韓燕飛
新醫改政策的發展使得地方基層醫院都成立了麻醉組委會,對麻醉科的情況進行監督。但是當前基層醫院麻醉工作中仍然存在很多問題和隱患,還需要針對這些問題采取相應的解決對策。
1 基層醫院麻醉科的工作現狀分析
1.1 醫院領導重視度不足
基層醫院中麻醉科是獨立的科室,但是在辦公室的設置中,設置單獨麻醉科辦公室的醫院非常少,麻醉準備室、恢復室等配套設施的建設不完善。基層醫院出現這種情況的原因主要是因為對麻醉工作的重視度不足,認為麻醉科僅是一個醫技科室,所以在科室建設和配套設施上仍然沒有達到標準。
1.2 麻醉設備簡單
通過對基層醫院設備建設情況來看,在設施的建設上比較落后,在麻醉機、監護儀等方面的建設中沒有達到每間手術室都配備一套的標準,而且血氣分析、創血流動力學等設備沒有普及,這種情況下會影響麻醉師在手術中處理方案的制定,使微創腹腔鏡手術以及一些危重患者手術受到限制。

1.3 麻醉科人員設置不足
基層醫院在麻醉科室的設置中與二級學科麻醉人員結構存在較大的差別,基層醫院麻醉科醫生的學歷相對比較低,人員構成不科學,無法實現分級管理工作,這種情況下會使基層麻醉師的工作狀態緊張,存在安全隱患。
1.4 麻醉核心制度執行不到位
通過對基層醫院核心制度建設情況來看,制度的執行力、知曉率等方面都存在很多的問題,而造成這種問題的主要原因為基層醫院的監管力度不足,這是因為醫院醫務科室在人力資源管理中存在弊端,經常容易導致安全事故。
1.5 麻醉科知識更新速度緩慢
從醫學學科的發展情況來看,基層醫院麻醉科知識更新的速度非常慢,導致很多手術禁區無法突破。而醫學的發展對麻醉要求不斷提升,基層醫院知識落后,更新速度慢等問題,必然會導致很多醫療問題無法有效解決,比如當前大醫院普及的超聲穿刺也無法進行。
2 基層麻醉科問題的解決對策
2.1 正視麻醉科的重要作用
麻醉學的發展使得麻醉業務不再僅服務于手術室,術前評估、重癥監護、急救復蘇等工作中也開始依賴于麻醉技術,隨著醫院麻醉技術的發展,地位不斷提升。但是基層醫院中麻醉科仍然是比較薄弱的科室,而從功能方面分析麻醉科卻是整個醫院不可或缺的科室,如果麻醉科建設不完善,將會導致整個醫院的醫療安全受到影響。所以醫院必須要正確認識麻醉科室的重要性。
2.2 做好麻醉設備的建設和更新工作
麻醉專業中涉及到的藥物以及儀器比較多,但是基層醫院由于經費等因素影響在設備建設和更新中都比較落后,導致醫院的醫療質量受到嚴重影響,而且容易導致麻醉事故。因此在基層醫院麻醉科室的發展中,必須要做好設備的建設和更新工作,所有的麻醉設備都需要交由專人保管,并做好儀器設備的消毒、保養、清潔和維修工作,保證設備的完整性。同時及時更新設備,保證病人的安全。
2.3 保證麻醉管理的規范性
基層醫院麻醉科室人員的學歷比較低,技術能力不足,針對這種情況需要采用多層次、多渠道的人才培養方式,并建立梯度性和高素質專業隊伍,滿足麻醉科的專業發展要求。在麻醉人才的建設和培養中,需要有計劃性,并制定一定的考核制度,做好醫風醫德的建設。
2.4 加強麻醉人員業務學習
基層醫院鼓勵麻醉人員自主學習,并為麻醉醫師提供業務拓展機會,并在學習中不斷的總結和提升。同時在麻醉醫生管理中采用三基三嚴的訓練方式,提升麻醉醫生的基礎理論水平和實踐技能,定期在醫院中開展教學、講座等活動,在學校中營造良好的學術氛圍。
通過以上分析可知,當前基層醫院在麻醉科室的構建和管理中仍然存在很多問題,對麻醉科室工作的重視度不足,設備以及人員配備方面都不夠完善,這種情況下必然會導致醫療工作開展受到限制。因此需要結合當前基層醫院的麻醉科室現狀,采取相應的改善措施,促進基層醫院麻醉科室的發展,為人們提供更好的醫療服務。