哮喘來了怎么辦

楊敏麗

哮喘是慢性疾病之一，也是呼吸內科常見疾病，哮喘疾病的發生與遺傳有所關聯，同病毒、細菌以及微生物無聯系。哮喘疾病的誘因可分為內源型與外源型，前者包含月經性哮喘、感染性哮喘以及妊娠性哮喘等，后者包含蕁麻疹、過敏性鼻炎、運動哮喘以及過敏性哮喘等。

哮喘疾病癥狀表現為：反復發作，呼吸困難、胸悶、咳嗽，哮鳴音。哮喘發作前會出現干咳、打噴嚏、呼吸壓迫感以及流淚等癥狀。哮喘發作時，胸廓飽滿，肺部有哮鳴音，呼氣時間延長，部分患者會出現濕羅音。而病情較輕的哮喘患者不會出現哮鳴音，重癥哮喘患者會出現大汗淋漓、呼吸困難、胸腹反常運動、呼吸急促等情況。近年來，哮喘疾病發生率呈遞增模式，這對其機體狀況、工作生活以及心理情緒均有所影響，及時對疾病進行診治，并開展相對應護理服務有著很重要意義。

1 哮喘疾病治療原則

針對不同年齡、疾病程度不同的患者在治療原則上有著相同之處，選擇階梯式治療，根據疾病狀況進行調整。遵醫囑服用抗炎藥物、平喘解痙藥物、抗炎藥物與免疫調節劑藥物，規避相關過敏源，合理開展免疫治療，特別是減敏治療。

有相關研究表明：哮喘疾病多與過敏性鼻炎有所關聯，對哮喘疾病開展治療時，合理進行鼻炎治療，利于減少哮喘疾病的發作。此外，春季是哮喘疾病高發疾病，過敏體質患者需多加預防，雖然哮喘疾病無法徹底治愈，但可通過多方面進行有效的預防與控制。

2 哮喘疾病的護理

疾病護理：了解患者過敏源情況，并加強對疾病的觀察，記錄患者的血壓、心率等指標情況，觀察神志狀態，記錄疾病發展情況，有任何異常情況立刻實施相對應處理。如果患者在服用藥物過程中，出現惡心嘔吐、心律失常等情況，可能是糖皮質激素藥物導致的，部分患者還會出現聲音嘶啞、念珠球菌感染、高血壓、骨質疏松等情況。若不良反應嚴重可調整為其他藥物進行治療。

護理人員對相關治療設備完全了解，一旦疾病發作可立刻開展針對性治療，護理人員認真記錄患者的呼吸情況，從而利于醫師調整呼吸機相關參數情況。若建立人工氣道，氣體會通過呼吸道吸收水分，導致黏膜干燥，影響黏液纖毛運載系統，降低排痰能力。所以，一定開展常規吸痰，呼吸道保持通暢狀態，從而減少對呼吸道黏膜的損傷，降低感染率，全程護理人員一定要做好無菌操作，實施負壓吸引時調整好壓力。

基本護理：指導患者保持舒適的體位，從而調節呼吸不暢等情況，通過血氣分析結果選擇面罩吸氧或者鼻導管吸氧，調整氧流量，從而減少氣道干燥狀態。及時進行排痰，痰液過于粘稠會影響機體通氣，實施咳嗽咳痰的護理方案有著重要意義，確保液體量，了解患者脫水與心臟狀態，定時進行拍背排痰。護理人員將手部彎曲為弓形，五指并攏，有頻率的對患者背部進行拍打，大約3-5s/次，順著支氣管走向由外周向中央 叩擊，選擇腕關節活動方法，保持力度，叩擊時間大約在1-5min，若患者無法自行咳嗽，建議選擇手法或者振動排痰機輔助，若有需要可對患者實施霧化吸入治療。

病房護理：護理人員定期對患者實施消毒與通風，以免室內存在引發哮喘疾病發作的物質，備好相關藥物與急救措施，對于年齡偏小或者偏大的患者可應用病床防護欄，以免發生墜落傷。在危險場所貼上警示標示，讓患者多加小心。

飲食護理：哮喘的飲食盡可能保持清淡，食用易于消化的食物，攝入過多油膩的食物會影響疾病的控制，禁止食用刺激性的飲料與食物。多加觀察患者情緒與機體狀況，合理開展溝通、交流，了解可能誘發哮喘疾病的食物，從而進行規避，減少哮喘疾病發作次數。告知患者根據天氣變化情況做好保暖工作，禁止吸煙喝酒，遵醫囑按時按量服用藥物，不可自行增減。減少到人口密集場所，避免受到細菌或者致病菌的侵襲，發生呼吸道方面疾病。通過與患者的溝通與交流，糾正其錯誤的生活習慣與飲食規律，告知其保持充足的睡眠，情緒處于平穩狀態，適當活動可降低哮喘疾病的發作，循序建筑的進行鍛煉，促進機體血液循環，提高免疫能力，降低哮喘疾病的發展。

心理護理：哮喘發作后，患者心情比較緊張，甚至還會出現煩躁、焦慮等狀況，一定要安撫好患者的情緒，根據其年齡、文化程度、心理狀態實施心理疏導，開展鼓勵、示范、解釋等支持方法，調整患者心理狀態，讓家屬多與其開展溝通與交流，了解患者的實際需求，護理人員也要多加觀察患者情緒變化與求救信號，針對合理的需求盡可能滿足，對于疑問認真進行解答。同時，鼓勵患者將自身情緒表達出來，這樣可有效釋放心理壓力，從而保持良好的治療心態，建立信任的護患關系。

為保證對哮喘患者治療與護理效果，定期對醫護人員進行培訓，提高其自我專業技巧，重視自身的姿態與儀表，醫護人員的一個眼神、動作等都會影響患者的情緒，醫護人員一定要保持好專業的服務態度、儀表與姿態，微笑式服務，讓患者與家屬感受到人性化關懷，從而有安全感，促進疾病的好轉。

綜上：針對哮喘疾病做好防護工作有著積極影響，規避相關風險因素，增強患者自我管理能力，控制哮喘疾病的發作，調節機體不適反應，改善生活質量。