輸液泵在產科靜滴硫酸鎂中的應用

金小惠　鳳春燕

【摘? 要】目的：比較輸液泵輸滴硫酸鎂和普通輸液靜滴硫酸鎂在治療妊娠期高血壓疾病、保胎患者的應用效果。方法：將 100 例需要靜滴硫酸鎂解痙、保胎的孕產婦隨機分為兩組，對照組 50 例和觀察組50 例，對照組使用普通輸液加留置針穿刺血管固定，人工調節速度;觀察組使用普通加留置針穿刺固定，外加輸液泵調節所需速度。結果：兩組靜滴硫酸鎂過程中的方便性，安全性相比，觀察組顯著高于對照組，差異具有統計學的意義（P < 0. 05）。結論：輸液泵靜滴硫酸鎂即節省人力，方便快捷，又準確安全，即提高工作效率，又保證了治療質量，減少差錯事故的發生。

【關鍵詞】輸液泵;普通輸液;硫酸鎂

【中圖分類號】R-3????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）04-0118-01

硫酸鎂是中樞神經系統抑制劑和鈣抵抗劑^[1]對胎兒影響小，靜滴注起效快，是妊娠期高血壓疾病解痙降壓的首選藥，也常用于早產的預防。臨床應用需要嚴格控制輸液總量及滴速：輸液過量或滴速過快會導致鎂中毒，從而導致呼吸抑制及心率失常，嚴重者呼吸、心跳停止，危及生命;滴速過慢會導致有效血效濃度達不到，影響治療效果。所以，為了保證硫酸鎂按醫囑在規定速度和時間完成，我們將輸液泵應用于硫酸鎂的靜脈滴注中。現將結果報告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料：將我科2018年6月至2018年12月收治的靜滴硫酸鎂的患者100例（年齡18～38歲，孕期16～39周）隨機分為兩組，觀察組50例，對照組50例。兩組孕產婦在年齡、孕周、并發癥及高血壓程度上等方面比較無顯著差異（p>0.05），? 具有可比性。

1.2方法：根據醫囑將5%葡萄糖1000 ml+25%硫酸鎂60ml配備好，按規定時間10 h完成。對照組常規使用留置針加普通7號輸液器輸液，人工調節滴速至40～45滴/分;觀察組使用留置針加普通7號輸液器加輸液泵，按設定好的速度滴注，即1.5g/h或100ml/h持續泵入。

2 結果：

兩組在輸液過程中，觀察組在調節滴速方面，省時省力，方便性明顯高于對照組（p<0.05）; 在單位時間內的給藥濃度方面，觀察組在規定范圍勻速滴注，濃度恒定、安全，而對照組因人工調節滴速不精確，且隨體位的改變或活動等因素造成滴速過快或過慢，導致鎂中毒及達不到有效的治療效果的幾率明顯增加，安全性觀察組顯著高于對照組（p<0.05）;在實際給藥速度與初始設定速度的符合率方面，觀察組顯著高于對照組。見表1與表2。

3 討論：

在輸注硫酸鎂過程中，人工調節滴速時，對調節滑輪不能一次性調節準確，且經過數次調節至所需速度后也會因體位的改變或活動因素及輸液道內阻力的變化而變化，調節起來費時費力，還增加了護士的工作量，滴速過慢，有效血藥濃度達不到，影響治療效果;滴速過快，鎂離子中毒幾率增大，嚴重者危及生命，安全性能差。而使用輸液泵，可控性能好，不但具有穩壓、恒速、定量、易調節等優點，還有完善的報警系統^[2]，一旦出現管內氣泡、堵塞、液體滴空或局部腫脹均會提醒醫務人員及時處理^[3]，安全性有保障。總之，輸液泵使用起來方便，安全，能按設定好的速度準確輸入體內，從而達到有效血藥濃度，提高治療效果，保證了護理安全，值得臨床應用推廣。

參考文獻

[1]????? 豐有吉，沈鏗.婦產科學[M].北京：人民衛生出版社，2005：100.

[2]????? 徐貴紅，徐桂梅.輸液泵在靜脈滴注縮宮素引產中的應用[J].中國民康醫學，2012，24：1142-1143.

[3]????? 周立萍.輸液泵在硫酸鎂治療妊娠高血壓綜合征中的應用[J].醫療裝備，2015，28：133-134.