圍產(chǎn)期綜合護理對剖宮產(chǎn)下肢深靜脈血栓的預防作用研究

于燕男　周小蘭

【摘? 要】目的：研究圍產(chǎn)期綜合護理對剖宮產(chǎn)下肢深靜脈血栓的預防作用。方法：選取在2018年4月-2018年11月期間入住我院并進行治療的56例產(chǎn)后下肢深靜脈軟血栓產(chǎn)婦自由組合后分成對照組和觀察組。對照組選擇臨床常規(guī)護理方法，觀察組的產(chǎn)婦則是采用圍產(chǎn)期綜合護理方法。經(jīng)過兩種方式處理后對產(chǎn)婦的發(fā)生例數(shù)以及護理滿意度進行對比。結(jié)果：結(jié)果顯示，觀察組產(chǎn)婦臨床療效以及血液流變相關(guān)指標均明顯優(yōu)于對照組，P<0.05。結(jié)論：圍產(chǎn)期能夠顯著降低產(chǎn)后下肢深靜脈軟血栓發(fā)生情況，并且在產(chǎn)婦中收獲到的滿意度高，因此該種護理方法適用于臨床上的推廣。

【關(guān)鍵詞】圍產(chǎn)期綜合護理;剖宮產(chǎn);下肢深靜脈軟血栓

【中圖分類號】R473.71????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）04-0201-02

下肢深靜脈血栓是一種臨床較為常見的周圍血管疾病，同時也是剖宮產(chǎn)手術(shù)后經(jīng)常出現(xiàn)的一種并發(fā)癥^[1]。本次研究內(nèi)容為圍產(chǎn)期綜合護理對剖宮產(chǎn)下肢深靜脈血栓的預防臨床作用，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料

本次參與研究與護理的是我院56例產(chǎn)后下肢深靜脈軟血栓的產(chǎn)婦，都是在2018年4月-2018年11月期間在我院入住。對照組產(chǎn)婦的年齡在25-42歲之間，平均為（37.0±7.0）歲。觀察組產(chǎn)婦的年齡在24-41歲之間，平均為（35.0±6.0）歲;通過比較，所有患有產(chǎn)后下肢深靜脈軟血栓的產(chǎn)婦臨床資料差異沒有統(tǒng)計學意義（P>0.05），有一定可比性。排除標準：（1）產(chǎn)婦對臨床治療過程中所使用的藥物具有過敏反應。（2）產(chǎn)婦臨床數(shù)據(jù)不全或者是全部丟失。（3）產(chǎn)婦具有精神方面的疾病嚴重影響日常生活與相關(guān)護理人員和臨床醫(yī)生的交流溝通。（4）不符合以下納入標準的產(chǎn)婦。納入標準：（1）所選取的產(chǎn)婦都是在我院手術(shù)病房區(qū)進行治療的。（2）產(chǎn)婦都是閱讀我院知情書情況下自愿參與研究的。

1.2方法

對照組采用常規(guī)護理方法，觀察組產(chǎn)婦則是采用圍產(chǎn)期綜合護理方法，即：（1）分娩之前相關(guān)護理：在產(chǎn)婦進行分娩之前應該為其進行孕檢，以便能夠及時發(fā)現(xiàn)存在的問題并進行具有針對性的護理措施。控制產(chǎn)婦在懷孕期間的并發(fā)癥發(fā)生情況，進一步降低下肢靜脈血栓發(fā)生率。對孕婦發(fā)放相關(guān)安全手冊，手冊的內(nèi)容主要包括產(chǎn)婦在孕期中的各種相關(guān)注意事項。（2）分娩后相關(guān)護理：在產(chǎn)婦的身體下給予軟墊，使得患者的頭部較之前抬高15°-20°，并將患者的雙腿抬高 15°-20°左右。我院護理人員應該根據(jù)患者的身體情況制定相應的飲食計劃，并監(jiān)督患者根據(jù)計劃準時完成。患者在進行手術(shù)后應該多食用一些粗纖維的食物，使得大便處于暢通狀況。由于患者在手術(shù)后需要進行一段時間的臥床休息很容易出現(xiàn)褥瘡。因此我院相關(guān)護理人員應該采取及時的護理措施，比如每間隔3小時左右對其進行翻身并叮囑患者家屬及時進行翻身。同時應該根據(jù)每一位患者的各項生命體征進行專業(yè)的功能鍛煉指導，比如獨立穿衣、洗漱、上廁所等活動。

