白犀角部外傷診治

張衛忠 陳志偉 張浪 劉婕 李向勇 何善逵

摘要：白犀（拉丁學名Ceratotherium s11num）又叫白犀牛、方吻犀、寬吻犀等。體大威武，形態奇特，是現存體型第二大的犀牛、第五大陸生動物，是現存數量最多、智商最高、角最長的犀牛品種。其角不是骨質的，而是上皮組織的衍生物，由角質纖維堆積而成，所以并沒有長在骨頭上，而是長在皮膚上，但卻格外堅硬和鋒利，是其自衛和進攻的武器。該園2010年底引進了4頭犀牛（2公2母），4頭犀牛營養狀況良好，雖然經常打斗但大多是一點皮外傷，稍作處理即可康復。該文主要論述了犀牛外傷診斷與治療過程，以做好防護措施，降低犀牛角部受傷的幾率。

關鍵詞：白犀牛角;打斗外傷;診斷;治療

中圖分類號：S858.9

文獻標識碼：B

doi： 10.3969/j.issn.2096-3637.2019.09.071

0 引言

2018年10月10號，該園雄性犀牛“飛飛”與雄性犀牛“乖乖”打斗中將犀牛角打開裂，鮮血直流，經檢查該傷口無法正常縫合，當做開放性傷口治療，經清理、消毒、消炎處理傷口后每日清洗傷口，但傷口長期不愈合，時間長達半年，多次更改治療方案均未能見效，最后一次意外讓治療工作取得了突破，傷口迅速愈合，現已完全康復。該犀牛的治療詳細情況如下。

1 外傷情況與診斷

2018年4月6H該同雄性犀牛“飛飛”與雄性犀牛“乖乖”打斗，“飛飛”前角右側打開裂創口較小而淺，僅做清洗消毒后連續用復方樟腦液外涂10d后完全康復，見圖1。

2018年10月10日，該同2只雄性犀牛在打斗中將犀牛角打開裂，鮮血直流，經檢查該傷口無法正常縫合，當做開放性傷口治療，經清理、消毒、消炎處理傷口后每日清洗傷口，但傷口長期不愈合，時間長達半年，多次更改治療方案均未能見效，后因打斗導致肉瘤受傷，果斷手術摘除肉瘤，傷口迅速愈合。見圖2。

2治療過程

（1）初期處理與治療：初期犀牛傷口上有大量泥沙和血凝塊，需清洗消毒。先使用雙氧水沖洗傷口，再用絡合碘清洗消毒，之后用云南白藥粉混合頭孢哌酮舒巴坦鈉3.0g外敷傷口，每天換藥2次，連用3周。傷口有明顯好轉，但一直不能完全愈合，另外，需要將2只犀牛隔離飼養[1]。

（2）修改后的方案：傷口已無明顯炎性物質滲m，側方傷口已愈合，僅上方傷口不能完全愈合。生理鹽水清洗傷口上的草屑，云南白藥粉混合頭孢曲松鈉，每2d換藥1次，連用1周，傷口基本愈合，另外，犀牛需外放。見圖3、圖4。

（3） 2019年1月2日原傷口再次被打開裂。2只雄性犀牛輪流外放。先用生理鹽水沖洗傷口污血及泥沙，再用甲硝唑注射液沖洗傷口深部，諾氟沙星軟膏外敷，連續使用1周，每天換藥2次。因傷口愈合較慢，且傷口炎性滲出物較多。改用復方含漱液清洗傷口，使用氨酸一傷膚康+諾氟沙星軟膏外敷，連續使用1周，每天換藥1次，第3周每2d換藥一次[2]。傷口滲出物得到控制，但傷口肉芽生長迅速，已凸出傷口，且不愈合。見圖5、圖6。

（4）觀察發現傷口不愈合的主要原因是迅速生長的肉芽組織凸出傷口，阻礙了傷口的愈合，形成畸形肉瘤。因此，建議切除該肉芽，以促進愈合。停止使用氨酸一傷膚康，應采用復方含漱液清洗傷口，外用復方樟腦液外涂。

（5） 2019年3月20日該犀牛與雌性犀牛打架把肉瘤打傷出血，經初步清洗消毒后止血，發現肉瘤受損，肉瘤基部僅有少部分與傷口連接，立即采取手術摘除，每天使用復方樟腦液噴涂傷口，并觀察傷口情況，2019年3月29日檢查傷口，發現已基本愈合，繼續使用復方樟腦液噴涂傷口。2019年4月16日傷口完全愈合，停用復方樟腦液。見圖7、圖8。

3預防

通過犀牛角部外傷，對犀牛外室、內室以及其他幾頭犀牛進行了細致排杏，檢查發現該犀牛“飛飛”經常被打角開裂的主要原因是角磨不光滑，角基部有大量毛刺，越往下越多，增加了角的受力點。另外，該犀牛角經常用花壇邊水泥墩磨角角兩側被磨成L型，打斗時極易成為受力點而開裂。因此，認為必須加強犀牛場地的豐容以及進行一些細節改造，同時添加一些輔助措施，防止類似情況的再次發生。

（1）內外室缺乏給犀牛磨角的大石頭等物件，需要增加更多磨角的石頭等，增加磨角物件，使犀牛冬季在內室也可進行磨角。讓犀牛將角磨的光滑圓潤，打斗時減少受力，防止角開裂。

（2）防止犀牛在水泥墩上將角邊緣磨成L型，需將水泥墩修成凸起的半圓面，而不是直角平面。

（3）建議定期使用小型電磨機給犀牛打磨牛角。

4討論

成年的雄犀牛多半是獨居，它們會通過撒尿及散布糞便的方式標識白己的領域，在爭奪領域時，會互相用角攻擊[3]。因此對犀牛的角需要經常打磨，角表面需要保持光滑，減少打架時的受力點。此次治療中出現了一些問題：首先，在對該犀牛隔離治療后在未痊愈的情況下外放合籠，導致犀牛角部傷口再次開裂，增加了愈合難度;其次，對藥物作用以及犀牛本身愈合能力估計不足，用氨酸一傷膚康對肉芽生長效果太好，導致肉芽長成畸形肉瘤，傷口長期不能愈合。因此懷疑犀牛角基部皮膚的愈合能力遠超其他部位;最后，場館內缺乏輔助設置，一些治療手段無法實施，應提供保定犀牛用的固定通道，方便給犀牛進行檢測和治療。

5結束語

對于犀牛的飼養，如場地內有1頭以上的雄性犀牛，最好進行隔離飼養或者輪流外放;四季溫差大的地方，室內室外均需沒置犀牛磨角的物件。條件不允許的情況下可對犀牛角部進行定期修角。如果已經因打架導致犀牛角基部開裂部外傷的，應該第一時間隔離受傷犀牛進行飼養，在未痊愈前不得與其他雄性犀牛合籠外放。傷口治療時促進肉芽生長的藥物盡量少用，盡量保持傷口的干燥。

參考文獻

[1]非洲白犀牛[J].少年科學，2007（11）：19-27

[2]孫丹輝.犀牛知多少[J].化石，2017（1）：11-15.

[3]馬立濤.犀牛哀歌：牛角招來災難[J].科學大眾：中學適用，2004 （1）：22-24.