草酸鈣結石患者如何調整飲食

鐘曉彬

由于人體新陳代謝的復雜程度較高，且廣大人民群眾的飲食結構各不相同，所以腎結石的成分也較為多樣，依據成分的不同可將常見結石分為五種，即草酸鈣結石、磷酸鈣結石、尿酸結石、磷酸鎂銨結石和胱氨酸結石，其中以草酸鈣結石的可見性最高，八成以上的腎結石患者體內結石均為草酸鈣結石。有研究結果指出，草酸鈣的產生除了內源性因素之外，也與人的飲食結構有很大關系，因此，對飲食結構進行適當調整是可以對草酸鈣結石進行一定預防的^[1]。

1 什么樣的飲食容易導致發生草酸鈣結石？

1.1一般飲食。竹筍、茶葉、菠菜、空心菜、甜菜、芥藍、大白菜等人們日常生活中較常食用的食物中草酸鈣的含量是較高的，人們食用后較易發生草酸鈣結石，尤其其中的季節性多葉蔬菜，在夏天天氣炎熱情況下，人體出汗多、蒸發快、尿液濃縮，更會增加草酸鈣結石的發生幾率。

1.2維生素C和甘醇酸酯含量較高的飲食。草酸鈣結石的發生除了與食用草酸鈣含量較多食物之外，還與草酸間接前身維生素C和甘醇酸酯有一定的關系。有研究結果指出，大劑量維生素C的攝入是導致患者發生草酸鈣尿癥的主要原因，若患者發生草酸鈣尿癥，則激發草酸鈣結石的風險將大大提升。人體尿液中和血液中維生素C增高的原因主要包括兩點，即飲食和用藥，前者所指的則為人體日常食用的維生素C含量較高的蔬果，后者所指的即為患者所服用的保健用藥和治療用藥。而甘醇酸酯前身則主要來源于葡萄、檸檬、咖啡、蘋果、茶葉、梨等，其中以葡萄酒、葡萄汁、蘋果汁中含量最高。

1.3碳水化合物類。乳糖、半乳糖、蔗糖、果糖等在攝入后皆可轉化為草酸鈣的前身——內源性草酸鹽，人體血糖會在進食白糖、甘蔗、冰糖、紅糖、汽水、奶油蛋糕等等糖類或高糖食物后驟然升高，進而增加人體尿液中的草酸鈣含量，在其沉積于腎、輸尿管、膀胱后形成草酸鈣結石。

1.4氨基酸與蛋白質。當蛋白質經過人體消化吸收轉化為氨基酸后方能被身體所利用，而氨基酸中所含有的苯丙氨酸、色氨酸、酪氨酸等則可轉變為甘醇酸酯這種草酸的間接前身和乙醛酸鹽這種草酸的直接前身，增加人體尿液中的草酸濃度，易導致草酸鈣結石的形成^[2]。

2 草酸鈣結石患者不宜食用的食物類型有哪些？

2.1不宜食用具有較高含糖量的食物。雖然糖類是一種需要進行適量補充的人體必須養分，但切記不可以一次性大量攝入，因為糖分增高也是導致草酸鈣結石發生的一項重要因素，尤其是乳糖，若一次性大量攝入會在很大程度上增加草酸鈣結石患者體內結石的復發幾率，甚至加快結石的產生。

2.2不宜食用草酸含量較高的食物。對于菠菜、芒果、香菜、榴蓮、荔枝等草酸鈣含量較高的食物也是不宜草酸鈣結石患者食用的，如果食用此類食物，患者體內的草酸鈣濃度則必然升高，對于其疾病控制十分不利。

2.3不宜食用魚類、肉類。魚類、肉類中所含有的動物蛋白質較多，若草酸鈣結石患者攝入了過量蛋白質，則無疑是在體內營造了良好的草酸鈣結石形成條件，更易促進草酸鈣結石的產生。

2.4不宜在睡前飲用牛奶。對于一般人來說，在睡前喝一杯牛奶可起到促進睡眠的作用，但對于草酸鈣結石患者來說，其在睡覺之前是不應該飲用牛奶的，這是因為牛奶中所包含的蛋白質較多，可使其尿液中的鈣質迅速增加，加速其草酸鈣結石病情的發展。

許多人們日常食用的食物中草酸鈣的含量均較高，會增加大大草酸鈣結石的發生幾率，對草酸鈣結石患者來說，合理調整自身飲食結構十分必要，只有這樣才能使草酸鈣結石的發生得到有效控制，提升其生活質量。

參考文獻

[1]草酸鈣結石患者怎么吃[J].家庭用藥，2016，19（11）：60-61.

[2]趙宇.草酸鈣結石的研究進展[J].醫學研究生學報，2018，31（5）：555-560.