基于CiteSpace的醫養結合養老模式的可視化分析

王宇瀟 何煥 羅國強 陳志霞 高健

摘要：運用圖譜分析軟件citespace，以CNKI《中國學術期刊（網絡版）》中2009-2019年的質量高的關于我國醫養結合養老服務模式的相關文獻作為數據來源，以圖文結合的方式來展現我國醫養結合的養老服務模式的發展現狀、動態趨勢、研究機構以及熱點研究，為未來我國醫養結合養老服務模式的研究和相關研究領域的學者提供參考依據。

關鍵詞：China National Knowledge Infrastructure;醫養結合 ;養老模式;CiteSpace ;可視化分析

【中圖分類號】R01??? 【文獻標識碼】A??? 【文章編號】2107-2306（2019）03-151-02

1、引言

根據全國老齡辦公布的數據，截止2018年底，我國60歲及以上的老年人口已達2.49億，占總人口的17.9%[1]，老齡化水平進一步加深，養老問題形勢嚴峻。相關研究表明，預計我國將于2025年進入深度老齡社會[2]面臨如此嚴峻的老齡化問題，我國的養老現狀卻是醫療機構和養老機構互相獨立，但老年人對養老和醫療的需求卻是非常旺盛的。因此，醫養結合養老模式成為緩解現實和需求矛盾的新途徑。

可視化分析問題在20世紀90年代成為重點研究課題之一，利用信息可視化可以讓文獻數據以圖譜呈現，在醫養結合養老模式這一研究領域運用可視化分析技術可以清晰準確的了解和探尋醫養結合養老模式的起源和發展結構，使人們對醫養結合的養老模式有更清楚全面的認識。

2、數據來源與分析工具

2.1 數據來源

以CNKI《中國學術期刊（網絡版）》中的關于我國醫養結合養老模式的相關文獻作為數據來源，使用主題檢索“醫養結合的養老模式”“可視化分析”進行文獻檢索，以2009-2019年為檢索時間段，一共得到2519條記錄。

2.2分析工具

citespace軟件是由美國華裔學者陳超美教授于2004年基于Java創制的一個文獻計量的工具，可用于觀察某個領域的研究趨勢或動向，并以可視化的方式加以呈現。CiteSpace?可以呈現四類可視化圖譜，第一類是作者、研究單位、國別;第二類是引用文獻之間及被引作者之間的關系;第三類是關鍵詞和名詞性術語;第四類是研究基金[3]。本研究所搜集的CNKI文獻數據需先進行格式轉化，保存為Refwork模式，再利用CiteSpace軟件處理數據并生成圖譜進行分析。

3、研究思路

本次研究分別從作者分布、機構分布、研究熱點等方面進行分析，展示我國醫養結合養老模式發展現狀。

4、研究結果分析

4.1作者分布

以發表5篇文獻高產作者，作者發表的數量越多，說明其對相關領域的貢獻與影響也越大。通過利用CiteSpace軟件生成圖譜來反映高產作者，根據導出的數據，將節點類型（Node Type）為作者，Top N設置為20，Time scaling設置為1，生成的作者聚類圖。

如圖1所示，作者共現圖譜共形成233個節點，175條連線，圖中的每一個點都代表一位作者，連線作者之間的合作情況，從圖中不難看出，以王芳、王建宏、陳娜等人為高產的作者群，他們為我國醫養結合研究領域做出了突出貢獻，其中唐鈞是中國社會科學院社會政策研究中心秘書長，研究員，也是南開大學管理學院的博士生導師，發過多篇論文且多次被引用，馮澤永主要從事醫藥衛生方針政策、醫學教育的研究，對醫養結合的現狀，養老機構的研究比較深入，這些高產作者在醫養結合研究領域作出的貢獻是非常矚目的，對醫養結合領域的研究影響也是較深的，這些高產作者為我國以后的醫養結合領域的研究奠定了堅實的理論基礎。

4.2機構分布

機構分析有利于我們了解我國醫養結合研究領域的主要機構，可以看到各個機構的合作情況。利用citespace軟件，依照參數設置，節點類型（Node Type）為研究機構，Top N設置為50，Time scaling設置為1生成如圖2機構聚類圖。

