結腸以及盲腸癌腫的患者。左半結腸切除術比較適用于結腸脾曲部、降結腸癌腫患者。橫結腸切除術比較適用于患有橫結腸癌腫患者。除了上述方法之外，還有乙狀結腸癌腫切除術，該手術方式除了針對乙狀結腸患者之外，還可以用于切除患者部分結腸或者降結腸。

當患有腸梗阻的患者接受外科手術時，只要病人自身情況允許，可以做一切切除吻合工作，但是病人如果狀態(tài)較差，那么要結合病人實際情況，先進行結腸造口術，等待患者病情好轉之后在進行二期根治性切除術。

如果患者腫瘤已經浸潤廣泛，并且與其他組織器官發(fā)生了粘連現象時，不能對腫瘤進行切除，患者如果腸管已經發(fā)生梗阻或者可能發(fā)生梗阻時，可以結合患者實際情況，適當開展短路手術或者結腸造口術。當患者情況或者局部腫瘤可以切除時，可以先開展局部姑息切除術，解決患者慢性失血、腸道梗阻、感染中毒等癥狀，緩解患者病情，提高患者生命質量。