闌尾炎手術應用圍術期護理對術后恢復效果的價值評估

蔣華

【摘? 要】目的：分析闌尾炎手術應用圍術期護理對術后恢復效果的價值評估。方法 ：選取之前在我院診治的急性闌尾炎患者30例，將其隨機分成對照組和觀察組。對照組為基礎護理，觀察組為基礎護理上加入圍術期護理，對比分析2組病患者術后疼痛評分及滿意度。結果：由此得出觀察組患者的滿意度為93.33%（14/15）高于對照組53.33%（8/15），觀察組疼痛評分低于對照組，且身體恢復也快于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：圍術期護理應用于進行闌尾炎術后護理中可達理想效果。

【關鍵詞】圍術期護理;闌尾炎術后護理;療效分析

【中圖分類號】R-3????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）04-0145-02

急性闌尾炎就是闌尾一個急性炎癥性的反映，它主要的癥狀就是轉移性的右下腹疼痛，開始時上腹和其中的一個疼痛，數小時以后轉移至右下腹疼痛，這種 往往是成陣發性的，持續性的脹痛或鈍痛，持續性的劇烈疼痛，往往提示了化膿性或壞性的闌尾炎，還有就是胃腸道的一些癥狀，胃腸道的癥狀主要是惡心嘔吐，還有就是發熱，發熱往往是低熱，是還沒有寒顫的，一般的體溫不會超過38度，右下腹有壓痛，肌緊張的癥狀。急性闌尾炎給病患帶來了巨大的肉體痛楚，一般選著手術治療，但是術后的護理對于病患尤為重要。因此為了能夠在該病情的術后護理上取得更好的治療效果，在對癥治療的基礎上，我們給予了具有針對性的圍術期護理^[1]。本次研究目的在于探究圍術期護理對闌尾炎術后護理的影響進行分析，現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料? 我院選取的對象為2018年1月至2018年12月在我院進行診治的闌尾炎患者30例。本次研究對象，依據不同的護理方法隨機將其分成對照組和觀察組，基本資料如下：對照組：15例;男7例，女8例;年齡分布25～74歲之間，平均年齡為（53.8±2.4）歲。觀察組：15例;男8例，女7例;年齡分布27～73歲之間，平均年齡為（55.1±2.3）歲。兩組患者的基本資料差異不顯著，（P >0.05） ，具有可比性，無統計意義，具有可比性。

1.2方法

1.2.1 護理方法

一、對照組采用常規護理。

二、觀察組在對照組的基礎上增加了圍術期護理，具體如下：（1）心理干預 術后對病患者進行心理安慰，護理人員對病患者容易出現的各類問題進行分析，解答疑問。護理人員對病患者身體素質，心理素質有一定的了解，與病患者有較多的溝通，傾聽并解答病患者的疑問，消除病患者的各類焦慮。解答的同時，對病患者多加鼓勵，讓病患者認識到不良的心理情緒能夠影響到病情，幫組病患者樹立信心以及良好的心理素質，生活習慣;家庭支持 向病患者家屬普及健康知識，告知家庭護理對病患者的重要性，家屬配合醫護人員的指導護理，能夠讓病人減少痛苦。在平時對待病患者要多加鼓勵，并積極的督促病患者主動配合治療和護理 。

（2）術后疼痛護理?? 術后當麻醉藥藥效過后，患者出現疼痛感，此時可以遵醫囑給予病患一般止痛藥，加一些青霉素、氨卡青霉素等幫助病患抗菌消炎，如若病患3日后依然疼痛不止，則需要進行詳細檢查，妥善處理。

（3）術后飲食護理，對病患者的飲食進行指導，一定要做到少吃多餐，一天的飯量可以分為六次來吃，每次食用的量一定要最少，不可以出現暴飲暴食的現象，闌尾炎疾病的患者不可以在喝酒，更不可以吃生冷刺激性食物，油膩的食物，油炸食物以及不易消化的食物，闌尾炎病人在手術后不可以過于疲勞，患者可以多吃一些素食，不可以吃過硬的食物，多喝白開水 ^[2]。

（4）術后健康宣傳，根據患者實際情況對于進行針對性的健康教育，進行健康教育的具體內容為急性闌尾炎的病因、形成機制、可能引發的并發癥、預防保健的注意事項等。護理人員如果遇到接受能力較弱或者年齡偏大的患者，要保持耐心，多次反復的對其進行介紹，對于患者提出的問題也要主要進行解釋^[3]。對于接受能力較強的患者可以通過發放宣傳手冊讓其對于闌尾炎的相關知識進行了解，對于心理負擔較重的患者，可以專門設立健康教育房間，對其進行心理輔導，幫助其消除焦躁緊張的情緒。

1.3觀察指標

觀察并記錄2組病患滿意度及疼痛評分進行對比分析。。

1.4 統計學方法?? 將收集整理后的兩組患者數據使用SPSS20.0統計分析。

2 結果

2.1? 2組患者滿意度對比

通過2組患者的滿意度進行調查發現，觀察組患者的滿意度為93.33%（14/15）高于對照組53.33%（8/15），2組對比差異明顯，具有統計學意義（P<0.05），觀察組患者的滿意度明顯高于對照組;詳見表1.

2.2? 2組患者術后疼痛度對比

通過2組病患者的切口疼痛、呼吸疼痛、膈下疼痛對比，觀察組切口疼痛為13.33%（2/15），肩痛為13.33%（2/15），膈下疼痛6.67%（1/15）;對照組切口疼痛為40%（6/15），肩痛為26.67%（4/15），膈下疼痛33.33%（5/15），得出觀察組患者的疼痛度低于對照組，2對比差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

從上研究實驗可以表明圍術期護理能夠改善急性闌尾炎病患者術后的相關癥狀及生活質量。圍術期護理讓病患者明白在物理治療的情況下，同時保持良好的生活習慣，科學合理的進行飲食搭配，改善自身的健康觀念，能夠使疾病癥狀得到改善呢，也能提高自己的生活質量。

隨著時代的發展，人們對各個方面的要求都將提高，許多大醫院已經采用了圍術期護理，圍術期護理具有重要的臨床意義，值得推廣和應用 ^[4]。圍術期護理是一種全新的護理方法，它以患者為中心，從而能夠更好的為病患者制定科學的計劃，提高了護理效率的同時，患者的滿意度，減少了患者疼痛度，是值得推廣的護理途徑^[5]。

參考文獻

[1]????? 馬影，李娟.個性化心理護理在急性闌尾炎手術患者中的應用[J].齊魯護理雜志，2015，21（12）：103-104.

[2]????? 張秋麗.護理計劃在闌尾炎患者圍手術期中的應用效果觀察[J]. 齊魯護理雜志，2015，18（26）：69-70.

[3]????? 趙秀麗，金白紅.淺談急性闌尾炎的術后護理[J].中華臨床醫學研究雜志，2015，12 （06）：791.