膽石癥的患者如何進行自我護理

葉雄英

膽石癥在我國發病率較高，而且發病群體呈現出女性群里多于男性群體的趨勢，發病年齡通常在40歲以上，膽石癥的發病率隨著年紀的增長而顯著增加，膽石癥也稱“膽結石”。膽石癥是一種臨床多發膽道疾病，指膽道系統，具體包括膽囊和膽管內發生結石的疾病。

1 膽石癥的概述

1.1 膽石癥的分布

膽石癥的分布具體有：膽囊結石;肝外膽管結石;肝內膽管結石。

1.2 膽石癥的分類

膽結石按照化學成分的差別可以具體分為三類：膽固醇結石，這是膽囊結石最常見的類型;膽色素結石，這主要是膽管結石;混合型結石，這是一種較復雜的結石，由膽固醇和膽色素以及鈣鹽混合而成的結石。

1.3 膽石癥的臨床表現

膽石癥的臨床表現為夏柯三聯征：腹痛;寒戰、高熱;黃疸。

1.4 引起膽石癥主要原因

1.4.1 久坐不動

現代人由于沉迷手機和電腦游戲而久坐不動，嚴重缺乏體育鍛煉，長期缺乏運動會導致人的機體膽囊肌的收縮力下降，膽汁排出體內的速度變慢，這會導致膽汁發生沉積，會析出膽固醇結晶，從而為膽囊石的形成創造條件。

1.4.2 體質肥胖

不論是天生肥胖還是后天形成的肥胖都會增加膽石癥發生的概率，特別是在日常生活中喜歡食用高膽固醇、高脂肪、高糖類的食物的人更需引起重視。

1.4.3 經常不吃早餐

長期不吃早餐是現代人的常見惡習，長期不吃早餐可造成膽汁濃度升高，這為細菌大量繁殖創造了良好的環境，從而增加患膽石癥的風險。

1.4.4 餐后常食用零食

飯后我們常久坐不動并且多食用零食，而當人體處于蜷曲的姿勢的時候，腹內的壓力會加強，影響腸胃的日常蠕動消化及膽汁酸的重吸收，容易形成膽石癥。

2 膽石癥的治療

手術仍然是目前治療肝外膽管結石的主要治療方法，手術治療的具體原則是：術中盡最大的可能取干凈結石;解除與消除膽道狹窄和梗阻，消除感染病灶;術后保持膽汁引流通暢，從源頭上預防膽石癥的再發。此外還有一種治療方法是微創手術，具體操作是在腹部切三個2～3公分的小口，這種手術方法簡單易于操作、恢復時間短、創傷小。

3 膽石癥患者的自我護理

膽石癥患者經過手術治療后很容易復發，會在恢復期間受到各種因素的影響而出現各種并發癥和不良反應，因此膽石癥患者應該在日常的生活中特別注意自我護理，促進患者更好的恢復，減少并發癥的發生。

3.1 膽石癥患者做到適當休息與勞逸結合

肝膽功能不好的患者通常會出現虛弱無力的癥狀，因此在日常的護理中，應該讓患者充足的休息，避免勞累，尤其要禁止從事費力的體力勞動，避免突然用力。保持良好的生活習慣，在工作中做到勞逸結合，避免長期工作不休息，注意有規律的學習與工作，秋冬季節注意保暖防止感冒。

3.2 多食用膳食纖維，保持大便通暢

注意科學飲食，在日常的飲食中多食用水果蔬菜和膳食纖維豐富的食物，保持大便通暢，只有保持有規律的排便才能更好的對膽石癥做輔助治療，一旦出現便秘要引起足夠的重視，做良好正規的引導。

3.3 控制不良食物的攝入，多飲水

膽石癥患者尤其要注意刺激性食物的攝入，如辣椒、大蒜、煙酒等，以防止不良影響。在日常的生活中還要多喝水，保持每天攝入2000ML的水，清晨養成喝白開水的習慣，多喝水可以稀釋尿液，有利于排尿通暢，輔助結石的排出，預防新結石的形成。

3.4 養成良好的飲食習慣

避免食用高膽固醇、高脂肪、高糖的食物，避免暴飲暴食，注意飲食清淡，以低脂肪、高碳水化合物、高蛋白、高維生素容易消化的食物為主，少食多餐。

3.5 密切關注病人的病情

醫護人員及病人家屬要密切關注病人的病情進展，防止各種并發癥的出現：切口或引流管出血或滲血;術后出現早期膽萎;肺部并發癥。一旦出現以上情況，家屬要及時帶患者入院觀察，防止加重病情。

3.6 關心病人的心理，消除緊張心理

醫護人員及患者家屬要在生活中多關心病人的情感變化，及時消除病人的緊張、害怕心理，要對患者給予足夠的耐心，多開導病人，使病人保持心情愉悅。

3.7 注意后期輔助藥物治療

針對病人可能會出現身體疼痛的病癥醫生要給予止痛藥物，如阿托品、硝酸甘油等;給予維生素K及保肝藥物改善病人的凝血機制;給予抗生素和甲硝唑等藥物加強病人的抗感染能力。

3.8 對T形管引流病人的護理要引起特別重視

醫護人員要向帶T形管引流的病人詳細說明出院的注意事項，此外需要正確固定引流管，病人家屬要及時關注病人身體出現的異常，一旦出現不良反應和情況要及時復診。