社區延續護理對老年糖尿病患者護理干預效果觀察

劉子涵　劉丹丹　范玉紅

【摘? 要】目的：探究對老年糖尿病患者開展社區延續性護理的效果觀察。方法：現選取2018年1月-2019年1月來我院就診的98例老年糖尿病患者為研究對象，按照就診時間順序將其分為對照組和實驗組，每組各49例，對照組病人實行常規護理，對實驗組采用社區延續性護理，對兩組患者血糖水平控制情況和護理滿意度進行對比。結果：采用社區延續性護理的實驗組患者血糖水平控制效果遠優于對照組，且該組患者護理滿意度為91.84%（45/49），高于對照組的77.55%（38/49），差異顯著（P<0.05）。結論：使用社區延續性護理可以使患者血糖水平得到較好控制，患者滿意度更高，值得應用。

【關鍵詞】社區延續性護理;老年糖尿病;護理干預

【中圖分類號】R47????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）04-0134-01

屬于臨床常見三大慢性病之一的糖尿病難以根治，患者需通過長期服藥與合理飲食等方式對疾病進行調控，使疾病保持穩定，避免對患者造成其他傷害^[1]。為探究對老年糖尿病患者使用社區延續性護理方法的優越性，本文對近一年在我院接受治療的老年糖尿病患者98例患者分為兩組，分別采用常規院內護理和社區延續性護理，觀察后者的應用效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

現隨機選取2018年1月-2019年1月在我院接受診治經診斷符合糖尿病的年齡在60周歲及以上的98例已出院患者作為本次調研對象，按照這些糖尿病患者離院時間先后將其分為對照組與實驗組各49例。納入本次研究的患者所在社區能夠提供相應護理措施，所有患者能夠在隨訪時積極配合。排除有嚴重肝腎等器官功能障礙的患者，排除有嚴重精神障礙或治療依從性差的患者。對照組患者年齡60-83歲，平均（70.1±1.9）歲，男24例，女25例;對照組患者年齡61-79歲，平均（69.2±1.7）歲，男25例，女24例。兩組患者的一般資料差異較小，不具備統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

給予對照組患者常規社區護理，包括糖尿病常用藥物介紹，飲食推薦指導等。給予實驗組社區延續性護理^[2]。具體措施如下：組建以社區醫生為組長，兩名護理人員參與的糖尿病患者護理小組，定期對這些老年糖尿病患者血糖情況進行檢測。與老年患者家屬建立線上溝通的微信群，保持溝通，在微信群里進行糖尿病相關注意事項的講解，告訴患者家屬該如何對病人進行護理，也可在微信里進行交流，隨時解答患者及其家屬存在的有關糖尿病用藥、飲食、運動等方面的疑惑。為社區糖尿病患者發放全面評估表，讓患者家屬根據患者情況進行詳細記錄，填寫完成后交給社區醫生，社區醫生根據表中內容給出適合患者的用藥及生活建議等。對患者開展為期2個月的社區延續性護理，護理結束后，對患者血糖控制情況與護理前血糖控制情況進行對比，同時向患者及其家屬發放護理滿意度調查問卷。

1.3療效觀察和評價

護理前后對兩組患者血糖情況進行檢測。對調查問卷收集后進行分析，問卷滿分100分，80分及以上為非常滿意，60分-79分為一般滿意，60分以下為不滿意，對患者滿意度進行計算。

1.4統計學方法

記錄數據，應用SPSS19.0統計學軟件包對實驗數據進行處理，計數資料應用n（%）描述，計量資料應用（）描述，組間經t和x?檢驗，差異在P<0.05時，存在臨床可比意義。

2 結果

兩組患者在接受護理前的血糖水平無明顯差異，接受不同的護理后，實驗組患者血糖控制情況明顯好于對照組（P<0.05），見表1。

2.2患者滿意度對比

對調查問卷結果進行統計發現，實驗組患者對護理滿意度高達91.84%，遠高于對照組的77.55%，具體見表2。

3 討論

糖尿病患者需要終身服藥，定期檢查血糖水平，確保病情得到穩定控制，不會對身體造成其他傷害^[3]。我國醫療水平的提升與社區公共衛生服務建設使社區延續性護理成為可能，且對于糖尿病患者的疾病控制取得了一定成績。社區延續性護理是對醫院護理的補充與延續^[4]。該護理能夠使老年糖尿病患者及其家屬對糖尿病相關知識有更加詳盡的了解，使糖尿病患者能夠知道正確用藥方式，養成合適的飲食習慣，并調整作息習慣使糖尿病病情能夠得到穩定控制。通過人文關懷的護理使患者實現日常生活自管理，提高治療依從性^[5]。社區延續性護理的主要人員不僅僅局限于社區護理人員，還應讓患者家屬一同參與到對患者的護理工作中來，通過對患者家屬進行健康教育和溝通，讓其家屬具備一定的知識，能夠對患者生活情況進行直接監督，可取得較好效果。本次研究結果顯示，相比僅進行社區常規護理的對照組患者，實驗組患者血糖控制情況更好，具有統計學意義（P<0.05）。通過回收患者滿意度調查問卷分析發現，實驗組的護理滿意度更高（P<0.05），說明社區延續性護理具有一定的科學性和優越性，更能使患者感受到人文關懷，進而得到患者的認可，再一次驗證該護理的有效性。

綜上所述，對老年糖尿病患者采用社區延續性護理可以使患者得到更加優質的護理，提高患者治療依從性，使患者血糖水平得到有效控制，值得推廣。

參考文獻

[1]????? 李芳.社區延續護理對老年糖尿病患者的護理干預效果[J].當代醫學， 2018（10）：77 -78.

[2]????? 王萍，薛花.社區護士干預老年糖尿病患者飲食的效果觀察[J].當代護士（下旬刊），2017（12）：103-104.

[3]????? 葉海波.延續性護理干預對老年2型糖尿病合并高血壓患者生活質量的影響[J].中國社區醫師，2017，33（2）：20-22.

[4]????? 楊彩虹，赫叢鵬，鄭瑪娜.延續性護理對老年糖尿病患者出院后的血糖控制和生活質量的影響[J].中國鄉村醫藥，2017（16） ：87-88.

[5]????? 張琳琳.社區護理干預對中西藥聯合治療老年糖尿病患者的效果觀察[J].中國農村衛生，2018（12）：39-40.