超聲下的胎兒安全嗎？

陳培德

孕育新的生命是一個偉大而又神奇的事情。就算在科技高度發達的現代，這其中仍然有很多當前科學技術下不了解、無法解釋的情況。而在歷史中很長一段時間內，妊娠的整個過程都是比較危險的。妊娠過程中，任何一個小小的問題，都可能會成為奪走產婦和胎兒生命的原因。所以中國古代一直有一種說法，女人生小孩其實就是到鬼門關上去走一圈。但是近百年來，隨著科學技術的不斷發展。產婦的死亡率不斷下降，新生兒的存活率不斷上升。造成這一現象的重要原因就是產前檢查的普及。現在甚至很多小朋友都知道，如果懷孕了就要進行產前檢查。產科醫生會根據產婦不同的生理狀況制定不同的產前檢查計劃。但是無論是什么樣的產前檢查計劃，總歸是會有幾次超聲檢查的。但是有的孕婦由于缺乏專業知識，對超聲檢查并不了解，所以難免會對超聲檢查的安全性有所質疑。那么超聲下的胎兒真的安全嗎？

1 超聲檢查到底有什么意義呢？

超聲檢查在臨床上應用廣泛，而在產科各項檢查中超聲檢查也十分重要。如果在懷孕早期就固定的進行產檢的話，那么每個孕婦一般會進行6次以上超聲檢查。這幾次檢查中，前三次超聲檢查的內容基本上是固定的，主要是確認胎兒的生長發育正常，排除宮外孕以及比較明顯的畸形。后幾次超聲檢查會根據孕婦及胎兒的具體狀況進行調整，主要是了解胎兒的生長發育，胎盤以及羊水的狀況，為順利分娩做好準備。

這樣說起來比較簡單，但是實際上在做產前檢查的時候超聲好幾種，比如經陰道超聲、經腹超聲、三維及四維超聲等等。不同類型的超聲適合不同時期及不同需求的檢查，總之超聲在產科檢查中必不可少。

2 超聲下的胎兒安全嗎？

我們已經知道了產檢中超聲檢查的作用主要是，確認胎兒位置及發育情況、排除某些畸形發育。那超聲是安全的嗎？

診斷性超聲在安全超聲閾值下的運用是安全的，但是在缺乏專業知識的人眼中，做超聲檢查就和做X線片是一樣的。大家都知道做x線片是有放射性的，有引起胎兒畸形發育的可能。所以有的老百姓就會擔心，做超聲檢查會引起胎兒畸形發育。實際上這兩種檢查的原理是完全不同的。

X線是高能電子與物質相互作用時產生的高能電磁輻射線，從本質上來講是一種電磁波，具有很強的穿透性，熒光效應，攝影效應，電離效應，化學效應，生物效應。而超聲檢查是利用聲波在人體中的發射和接收轉換成電磁信號后再計算機運算而成像的，從本質上來講聲波的傳播。所以超聲檢查和X線檢查是完全不同的兩種檢查，超聲檢查并不具有輻射性。將超聲檢查應用于臨床已經有五六十年的經驗了，目前世界范圍內并沒有超聲檢查引發不良后果的案例。當然科學是在不斷發展的，目前超聲檢查還沒有已知的負面影響，并不代表以后不會有新的發現。所以在產檢中超聲檢查是必須的，但是也不應該為了覺得好玩就多次進行超聲檢查。嚴格按照醫院的要求進行超聲檢查，才是正確的選擇。

不過說到超聲檢查，大家心里想的應該都是腹部超聲。畢竟很多影視作品里，進行產前檢查的時候都是做的腹部超聲。但是實際上在臨床中除了腹部超聲以外，產檢中陰道超聲應用也十分廣泛。產科醫生會根據患者不同的狀況，開具不同的檢查方案。比如在懷孕早期第1次做超聲檢查的時候，很多醫生都會建議患者做陰道超聲。因為陰道超聲比腹部超聲離子宮更近，能看得更加清楚，一般情況下可以提早一周左右看到宮內孕囊的情況。懷孕晚期如果需要測量宮頸的長度，以及觀察有無前置胎盤，也主要采用陰道超聲。但是臨床上有部分孕婦對于陰道超聲是比較排斥的，除了傳統觀念的原因以外，主要還是擔心陰道超聲會對胎兒產生影響。實際上這種擔心完全是沒有必要的，陰道超聲檢查是將探頭輕柔地放置在陰道穹窿部，和胎兒之間還隔著緊閉的宮頸管，進行陰道超聲檢查并不會影響腹中胎兒的健康狀況，更不要說會引起流產了。陰道超聲和腹部超聲從本質上來講都是一樣的，只是檢查的位置不同而已。陰道超聲相對于腹部超聲來講，由于沒有了腹壁，相對來講會看得更加清楚。而且對于懷孕早期的產婦來講，進行陰道超聲檢查也不用憋尿，更加便捷高效。

只有大家都了解了超聲的安全性，才能讓超聲檢查的普及推廣到普通大眾身邊，更好的為患者帶來福音。