1.3觀察指標

對產(chǎn)婦的下肢深靜脈血栓發(fā)生以及護理滿意度情況進行對比。

1.4統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)用SPSS20.0統(tǒng)計分析，計量資料（）表示，計數(shù)資料（n%）表示。兩組資料都有統(tǒng)計學的意義，P<0.05。

2 結(jié)果

2.1兩組產(chǎn)婦疾病發(fā)生情況對比??? 經(jīng)過研究后發(fā)現(xiàn)，觀察組產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)后出現(xiàn)下肢深靜脈血栓的幾率明顯低于對照組患者，P<0.05，詳情見表1。

2.2兩組患者對于護理滿意度情況進行對比??? 經(jīng)過臨床專業(yè)研究與對比后發(fā)現(xiàn)，觀察組患者對于護理的滿意度明顯優(yōu)于對照組患者，P<0.05，詳情見表2。

3 討論

下肢深靜脈血栓是一種較為常見的疾病，主要是由于周圍血管出現(xiàn)阻塞性等癥狀的疾病，是孕婦產(chǎn)后經(jīng)常會出現(xiàn)的一種較為嚴重的周圍血管并發(fā)癥^[2]。

本次研究的護理方式為圍產(chǎn)期綜合護理方法，該種護理方法能夠從較多層次對產(chǎn)婦進行較為有效以及及時的護理干預，能夠較大程度降低產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)后所出現(xiàn)的各種并發(fā)癥，進一步保證產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)后的生活質(zhì)量^[3，4]。圍產(chǎn)期綜合護理方法會在分娩前中以及后期對其進行相關(guān)孕檢以及健康檢查，能夠較為及時的發(fā)現(xiàn)導致產(chǎn)婦后期出現(xiàn)不良反應的因素并且提高產(chǎn)婦以及家屬對于產(chǎn)后下肢深靜脈血栓相關(guān)知識的認知程度，提高產(chǎn)婦對于護理的滿意度。產(chǎn)婦根據(jù)自身身體情況進行相應功能鍛煉之后能夠增強產(chǎn)婦下肢末梢血液的流通性，較為有效的促進下肢靜脈的血液回流，從而降低剖宮產(chǎn)后下肢深靜脈血栓的形成^[5]。飲食方面干預則可以給予產(chǎn)婦充分的營養(yǎng)支持，減低產(chǎn)婦血液粘稠程度，促進產(chǎn)婦血液的流通性最后達到預防血栓的臨床效果。

參考文獻

[1]????? 趙洋，陳嘉，王秀麗.圍產(chǎn)期護理干預對預防剖宮產(chǎn)下肢深靜脈血栓應用效果的Meta分析[J].雙足與保健，2018，27（17）：113-114.

[2]????? 王玉杰.圍產(chǎn)期護理干預對預防剖宮產(chǎn)下肢深靜脈血栓的作用[J].智慧健康，2018，4（17）：82-83.

[3]????? 劉君芳，溫菊瑛，謝艷.圍產(chǎn)期護理干預對預防剖宮產(chǎn)后下肢深靜脈血栓形成的效果[J].血栓與止血學，2018，24（01）：173-174+177.

[4]????? 張慧敏.淺談剖宮產(chǎn)圍產(chǎn)期護理干預對下肢深靜脈血栓的預防分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（07）：100.

[5]????? 柯秋月，張帆.圍產(chǎn)期護理干預對預防剖宮產(chǎn)術(shù)后下肢深靜脈血栓的效果觀察[J].中外女性健康研究，2017（24）：104-110.