優質護理干預在初產婦剖宮產術后母乳喂養中的臨床效果觀察

陳夢婷

【摘? 要】目的：對剖腹產產婦術后母乳喂養采用優質護理干預的效果進行分析。方法：以我院剖腹產母乳喂養產婦87例為研究對象，選取時間為2018年2月到2019年2月，將所有患者按照隨機數字表法分為對照組和觀察組，對照組43例，觀察組44例。采用常規護理用于對照組，采用優質護理用于觀察組，將兩組護理后的母乳喂養率進行比較。結果：對比兩組產婦的母乳喂養率，對照組為76.74%，顯著低于觀察咋偶的95.45%，差異有統計學意義（p<0.05）。結論：對于剖宮產產婦來說，采用優質護理能夠提高產婦的母乳喂養率，對新生兒和產婦都有一定的好處，具有臨床價值。

【關鍵詞】母乳喂養;優質護理;喂養率;干預

【中圖分類號】R473.71????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）04-0176-01

受各種因素的影響，我國剖宮產人數在逐漸增多^[1]。產婦在剖宮產后身體極度虛弱，且具有出血的風險，因此產婦可能出現一些負面情緒，甚至直接造成產后抑郁。母乳是嬰兒獲取營養的最佳途徑，產婦產后的母乳喂養會受到不良情緒和并發癥的影響，從而不利于產婦的恢復和新生兒的成長^[2]。因此臨床上非常重視對剖腹產產婦的產后護理。有研究表明，優質護理干預能有效提升剖宮產產后的母乳喂養率^[3]，因此，本研究特選取87例產婦進行了研究，下面是研究結果：

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院剖腹產母乳喂養產婦87例為研究對象，選取時間為2018年2月到2019年2月，將所有患者按照隨機數字表法分為對照組和觀察組，對照組43例，觀察組44例。對照組年齡23-40歲，平均（28.5±3.6）歲，初產婦24例，經產婦19例，平均產次（2.1±0.6）次;觀察組年齡22-41歲，平均（29.6±6.2）歲，初產婦23例，經產婦21例，平均產次（2.1±0.8）次。在年齡、產次等信息上，兩組間可以比較（p>0.05）。本研究經我院醫學倫理委員會批準，所有患者知情同意，并簽署知情同意書。

納入標準：（1）對本研究知情同意;（2）無其他妊娠期并發癥或其他合并性疾病;（3）肝腎功能無異常;（4）臨床資料完整。

排除標準：（1）不配合研究或中途退出;（2）臨床資料不完整;（3）肝腎功能異常;（4）有妊娠期合并癥或其他疾病。

1.2方法

對照組：采用常規護理，包括密切關注產婦手術后切口的恢復情況;對母乳喂養的相關知識和重要性進行介紹;指導產婦正確的母乳喂養姿勢和方法。

觀察組：采用優質護理干預。包括（1）健康教育和心理干預。了解產婦的文化程度，采用產婦能夠接受的方法告知母乳喂養的相關知識和重要意義，如母乳喂養對促進子宮和盆地肌恢復的優勢，對新生兒健康的作用，防止乳腺癌等疾病，節約金錢等，產婦又不懂的地方給予耐心的講解，指導產婦正確的進行母乳喂養，告知產婦的家屬多關心產婦，讓產婦心情愉悅;（2）飲食指導。產婦手術后身體術后非常的虛弱，所以應該多補充有營養的食物，但為了促進傷口愈合，請不要食用刺激性、油膩性的食物，以清淡、易消化、營養豐富的食物為宜。為了增加乳汁分泌，可以讓產婦喝一些魚湯，多吃水果和蔬菜，保持心情愉快。（3）母乳喂養指導：將母乳喂養的知識用人工講解或播放視頻的方式呈現出來，令產婦觀看，護理人員適當解說，并解答產婦的疑惑。產后24小時護理人員幫助產婦按摩乳房，洗干凈雙手，保持衛生，尊重產婦的隱私，每天按摩2-3次即可，連續按摩2-3天，按摩后用溫水清洗，保持干凈;指導產婦采取坐位環抱式的喂養姿勢，協助新生兒正確吸奶，指導產婦正確擠奶和正確儲存，交替喂養，可以佩戴支持乳罩，能促進血液循環。（4）生理護理。為產婦營造舒適的休息環境，保持房內通風、干凈、清新、整潔、安靜。協助產婦及時擦洗身體，更換衣物等。

1.3 觀察指標

對兩組產婦護理后的母乳喂養情況進行比較。分為完全母乳喂養、部分母乳喂養（人工與母乳混合）、非母乳喂養（奶粉喂養）。母乳喂養率=（完全母乳喂養與部分母乳喂養之和）*100%。

1.4 統計學方法

統計學處理軟件使用SPSS22.0，計量資料和計數資料用均數標準差和百分比表示，檢驗采用t和x2，當p<0.05時視為差異有統計學意義。

2 結果

兩組產婦的母乳喂養率比較

對比兩組產婦的母乳喂養率，對照組為76.74%，顯著低于觀察咋偶的95.45%，差異有統計學意義（p<0.05）。見表1.

3 討論

母乳喂養是新生兒獲取營養的最佳途徑，同時也有助于降低各種產后疾病的發生率。研究顯示，母乳喂養的新生兒免疫力要高于非母乳喂養新生兒。因此，母乳喂養對產婦十分重要^[4]。剖宮產手術后產婦身體和情緒受到不同程度的影響，表現為情緒低落、抑郁、身體虛弱，甚至有部分產婦出現產后抑郁和食欲不振等現象，不利于母乳喂養的實施。臨床常規護理無法有效滿足產婦的需要，因此開戰優質護理，針對產婦不同心理和需求展開一系列護理措施^[5]。本研究結果顯示，對比兩組產婦的母乳喂養率，對照組為76.74%，顯著低于觀察咋偶的95.45%，差異有統計學意義（p<0.05）。

綜上所述，對于剖宮產產婦來說，采用優質護理能夠提高產婦的母乳喂養率，對新生兒和產婦都有一定的好處，具有臨床價值。

參考文獻

[1]????? 呂建萍，張帆，方玟，等.康復治療儀結合乳房按摩對剖宮產術后初產婦泌乳的影響[J].解放軍護理雜志，2015，32（2）：44-46.

[2]????? 呼麗麗，李應梅.初產婦剖宮產術后母乳喂養中優質護理的應用效果觀察[J].臨床醫學研究與實踐，2016，1（18）：117-118.

[3]????? 管琳.優質護理在初產婦剖宮產術后母乳喂養中的應用價值[J].中國當代醫藥，2017，24（20）：192-194.