醫院信息系統在護理工作效率和服務質量中的作用

龍彩雪

摘要：醫院信息系統的實施，給護理工作帶來了全新的理念，改變了工作模式，提高了工作效率和服務質量。

關鍵詞：醫院信息系統;護理

【中圖分類號】R02??? 【文獻標識碼】A??? 【文章編號】2107-2306（2019）03-128-02

隨著醫院信息系統（hospital information system，HIS）以網絡技術為支撐 ，將醫院各項工作有機地結合起來 ，快速準確處理信息 ，實現部門間信息資源共享 ，提高醫院現代化管理水平 。護士工作站是醫院信息系統核心部分之一 ，我院自2011年10月運行HIS以來 ，護理人員從繁瑣的事務中解脫出來 ，以更多的時間為病人服務，真正把時間還給護士，把護士還給病人，提高了護理工作的效率和質量，更好開展優質護理服務，現介紹如下。

1? 減少病區護士配藥的時間，提高病人用藥的安全。

1.1靜脈藥物配置中心流程，醫生查房完畢后開出醫囑→病區護士通過計算機處理醫囑并發送至靜脈藥物配置中心→藥劑人員進行審方確認→配置護士配成品藥→藥師核對打包送病區→病區護士查對交接→給病人用藥，整個流程護士僅僅處理醫囑和發送醫囑。與之前相比病區護士除了處理醫囑和發送醫囑外，護士還要擺藥、對藥、配藥等工作，有時藥房發少藥或護士擺藥錯誤等多個的問題，往往護士耗費很多時間在這一環節，如今此方法僅處理極少數臨時醫囑時應用，大大減少護士配藥時間。

1.2口服藥流程，醫生查房完畢后開出醫囑→病區護士通過計算機處理醫囑并發送至中心藥房→藥劑人員進行審方確認→擺藥機配藥并打包→藥師核對送病區→病區護士查對交接→給病人用藥，整個流程護士僅僅處理醫囑和發送醫囑。

1.3所有病人用藥處方由藥師進行審核，處方中如有配伍禁忌或超劑量，要求醫生修改處方，才能調配。幫助患者正確進行藥物治療，保證病人用藥安全。

2? 減少病區護士對病人費用記賬的項目及時間，同時也減少收費漏項出現

2.1 信息系統對醫生開出醫囑自動劃價收費，醫囑以外項目是打包收費或自動滾帳，免去了護士每天往來于住院處記帳的奔波，減少查帳、記帳所需的時間。我院在經過過渡期后，護理人員熟練掌握了使用方法，工作效率提高了近一倍，將護理人員從繁瑣的事務中解脫出來，減少了間接護理時間，將更多的時間、體力、精力用于對患者的整體護理中，有效地利用和分配護理人力資源，并充分發揮其價值，實現了“把時間還給護士，把護士還給患者”，確保護理質量，使護理工作趨于完善【1】 。

2.2 過去，護士站無法查詢患者所發生的各項費用，而且常有記錯帳的情況，經常會遇到因收費問題患者與醫護人員發生糾紛。護士亦往往因為對各項治療、藥品價格的信息知道的少，當患者詢問時，不能給予滿意的答復。通過醫院信息系統，使管理更加規范有序，每條診療項目類醫囑的記費都是在執行生成后由系統自動完成;每條藥品類醫囑的記費是在住院藥房按照病區護士提交的領藥單確認發藥后由系統自動完成，減少了手工操作的失誤;并且執行檢驗、影像檢查類醫囑由執行科室確認相應費用，保證按標準收費，避免漏收、多收。在護士工作站中可隨時采集患者的基本信息、經濟信息和醫療信息，可以非常直觀地掌握在院的患者信息。病區護士站可以隨時了解患者住院費用的詳細情況，做到心中有數，每一筆費用有據可依，患者明明白白消費，維護了醫患雙方的權益，增強了醫院的收費透明度，提高了患者和社會對醫院的信任度，也提高了醫院和醫務人員的社會形象，患者滿意度由過去的80%上升到了95%。隨著社會效益的提高。

3? 加強護士學習，提高護理隊伍素質

醫院信息化為護理人員創造了良好的學習氛圍，信息網絡技術與護理工作的有機結合，改變了護士的思維結構。工作模式的改變，工作效率的提高，調動了廣大護理人員的工作積極性，激發了學習熱情。為了更好地勝任本職工作，大家自覺地學習計算機專業知識，掌握計算機的基木操作，了解軟件模塊的各項功能，使護理人員由過去只掌握本專業知識的單科人才逐步向獲得高科技信息知識的復合型人才轉變，促進了護理隊伍整體素質的提高。

4 結語

綜上所述，將醫院信息化建設與護理管理緊密結合，推動了護理工作的發展，提高護理工作效率和服務質量，護理管理逐步走向規范化、科學化、信息化。

參考文獻

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