止痛藥怎么選

王顯莉

疼痛感，也常常簡稱為痛感、疼痛，是引發疼痛的刺激從受創部位或者病灶部位發出并傳導至中樞神經、使人產生疼痛感知的過程。按照疼痛的周期和性質，分為急性疼痛和慢性疼痛，急性疼痛是突發性的，慢性疼痛是持續疼痛3個月以上的。對于上述兩種疼痛來說，使用止痛藥均有良好的功效，但是對于不同疼痛程度和疼痛類型，也需要選擇不同的止痛藥物。止痛藥能夠在一定程度上緩解患者的疼痛感，但是如果患者盲目選擇止痛藥，就會出現適得其反的情況，不但無法減輕疼痛感，還會加重癥狀或引發其他的疾病，所以對于選擇止痛藥一定要足夠重視。

1 常用的止痛藥

大家對止痛都不陌生，比如平時感冒發燒引起的喉嚨疼痛、頭痛等，都需要進行相應的止痛處理，如果沒有及時進行處理，就會加重疼痛的癥狀，還有可能演變成其他的疾病。所以文章就從消炎止痛藥和非消炎止痛藥進行簡要說明。

1.1消炎類的止痛藥

消炎類的止痛藥（非甾體類解熱鎮痛抗炎藥）能夠抑制身體內的炎癥發生蔓延現象而釋放的消除疼痛的藥物。通過消炎藥來抑制炎癥，能夠減少或消除人體內的炎癥，從而使由炎癥引起的疼痛感得到緩解。所以消炎類的止痛藥能夠減輕人們由感冒、發燒引起的疼痛感，還能夠減輕晚期癌癥患者的疼痛感。生活中常見的消炎類止痛藥有：布洛芬、吲哚美辛、阿司匹林等。

1.2非消炎類的止痛藥

非消炎類止痛藥主要分為撲熱息痛類和阿片類。撲熱息痛類的止痛藥與阿司匹林屬于同類，但撲熱息痛不具有消炎的作用，可以供對阿司匹林過敏的患者使用。阿片類是非消炎類止痛藥中的一類止痛效果很強的藥物，但是長期使用會對該類藥物產生一定的依賴性，所以在醫院中，較少使用這種藥物，通常是使用止痛藥的最后一階梯，以免患者產生過度依賴，降低藥物敏感性。

2 選擇止痛藥的誤區

如果沒有科學服用止痛藥，可能會適得其反，掩蓋患者的實際病情。對于內臟某些器官出現疼痛感的患者，他們難以辨別出身體的問題，就會盲目服用止痛藥。雖然止痛藥能夠暫時消除患者的疼痛感，但是服用止痛藥后掩蓋了患者的疼痛程度和性質，無法使醫生更好地觀察和判斷病情，導致無法得到及時有效的治療。而且，服用止痛藥雖然能夠抑制患者的疼痛感，但是止痛藥的沖擊可能加快了患者身體內疾病的進程，比如宮外孕引發的大出血、闌尾炎穿孔等，如果使用止痛藥來抑制這種病的疼痛感，就會加重癥狀，從而發生不可逆轉的情況。所以對于不明原因引發的疼痛感，不能盲目服用止痛藥，應該及時讓醫生進行診斷，查明疼痛的原因，進一步得到有效治療。

有些人誤以為服用少量的止痛藥物，不會對腸胃的器官造成損傷，但實際上，健康的人在服用阿司匹林類的止痛藥物后，胃粘膜在短時間內也易受到損傷。而且如果長期服用低劑量的非甾體抗炎藥物，易使人體的上消化道出現出血和穿孔的現象。還有些人誤以為在飯后服用止痛藥就不會損傷腸胃的器官，但是其僅是在某種程度上能夠減輕對胃腸道造成的損害。

3 選擇止痛藥的方法

當患者身體發生疼痛時，在購買止痛藥時要詢問醫生或者藥店的專業人員，這種止痛藥的適用癥和易產生的副作用，是否適合患者服用。在服用止痛藥之前，要仔細閱讀藥品的說明書，全面了解藥物的方法、劑量和禁忌使用等關鍵項。在服用止痛藥之前和服用止痛藥之后切忌飲酒，否則會使患者的肝、腎臟受到損傷。如果在服用止痛藥之后出現不適的情況，要立即停藥，嚴重的情況下，要及時到醫院進行觀察和診斷。

通常情況下，如果及時使用非阿片類止痛藥，就能夠在很大程度上緩解病人的疼痛感。尤其是對輕度或者中度疼痛的患者，緩解效果非常好。對于大部分患者來說，一定劑量的非阿片類止痛藥和阿片類止痛藥在止痛效果上沒有很明顯的差異，所以在醫院中都提倡如果能夠通過非阿片類止痛藥進行止痛，就盡量不使用阿片類止痛藥，以免產生副作用。非阿片類止痛藥中的復合劑主要作用是可以緩解某些藥物中的不良反應，且進一步增強止痛的效果。如在復合止痛藥中加入氫氧化鋁和碳酸鎂物質能夠中和胃酸的程度，從而減輕胃部產生的不適。如果在復合止痛藥中加入咖啡因，這種興奮劑能夠刺激患者的情緒，有效減輕疼痛感。如果在復合止痛藥中加入抗組胺類藥物，有助于提高患者的睡眠質量，起到鎮定的作用。

阿片類止痛藥必須要醫生開出特殊的處方才能夠使用。阿片類止痛藥對中度或者重度疼痛的患者來說，具有很強的止痛效果，通常與非阿片類止痛藥相結合應用在臨床治療中，能夠有效抑制不同程度的疼痛感，還能夠減少阿片類止痛藥的劑量。但是長期使用阿片類止痛藥會使患者對藥物形成依賴，也會降低患者的抵抗力。所以，對于阿片類止痛藥要謹慎使用。

4 結束語

疼痛感不僅會影響患者的生活質量，如果長時間疼痛而得不到有效的治療，還會使患者的心理產生失落感和恐懼感。很多疼痛患者因為沒有得到及時治療，導致局部疼痛演變成全身的疼痛，直到變成難以治療的疼痛性疾病，所以對于有疼痛感的患者應該及時止痛。在服用止痛藥時要正確選擇且要正確使用，盲目使用止痛藥，雖然可以暫時消除疼痛感，但是由于服用止痛藥后，掩蓋了患者疼痛的真實情況，不利于醫生觀察和診斷病情的嚴重程度，也無法得到及時有效的治療。