從圖2中可以看出，共有154個節點，59條連線，圖譜中的每個節點都代表一個機構，連線表示機構的合作情況，圖中表明我國在醫養結合養老模式研究的主要機構為河南大學哲學與公共管理學院、南京中醫藥大學衛生經濟管理學院等，雖然這些機構發表文獻的數量較多，但是機構之間的合作比較少，從圖中顯示的并沒有形成比較大型的合作機構，機構之間都是各自研究。

4.3熱點關鍵詞分析

近十年我國醫養結合研究領域研究熱點的可視化分析，利用citespace軟件，依照參數設置，節點類型（Node Type）為關鍵詞，Top N設置為50，Time scaling設置為1，生成了的關鍵詞共現聚類圖，如圖三所示：

圖3中，共生成136個節點，462條連線，圖譜中的每個節點以及節點之間的連線都代表一個關鍵詞及關鍵詞共現情況，節點大小表示出現的頻次，節點越大頻次越高。從圖中可以看出醫養結合、養老機構、養老服務、養老模式的節點比較大，頻次較高。

5、研究趨勢分析

第一、醫養結合養老模式的養老服務體系建設的研究。

我國《健康中國2020規劃綱要》醫養結合被放在重要位置來闡述。通過對我國醫養結合研究領域作者、研究機構頻次等統計分析，可以看出我國醫養結合研究理論基礎深厚，所以我國醫養結合下一階段研究重點應轉向醫養結合養老服務體系建設的研究。各地方政府應從理論、政策方面規范醫養結合各模式的構建方式，通過政策制定、財政補貼的方式引導養者資源均衡分配，鼓勵家庭、社區、機構等多元主體發展與需求相適應的多種醫養結合模式[4]。建立養老院與醫療機構的服務信息對接平臺，積極為老年人提供治療期住院、康復期護理、穩定期生活照料及臨終關懷一體化的健康和養老服務。

第二、醫養結合發展的運行機制和服務模式研究。

養老問題已經成為一個嚴峻的社會問題，所以醫養結合養老模式必須與社會主義市場經濟體系相結合，建立起一個以政府為主導，以社會組織和市場經濟為輔助的運行機制。對于醫養結合養老服務模式，研究者認為，首先要醫療機構與養老機構相結合。這種模式也是當前比較普遍的模式，即社區當中的醫療機構與社區當中的養老機構形成醫養聯盟，互相補充[5]。這種模式可以有效整合醫療資源與養老資源，既緩解了醫院當中醫療資源緊張，又克服了養老機構無法提供醫療照顧的缺陷，是國家提倡的“醫養結合模式[6]。

6、結語

本文通過運用CiteSpace可視化分析軟件，對醫養結合研究領域的作者、研究機構、研究熱點進行可視化分析，從整體上了解了我國醫養結合養老模式的研究現狀與研究進展。通過以上研究分析，厘清了醫養結合養老模式的發展現狀及趨勢，希望能對相關研究領域的學者提供參考。

參考文獻

[1]全國老齡工作委員辦公室，國家統計局;老齡化程度加深勞動年齡人口數量連降7年，（2019-01-24）[20190504].http：//www.cncaprc.gov.cn/contents/2/188549.html.

[2]楊燕綏，妥宏武，為什么要構建老年友好型社會[J]. 清華大學醫院，清華大學， 人民論壇， 2017-07-01.

[3]張繼光，國內翻譯研究動態的科學知識圖譜分析（2005-2014）基于12種外語類核心期刊的詞頻統計[J]. 北京師范大學， 東北大學學報（社會科學版）， 2016-07-30.

[4]王超，以需求為基礎的醫養結合社會養老服務體系構建[D].中國科學技術大學，2017.

[5]李霞， 我國"醫養結合"養老模式研究[J]. 吉林大學， 合作經濟與科技， 2018-08-16.

[6]李彤，張國鵬，醫養結合的現狀與展望[J].廣西中醫藥大學，廣西壯瑤醫藥與醫養結合人才小高地;中國民族醫藥雜志，2018.24（12），59-61.